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tesis de grado
Publicado 2022
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La evidencia actual de factores de riesgo para injuria renal aguda, en cirugías mayores no cardiacas, es amplia y la importancia de algunos de estos difiere entre autores, lo cual dificulta establecer un modelo pronóstico específico. Este estudio tuvo por objetivo reunir y sintetizar la información disponible sobre los factores de riesgo de la injuria renal aguda, lo que permitirá la detección precoz de pacientes de alto riesgo para un manejo adecuado y oportuno, y con ello prevenir la aparición de esta complicación y disminuir su incidencia. Materiales y métodos: Se diseñó la estrategia de búsqueda, con la ayuda de un investigador experimentado, de los estudios que comparen las variables de interés publicados en últimos 20 años hasta junio del 2022, en las bases de datos: Pubmed, Scopus, Web of Science, Cochrane central, LILACS y Dart-Europe. De forma independiente, cada ...
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tesis de grado
Publicado 2022
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El objetivo de este estudio fue agrupar la evidencia disponible sobre los factores de riesgo para vasoplejía post cirugía cardíaca, y realizar una revisión sistemática con metaanálisis. La identificación de factores predictores o protectores servirá para mejorar las estrategias terapéuticas e incrementar la supervivencia de los pacientes. Materiales y métodos: Se realizaron las búsquedas en Pubmed, Cochrane central, EBSCO, LILACS, OpenGrey y DarkEurope de artículos que comparen las variables de interés con vasoplejía, sin limite de tiempo. Dos investigadores independientes examinaron y seleccionaron los estudios. Se extrajeron datos preoperatorios y operatorios de pacientes que se sometieron a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, y fueron procesados con Revman 5. Resultados: Se obtuvieron 155 publicaciones potenciales para el estudio, de las cuales 13 fueron s...
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tesis de grado
Publicado 2020
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La cirugía pediátrica es una especialidad de la cirugía dedicada al diagnóstico, manejo preoperatorio, operación y cuidado post operatorios de los problemas que presentan el recién nacido, lactante, pre escolar, escolar y adolescente. El presente trabajo titulado cuidados de enfermería en paciente pediátricos post operado mediato de Apendicetomía convencional en el servicio de cirugía pediátrica del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del callao 2020,tiene como finalidad describir los cuidados post operatorios de la enfermera pediátrica de manera integral, humanizado y una óptima recuperación quirúrgica a fin de obtener mejores resultados terapéuticos y disminuir los casos de complicaciones post operatoria mejorando así la calidad de vida del niño. Se realizó como parte de la experiencia profesional, como Enfermera Asistencial del staff de cirugía pediátrica de...
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tesis de maestría
Publicado 2018
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El presente trabajo tiene por objeto determinar cual es el nivel de ansiedad pre y post operatoria en pacientes programados para cirugía en el Centro Quirurgico de la Clinica Paz Holandesa. Se trata de un estudio de campo de tipo descriptivo comparativo y de corte transversal. Para cumplir con los objetivos se utilizo la tecnica de la entrevista a traves de la Escala de Zung constituida por 20 items par medir el grado de ansiedad de los pacientes y una ficha estructurada para obtener los datos sociodemograficos de las unidades de estudio; ambas aplicadas a 60 pacientes programados para cirugia, quienes constituyen el 100% de la poblacion. El nivel es ansiedad fue determinado a traves de 4 indicadores: sintomas somaticos, sintomas cognitivos, sintomas psicomotores y el estado de animo, cada uno de los cuales tenia un puntaje que dterminó tres niveles de ansiedad: leve, moderado y severo...
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tesis de grado
Publicado 2022
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La CL es considerada el tratamiento definitivo de la colecistitis sintomática, se ha identificado que existe un porcentaje de pacientes que presenta aún problemas para el manejo del dolor durante el post operatorio. Actualmente, se están utilizando técnicas preventivas para evitar esta sensación desagradable posterior a la cirugía, ya que esto suele condicionar mayor estancia y gastos hospitalarios. En base a esta problemática se han creado distintas formas de abordar el dolor, encontrándose todas ellas dentro de lo que respecta a analgesia multimodal, la cual se resumen en bloquear el dolor por sus distintas vías disponibles [5]. Una de ellas es la propuesta por este trabajo de investigación, el cual es el uso preoperatorio de infusión de sulfato de magnesio con el fin de disminuir el dolor post operatorio en los pacientes sometidos a cirugía electiva de colecistectomía lar...
