Índice de Mannheim como predictor pronóstico de mortalidad en pacientes con peritonitis por perforación en el Hospital Belén de Trujillo

Descripción del Articulo

Objetivo: Determinar la asociación entre el Índice de Mannheim (MPI) y la mortalidad en pacientes con peritonitis por perforación en el Hospital Belén de Trujillo, Perú. Materiales y métodos: Estudio analítico observacional, retrospectivo, de casos y controles, con 210 pacientes intervenidos quirúrg...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Yañez Saavedra, Zuly Nicole
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/81992
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Materia:Índice de Mannheim
peritonitis por perforación
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description Objetivo: Determinar la asociación entre el Índice de Mannheim (MPI) y la mortalidad en pacientes con peritonitis por perforación en el Hospital Belén de Trujillo, Perú. Materiales y métodos: Estudio analítico observacional, retrospectivo, de casos y controles, con 210 pacientes intervenidos quirúrgicamente entre 2020 y 2023. Se recopilaron datos clínicos, quirúrgicos y demográficos de historias clínicas, calculando el MPI (puntos: 0–47) basado en edad, sexo, falla orgánica, comorbilidad, tiempo de evolución, origen y extensión de la peritonitis, y características del fluido peritoneal. Se realizó análisis bivariado y multivariado (regresión logística) para evaluar la asociación con la mortalidad, considerando significancia estadística en p < 0.05. Resultados: El 53.3% de los pacientes presentó MPI alto (>29 puntos), asociándose con mayor mortalidad (98.1% en fallecidos vs. 8.6% en sobrevivientes; p < 0.01). El análisis multivariado mostró que el MPI alto fue el único predictor independiente de mortalidad (OR = 21.51; IC 95%: 10.00–27.63). Otros factores significativos en el análisis bivariado fueron edad >50 años, sexo femenino, falla orgánica y peritonitis generalizada. Conclusiones: El MPI es una herramienta efectiva para predecir mortalidad en peritonitis por perforación, especialmente con puntajes >29. Su implementación en entornos quirúrgicos puede optimizar la estratificación de riesgo y el manejo clínico temprano
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Resultados: El 53.3% de los pacientes presentó MPI alto (>29 puntos), asociándose con mayor mortalidad (98.1% en fallecidos vs. 8.6% en sobrevivientes; p < 0.01). El análisis multivariado mostró que el MPI alto fue el único predictor independiente de mortalidad (OR = 21.51; IC 95%: 10.00–27.63). Otros factores significativos en el análisis bivariado fueron edad >50 años, sexo femenino, falla orgánica y peritonitis generalizada. Conclusiones: El MPI es una herramienta efectiva para predecir mortalidad en peritonitis por perforación, especialmente con puntajes >29. Su implementación en entornos quirúrgicos puede optimizar la estratificación de riesgo y el manejo clínico tempranoObjective: To determine the association between the Mannheim Peritonitis Index (MPI) and mortality in patients with perforation peritonitis at Hospital Belén in Trujillo, Peru. Materials and methods: An observational, retrospective, case-control analytical study was conducted with 210 surgically treated patients between 2020 and 2023. Clinical, surgical, and demographic data were collected from medical records, and the MPI (score: 0–47) was calculated based on age, sex, organ failure, comorbidities, duration of symptoms, origin and extent of peritonitis, and peritoneal fluid characteristics. Bivariate and multivariate analyses (logistic regression) were performed to assess the association with mortality, considering statistical significance at p < 0.05. Results: 53.3% of patients had a high MPI (>29 points), which was associated with higher mortality (98.1% in deceased patients vs. 8.6% in survivors; p < 0.01). Multivariate analysis showed that a high MPI was the only independent predictor of mortality (OR = 21.51; 95% CI: 10.00–27.63). Other significant factors in the bivariate analysis were age >50 years, female sex, organ failure, and generalized peritonitis. Conclusions: The MPI is an effective tool for predicting mortality in perforation peritonitis, particularly with scores >29. Its implementation in surgical settings can optimize risk stratification and early clinical managementapplication/pdfspaUniversidad Privada Antenor Orrego - UPAOPET_MED_4262SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Índice de Mannheimperitonitis por perforaciónhttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Índice de Mannheim como predictor pronóstico de mortalidad en pacientes con peritonitis por perforación en el Hospital Belén de Trujilloinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrujillo, Perúreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOUniversidad Privada Antenor Orrego. 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