Mujer de 52 años, natural y procedente de Tarma, que consulta por una tumoración móvil en el hipocondrio derecho y mesogastrio. La tomografía abdominal mostró una masa abdominal sólida sin precisarse su origen. En la laparotomía, se halló un tumor de 20 cm x 18 cm x 9 cm, adherido a la pared de la curvatura mayor del estómago, que fue extraído y se realizó una rafia gástrica. La cápsula era delgada y tenía una banda de tejido de 6 cm x 1 cm de forma elíptica (pared de estómago). Al corte, había áreas de aspecto hialino con degeneración y otras sólidas de color blanquecino. A la microscopía, células fusiformes en haces, CD117 y CD 39 (+). Se concluyó como tumor estromal del estómago (GIST, del inglés gastrointestinal stromal tumor) de tipo fusiforme. No hubo evidencia de malignidad. Salió de alta con imatinif y buena evolución posterior.

Mujer de 52 años, natural y procedente de Tarma, que consulta por una tumoración móvil en el hipocondrio derecho y mesogastrio. La tomografía abdominal mostró una masa abdominal sólida sin precisarse su origen. En la laparotomía, se halló un tumor de 20 cm x 18 cm x 9 cm, adherido a la pared de la curvatura mayor del estómago, que fue extraído y se realizó una rafia gástrica. La cápsula era delgada y tenía una banda de tejido de 6 cm x 1 cm de forma elíptica (pared de estómago). Al corte, había áreas de aspecto hialino con degeneración y otras sólidas de color blanquecino. A la microscopía, células fusiformes en haces, CD117 y CD 39 (+). Se concluyó como tumor estromal del estómago (GIST, del inglés gastrointestinal stromal tumor) de tipo fusiforme. No hubo evidencia de malignidad. Salió de alta con imatinif y buena evolución posterior.

Mujer de 62 años con náuseas, vómitos y dolor abdominal recurrentes por dos años. En el examen se halló signos de oclusión intestinal.Los exámenes mostraron hemoglobina 6 g/dL, con Thevenon en heces 2+. El tránsito intestinal reveló una obstrucción a nivel yeyunal proximal por intususcepción y una masa redonda intraluminal (Figura 1), CD34 y CD117 positivos.En la laparotomía se encontró intususcepción yeyunal por un tumor intraluminal rosado amarillento de 25 mm de diámetro adherido a la pared intestinal (Figura 2, pieza anatómica fijada con formol). Se resecó unos 10 cm de yeyuno y se hizo una anastomosis términoterminal. La paciente se recuperó totalmente.

Mujer de48años, natural deCerro dePasco, procedente de SanJuande Lurigancho, Lima; amade casa. Tiempo de enfermedad 8 meses, de inicio insidiosoy curso progresivo. Presentó gradual distensión y pesadez abdominal. Hiporexia, fatigafácily pérdida de peso.

Mujer de 62 años con náuseas, vómitos y dolor abdominal recurrentes por dos años. En el examen se halló signos de oclusión intestinal.Los exámenes mostraron hemoglobina 6 g/dL, con Thevenon en heces 2+. El tránsito intestinal reveló una obstrucción a nivel yeyunal proximal por intususcepción y una masa redonda intraluminal (Figura 1), CD34 y CD117 positivos.En la laparotomía se encontró intususcepción yeyunal por un tumor intraluminal rosado amarillento de 25 mm de diámetro adherido a la pared intestinal (Figura 2, pieza anatómica fijada con formol). Se resecó unos 10 cm de yeyuno y se hizo una anastomosis términoterminal. La paciente se recuperó totalmente.

Mujer de48años, natural deCerro dePasco, procedente de SanJuande Lurigancho, Lima; amade casa. Tiempo de enfermedad 8 meses, de inicio insidiosoy curso progresivo. Presentó gradual distensión y pesadez abdominal. Hiporexia, fatigafácily pérdida de peso.

Reportamos el caso de una mujer de 23 años de edad con historia de dolor epigástrico, tumoración palpable que abarca el epigastrio y el hipocondrio izquierdo y un episodio de pancreatitis aguda. La tomografía computarizada reveló un quiste pancreático. El CA-125 se elevó notablemente. Se efectuó una laparotomía exploratoria encontrándose un endometrioma. La anatomía patológica mostró tejido necrótico, moco y sangre, con presencia de macrófagos con fagocitosis de hemosiderina. Se discute el cuadro clínico, la patogénesis y el tratamiento de la endometriosis pancreática.

Paciente mujer de 40 años de edad con historia de 2 meses de evolución caracterizado por cólico epigástrico postprandial sin irradiación acompañado de náuseas y vómitos incoercibles.Pérdida ponderal y bazuqueo gástrico.La radiografía de estómago-duodeno a doble contraste mostró el marco duodenal acentuadamente dilatado y cerca del ángulo de Treitz estrictura por la que pasa el contraste con mucha dificultad.La endoscopía reveló obstrucción duodenal, retención gástrica y esofagitis erosiva.La tomografía axial computarizada identificó marcada dilatación del arco duodenal con estrechamiento a nivel de la pinza aorto-mesentérica.Se realizó una laparatomía exploratoria practicándose una duodenoyeyunoanastomosis transmesocólica latero-lateral.Con evolución satisfactoria y alta sin complicaciones.

Fifty four year-old woman, housewife, with hypertension and past history of right breast cancer. After a household accident, warm tumors appeared that were resistant to symptomatic treatment. Radiographic studies showed two calcified lesions, one in the lateral aspect of the left arm and other in the chest wall at the level of eighth right rib. Metabolic and immunologic studies were normal.

Presentamos el caso de una mujer de 22 años de edad, natural de Huaraz con historia de dolor en hipocondrio derecho asociado a náuseas y vómitos que se intensifican tres dias antes de su admisión. Al examen se encuentra disminución del murmullo vesicular en la base del hemitórax derecho. El abdomen es doloroso a la palpación en el epigastrio e hipocondrio derecho. El hígado se palpa a 3 cm debajo del reborde costal; Hemograma con eosinofilia severa. Se aprecia leve colestasis. Ecografía abdominal: Masa hepática heterogénea de 13 cm de diámetro en el lóbulo derecho. Tomografía axial computarizada: Masa subcapsular de 14x8 cm. Gammagrafía: Hígado con área hipocaptadora que muestra ausencia de perfusión al pool vascular. Se somete a laparotomía exploratoria y se encuentra hematoma subcapsular de 800 cc en segmento 6, 7 y 8, el cual se drena. En la evolución persite la eo...

Fifty four year-old woman, housewife, with hypertension and past history of right breast cancer. After a household accident, warm tumors appeared that were resistant to symptomatic treatment. Radiographic studies showed two calcified lesions, one in the lateral aspect of the left arm and other in the chest wall at the level of eighth right rib. Metabolic and immunologic studies were normal.