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Evaluar al índice de inmunidad-inflamación sistémica (IIS) preoperatorio como predictor de metástasis en pacientes con cáncer de colon y determinar factores de riesgo posoperatorios de cáncer de colon metastásico. Material y métodos: Este estudio analítico de pruebas diagnósticas y de casos y controles anidado en una cohorte incluyó a 93 pacientes posoperados (46 casos y 47 controles) aleatoriamente, de cáncer de colon entre los años 2014 al 2018. Se realizó análisis bivariado mediante la prueba de t de Student y X 2 considerándose un valor p < 0.05. En la evaluación de los factores de riesgo se usó OR e IC al 95%. El IIS fue calculado mediante la curva de ROC hallando su punto de corte óptimo, así como la sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: El IIS preoperatorio fue superior en quienes presentaron metástasis de cáncer de colon (1...
7
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si el dolor crónico post hernioplastia inguinal afecta la calidad de vida en pacientes postoperados en el servicio de Cirugía General del Hospital Regional Docente de Trujillo durante enero y octubre del 2024. Material y métodos: Se realizó un estudio primario observacional, analítico, transversal en 110 pacientes operados de hernia inguinal. Se evaluó la presencia de dolor crónico mediante la escala EVA y la calidad de vida con el SF-12. Se aplicaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas como Chi-cuadrado, t de student y regresión logística multivariada para identificar factores asociados. Resultados: Se encontró una prevalencia de mala calidad de vida del 30%. Los pacientes con peor calidad de vida tenían mayor edad (58.12 ± 22.71 años vs. 51.71 ± 18.97 años; p=0.065) y mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias (36.36% vs. 14.29%; p=0.009), D...
8
tesis de grado
Publicado 2022
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El presente proyecto de investigación tiene como objetivo: Determinar la relación entre ansiedad en el preoperatorio y manejo del dolor en post operados sometidos a cirugía abdominal abierta en un Hospital de Lima - 2022. Material y Método: El estudio tendrá un enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, descriptivo correlacional, de corte transversal. La población estará conformada por 376 pacientes programados a cirugía abdominal abierta. La técnica de recolección de datos será la encuesta y el instrumento para medir la ansiedad es la escala de valoracion de la ansiedad Spielberg (STAI-ESTADO) aplicada por Guerrero y Sotomayor y para el manejo del dolor escala para la valoración de la intervencion de enfermería en el manejo del dolor postoperatorio aplicada por Ahuanari Ramírez . Dichos instrumentos fueron validados y confiabilidasados con un alfa de crombach de 0.9...
9
tesis de grado
Publicado 2017
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OBJETIVO: El objetivo del presente trabajo es identificar las complicaciones que se presentan en los pacientes sometidos a duodenopancreatectomía según variables de interés en el HNERM durante el año 2016. METODOLOGÍA: El estudio realizado es de tipo observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. La población abarca a pacientes sometidos a duodenopancreatectomía durante el 2016 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, cuyos criterios de selección fueron: haberse sometido a duodenopancreatectomía y de exclusión, haber sido sometido a otra cirugía pancreática. La muestra constituida por 62 pacientes de muestreo censal. Se realizó análisis descriptivos y bivariados con chi cuadrado para un p <0.05. RESULTADOS: Se obtuvo que la complicación más frecuente tras una duodenopancreatectomía en el HNERM durante el año 2016 fue la fístula pancreática con 43....
10
tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Determinar los factores preoperatorios asociados a la infección de sitio operatorio en pacientes post cesárea atendidas en el Hospital María Auxiliadora durante el periodo 2019. MATERIALES Y METODOS: Se realizó una investigación de estudio analítico, cuantitativo y retrospectivo de tipo casos (75) y controles (75) por cada factor, con una población de 3000, por lo que se adoptó por contar con 150 participantes para cada uno de los factores asociados, la información fue recogida mediante la ficha de recolección tomando como fuente las historias clínicas. Se utilizó el programa Epidat 3,1 y para muestras independientes, con el programa SPSS. RESULTADOS: Se evaluaron 150 pacientes, 75 casos y 75 controles por cada factor asociado. Se mostró un Odds Ratio de 0,39 (I.C de 95%=0,205- 0,766) en aquellas pacientes que recibieron una profilaxis antibiótica adecuada. En pac...
