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tesis de grado
Publicado 2023
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Introducción: El estudio tiene por objeto evaluar la relación neutrófilos-linfocitos (NLR) y trombocitos-linfocitos (PLR) como marcadores de apendicitis perforada. Métodos: Estudio analítico transversal en una población de pacientes pediátricos sometidos a apendicectomía, entre 2017 y 2019 en el Hospital Regional de Ayacucho, Perú. Para análisis de los marcadores (NLR y PLR) y la apendicitis perforada se utilizó modelos de regresión logística, de los cuales se construyó curvas ROC y se estimó medidas como sensibilidad, especificidad y likelihood ratio. Resultados: De un total de 203 pacientes, la apendicitis perforada fue identificado en el 31%. Se observó una asociación significativa entre la apendicitis perforada y los valores mayores de 10.4 de NLR (OR: 2.53; IC95% 1.27 - 5.05) y 284 de PLR (OR: 2.11; IC95% 1.09 - 4.08) en el análisis ajustado. Para estos modelos, la...
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tesis de grado
Razón neutrófilo linfocito como factor pronóstico para diabetes gestacional, Pacasmayo – La Libertad
Publicado 2023
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Objetivo: Determinar si la razón neutrófilo linfocito es factor pronóstico para diabetes gestacional, Pacasmayo – La Libertad durante el periodo 2018 a 2022. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de pruebas diagnósticas en el que se incluyeron a 150 gestantes, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: con o sin diabetes gestacional; calculándose la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. Resultados: La frecuencia de obesidad fue significativamente mayor en el grupo de gestantes con diabetes (p<0.05), la sensibilidad y especificidad de la NLR en el diagnostico de diabetes en gestantes fue de 86% y 85% respectivamente, el valor predictivo positivo y negativo de la NLR en el diagnostico de diabetes en gestantes fue de 49% y 97% respectivamente, el área bajo la curva de NLR para el pronós...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Determinar si el índice neutrófilo/linfocito es un predictor de preeclampsia en el Hospital Victor Lazarte Echegaray en el periodo Enero - Diciembre 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 111 gestantes, 28 con diagnóstico de Preeclampsia y 83 gestantes normales, se evaluó el valor del índice neutrófilo/linfocito en ambos grupos. Para medir la capacidad predictora del índice neutrófilo/linfocito se utilizó la el análisis de curvas ROC. RESULTADOS: La media del índice neutrófilo/linfocito en pacientes con Preeclampsia fue significativamente mayor que el grupo control (5.39 ± 1.75 vs 2.82 ± 0.80; p < 0,001). Al categorizar el índice neutrófilo/linfocito en dos categorías con un punto de corte de 4 y relacionarlos en función a la presencia de Preeclampsia, se observó que la sensibilidad, especificid...
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tesis de grado
Publicado 2021
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La presente investigación tuvo como objetivo determinar la utilidad del índice neutrófilo/linfocito (INL) como marcador para la detección de preeclampsia en gestantes atendidas en el Hospital María Auxiliadora 2018. Investigación descriptiva, retrospectiva y transversal, cuya muestra estuvo conformada por 231 gestantes, asimismo, para la recolección de la información se utilizó como instrumento a la ficha de recolección. Los resultados evidenciaron que la edad promedio de las gestantes fue 28.0 ± 7.3 años, el 97% tenía más de 27 semanas de gestación, el 42.4% fueron primigestas, el 55.4% fueron nulíparas, el 90% sí se realizó controles prenatales y el 32.5% tenía antecedentes de preeclampsia. Además, el 46.8% de gestantes evidenciaron presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg, el 46.8% presentó presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg, el 71% mostró proteinuria ≥...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si los índices de neutrófilos/linfocitos(INL) y plaquetas/linfocitos(IPL) son predictores de infección de herida operatoria(IHO) en pacientes post cesareadas atendidas en el hospital de Apoyo II-2 Sullana entre enero de 2018 a junio de 2024. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal. Se incluyeron 108 pacientes post cesareadas, divididas en dos grupos:54 con IHO y 54 sin IHO. La selección se realizó médiate muestreo aleatorio simple. Se utilizó análisis descriptivo para caracterizar la población, pruebas de Chi- cuadrado para el análisis bivariado, y regresión logística para el análisis multivariado, ajustando por factores de confusión. Resultados: El INL ≥9 fue un predictor significativo de IHO, presente en el 81.5% de los casos con IHO, frente al 9.3% en el grupo sin IHO (p < 0.001). En el análisis multiva...