11
artículo
Publicado 2020
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Antecedentes: la infección del sitio quirúrgico es la causa principal de morbilidad y mortalidad en pacientes con cesárea. El objetivo de este estudio fue determinar los factores preoperatorios asociado con la infección del sitio quirúrgico en pacientes sometidos cesárea de emergencia en el Hospital Goyeneche de Arequipa Métodos: Realizamos un estudio de casos y controles en mujeres que presentado con infección del sitio quirúrgico después de una cesárea en un Hospital en Arequipa, Perú. Evaluamos factores asociados a infección del sitio quirúrgico después de una cesárea (sociodemografía y variables clínicas). Para el análisis inferencial, estimamos regresión logística usando odds ratio. Resultados: De un total de 4346 cesáreas, solo 2.4% infección del sitio quirúrgico desarrollado. Los factores asociados a la cirugía infección del sitio fueron anemia leve (OR: ...
12
tesis de grado
Publicado 2018
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Una de las principales causas de morbimortalidad materna en el grupo de mujeres cuyo parto fue vía cesárea es la infección del sitio operatorio (ISO). La infección post parto del sitio quirúrgico, tras la cesárea, es una causa importante de estadía prolongada en el hospital y representa una carga para el sistema de atención médica. Se han descrito muchos factores de riesgo para la infección del sitio operatorio (ISO). Estos incluyen factores maternos (como el tabaquismo, cuidados prenatales limitados, obesidad, uso de corticoesteroides, nuliparidad, gestaciones gemelares y cesárea previa); factores intraparto y quirúrgicos (como corioamnionitis, rotura prematura de membranas, rotura prolongada de membranas, parto prolongado, segunda etapa particularmente prolongada, longitud de la incisión grande, grosor del tejido subcutáneo> 3 cm, hematoma subcutáneo, falta de profilaxis...
13
tesis de grado
Publicado 2021
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La ansiedad viene a hacer una condición emocional transitoria que se presenta ante una intervención quirúrgica ya sea en el preoperatorio y postoperatorio mediante varios síntomas, debido a que la persona se comienza a cuestionar como quedara después de su intervención quirúrgica. El presente estudio tuvo como objetivo general “Determinar el nivel de ansiedad en el preoperatorio y postoperatorio en los pacientes de la Clínica Quirúrgica Abierta NovoQ, 2021, el método que se utilizo fue de tipo no experimental, teniendo un diseño descriptivo y cuantitativo, la población fue de 100 pacientes en el preoperatorio, las mismas que se tomaron para el postoperatorio teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión utilizando el instrumento de Zung. Los resultados fueron que un 80,2% se observa de ansiedad grave, 10,4% ansiedad leve y 9,4% ansiedad moderada en el nivel de...
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tesis doctoral
Publicado 2015
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Objetivo: comparar la efectividad analgésica post exodoncia simple entre la terapia profiláctica y la terapia continuada con naproxeno sódico. Material y métodos: el presente ensayo clínico, prospectivo aleatorizado, paralelo y simple ciego, se desarrolló en la Clínica Estomatológica de la Universidad Alas Peruanas Filial Trujillo. Los pacientes, quienes requerían exodoncia simple por caries dental, fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos: 30 recibieron naproxeno sódico 550 mg en el preoperatorio y luego cada 12 horas, 30 recibieron naproxeno sódico de 550 mg en el postoperatorio y luego cada 12 horas y, 30, ibuprofeno (grupo testigo) de 400 mg en el posoperatorio y luego cada 8 horas, según los criterios establecidos. El procedimiento fue estandarizado, evaluándose la eficacia analgésica, mediante la escala visual analógica, y la presencia de reacciones adversas...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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OBJETIVO: Determinar la mejoría de la sensibilidad al contraste preoperatoria y postoperatoria en pacientes intervenidos por cirugía de catarata en Oftalmólogos Contreras desde enero a junio del 2016. METODO: Se realizó un estudio observacional, cuasi experimental, longitudinal y prospectivo. Se analizaron variables como la sensibilidad al contraste en el preoperatorio y postoperatorio, así como la edad y el sexo. La sensibilidad al contraste fue evaluada con el test de Pelli-Robson de manera monocular y binocular a un metro de distancia en 30 pacientes. RESULTADOS: La sensibilidad al contraste media fue de 1.31 log en el preoperatorio y de 1.71 log (p<0.007) en el posoperatorio. En visión binocular la sensibilidad al contraste media fue de 1.53 log en el preoperatorio y 1.83 log (p<0.004) en el posoperatorio. Las edades de los pacientes operados con mayor porcentaje fluctuaban ent...
16
tesis de grado
Publicado 2015
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Describir los parámetros preoperatorios y postoperatorios de los pacientes con patología vesicular litiásica o alitiásica, mayores de 65 años que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica, y compararlos con estudios descriptivos similares hechos en otros hospitales. Materiales y métodos: Se contó con una población de 52 pacientes, de los cuales solo 46 cumplían los criterios de inclusión del estudio. Las variables recolectadas fueron: edad, sexo, forma de ingreso al hospital, procedencia, tiempo de evolución de la enfermedad, signos y síntomas: ictericia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, signo de Murphy, fiebre, datos ultrasonográficos, antecedentes quirúrgicos, antecedentes personales patológicos, técnica quirúrgica, conversión de técnica quirúrgica, profilaxis antibiótica, tiempo operatorio, clasificación ASA del riesgo quirúrgico, diagnostico post ...
17
tesis de grado
Publicado 2015
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Objetivo: Describir los parámetros preoperatorios y postoperatorios de los pacientes con patología vesicular litiásica o alitiásica, mayores de 65 años que fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica, y compararlos con estudios descriptivos similares hechos en otros hospitales. Materiales y métodos: Se contó con una población de 52 pacientes, de los cuales solo 46 cumplían los criterios de inclusión del estudio. Las variables recolectadas fueron: edad, sexo, forma de ingreso al hospital, procedencia, tiempo de evolución de la enfermedad, signos y síntomas: ictericia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, signo de Murphy, fiebre, datos ultrasonográficos, antecedentes quirúrgicos, antecedentes personales patológicos, técnica quirúrgica, conversión de técnica quirúrgica, profilaxis antibiótica, tiempo operatorio, clasificación ASA del riesgo quirúrgico, diagnos...
18
tesis de grado
Publicado 2023
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Identificar los principales factores asociados a la acumulación intraabdominal en pacientes sometidos a apendicectomía postoperatoria desde principios de 2022 hasta marzo de 2023 en el Hospital Regional de Ica. Descriptivo- Retrospectivo-Observacional / Analítico Caso y Control. Factores de riesgo de acumulación intraabdominal: Edad: 35-64 años [OR: 2,2; IC 95%: 1,24-3,39]; hipertensión arterial [OR: 10,8; IC 95%: 1,38-87,6]; obesidad [OR: 5,16 95 % IC: 2,13-12,5]; ASA II [OR: 3,01; IC 95%: 1,68-5,50]; apendicitis estadio II [OR: 13,5; IC 95%: 1,72- 105,9]; : Trombocitosis ≥ 313.555 células/mm3 [OR : 3,6; IC 95%: 1,95-6,53], proteína C reactiva ≥ 90,6 mg/dL [OR: 3,96; IC 95%: 2,20-7,16] y estancia hospitalaria 7 > días [OR: 4,3; IC 95% : 2.08- 8.91]. Se cree que estos factores son predictores de la acumulación de colección intraabdominal en pacientes posapendicectomía,...
19
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: La cirugía de Whipple o duodenopancreatectomía cefálica es un procedimiento que se realiza a nivel mundial en diversos centros especializados por cirujanos con una gran expertis. Para lo cual, se debe tener un amplio conocimiento de los factores preoperatorios, intraoperatorios y post opearatorios debido a su gran complejidad y de esta manera, se pueda reducir la tasa de complicaciones en la evolución post quirúrgica. Objetivo General: Determinar los factores pronósticos asociados a la evolución post duodenopancreatectomía cefálica de pacientes del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en periodo 2017- 2019. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, cuantitativo, analítico y transversal. Durante el periodo comprendido entre Enero de 2017 hasta Diciembre de 2019, se realizó un estudio retrospectivo en 81 pacientes que fueron sometidos a ...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar el nivel de ansiedad pre quirúrgica y cuáles son sus factores asociados en pacientes que van a ser sometidos a una cirugía programada en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, prospectivo, en una muestra de 204 pacientes pre quirúrgicos hospitalizados en los servicios de Cirugía, Traumatología y Ginecología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza. Se utilizó la escala “Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale” (APAIS), en su versión en español validada previamente, con un alfa de Cronbach de 0,8430. El análisis estadístico incluyó medidas descriptivas: frecuencias y porcentajes para variables categóricas, y media con desviación estándar para las cuantitativas. Para evaluar asociaciones, se aplicó la prueba chi-cuadrado y regresión de Poisson con ...