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tesis de grado
Demostrar que el índice neutrófilos/linfocitos ≥ 12.67 es un indicador pronóstico en pacientes hospitalizados por pancreatitis aguda en el Hospital Alta Complejidad Virgen de la Puerta (HACVP) entre el año 2015 hasta el 2024. Metodología: Estudio aplicado, analítico, observacional y retrospectivo, con diseño casos y controles, en el cual 140 pacientes fueron incluidos en el estudio, tras cumplir con los criterios de selección, y se dividieron en dos grupos según la severidad del cuadro de pancreatitis aguda (PA): severa y no severa. Resultados: Se analizó la asociación entre el Índice Neutrófilos-Linfocitos (INL) y la severidad de la PA en 140 pacientes hospitalizados en el Hospital Alta Complejidad Virgen de la Puerta entre 2015 y 2024. El INL mayor igual al punto de corte (12.67) se vio en proporción significativamente mayor en el grupo de PA severa (92.31%) en comparac...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar si el índice neutrófilo linfocito elevado es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes con ictus isquémico. Métodos: Estudio analítico, observacional, de cohorte retrospectiva donde se incluyó 214 pacientes (107 cohorte expuesta y 107 cohorte no expuesta) ingresados en el servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo (HBT) durante el periodo 2021-2023. Se realizó una revisión de historias clínicas de pacientes que fallecieron y sobrevivieron por ictus isquémico. Resultados: El análisis reveló que el INL elevado es un factor de riesgo para mortalidad en los pacientes con diagnóstico de ictus isquémico (RRa = 3,09; IC 95% = 1,31 – 7,30; p = 0,01). Conclusiones: El índice neutrófilo linfocito es un factor de riesgo para mortalidad en pacientes con ictus isquémico
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tesis de grado
Publicado 2021
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Antecedentes: El pie diabético es una complicación crónica de la diabetes mellitus, genera ulceración y puede complicarse con infecciones que llevan a la amputación de la extremidad. El aumento del manejo quirúrgico de esta afección se debe a un mal manejo preventivo y falta del reconocimiento temprano que permitan dar otras opciones terapéuticas menos drásticas. El índice neutrófilos-linfocitos (INL) e índice plaquetaslinfocitos (IPL) son biomarcadores inflamatorios de obtención simple y de bajo costo. Existen investigaciones que los relacionan con el pronóstico de múltiples patologías; entre ellas el pie diabético, asociando su elevación a la no cicatrización y perdida del miembro. El objetivo de esta investigación fue determinar si el INL alto y el IPL alto son factores de riesgo para la amputación de pie diabético. Métodos: Este es un estudio de diseño observa...
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tesis de grado
Publicado 2016
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Se realizó una investigación con la finalidad de establecer si el índice neutrófilos/ linfocitos sirve como valor predictivo de apendicitis aguda perforada en pacientes que fueron atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo Julio 2014 – Julio 2015; para lo cual se hizo un estudio de pruebas diagnósticas retrospectivo, observacional, en 100 individuos que presentaron apendicitis aguda. Se determinó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo. Se utilizó el test de chi cuadrado y área bajo la curva; no hallando variabilidad significativa en relación a edad, género y lugar de procedencia entre aquellos individuos que presentaron apendicitis aguda con y sin perforación. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del índice neutrófilos/linfocitos fueron de 82%, 55%, 65% y 75% respectivamente como pr...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si el índice neutrófilo linfocito es factor predictivo de severidad en casos de colecistitis aguda Material y método: Se recolectaron los datos de 120 pacientes a quienes se les intervino quirúrgicamente por colecistitis aguda en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, de los cuales 24 se clasificaron como colecistitis complicada y 96 como colecistitis no complicada. El estudio realizado fue observacional, retrospectivo, de tipo prueba diagnóstica. Resultados: Se demostró que al establecer el valor de 8.3 como punto de corte para INL y asociarlo con la presencia de colecistitis aguda complicada, se obtuvo un área bajo la curva de 0.81 (IC 95%, 0,720 -0,900, p<0,000). Los resultados revelaron una sensibilidad del 70.8%, una especificidad del 76%, junto con un valor predictivo positivo del 21.2% y un valor predictivo negativo del 96.6%. Conclusiones: Mediante...
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tesis de grado
Publicado 2021
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La realidad problemática de las complicaciones vasculares como son las de tipo macrovasculares y tipo microvasculares de la Diabetes Mellitus tipo 2, a nivel mundial son un serio problema en la salud pública que ha alcanzado niveles alarmantes, ya que al día de hoy la cifras llegan casi a 500 millones de personas de diferentes partes del mundo. Objetivo: Determinar el uso del índice neutrófilo linfocito o del índice plaqueta linfocito, como marcador biológico de las complicaciones vasculares en los pacientes diabético que ingresaron al CAP II EsSalud Chulucanas. Metodología: se realizó un estudio de tipo correlacional, observacional, descriptivo, transversal, para lo cual se contó con una muestra de 183 pacientes diabéticos, a los cuales se les realizó una encuesta usando el aplicativo Google Forms, que cumplieron con los criterios de selección, se realizó un análisis biv...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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Propone determinar la asociación entre los índices neutrófilos/linfocitos y plaquetas/linfocitos y el diagnóstico de tiroiditis de Hashimoto en el Hospital Nacional Dos de Mayo. La recolección de información será a través de la ficha de datos de los pacientes con diagnóstico de tiroiditis de Hashimoto y grupo de sujetos sanos. También se evaluarán los valores de hormona estimulante del tiroides, T4 libre, proteína C reactiva, anticuerpos antiTPO, anticuerpos anti Tg y hemograma en cada grupo. El análisis estadístico será para las variables categóricas mediante la prueba de chi cuadrado, se informarán como números y porcentajes. Se utilizará la prueba de correlación de Pearson para evaluar la correlación entre las variables del estudio. Y el análisis de regresión logística considerando la edad y otras variables para observar si el NRL y PLR son marcadores independi...
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tesis de grado
Publicado 2020
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Después de anunciada como pandemia la enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19) por parte de la Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo del 2020,1 el Estado Peruano decreta el estado de emergencia el 15 de marzo y posterior cuarentena con el objetivo de salvaguardar la salud de la población.2 Hasta la fecha la enfermedad por COVID-19 continúa siendo un problema de salud pública. Uno de los retos diarios al que se enfrenta el personal de salud que trata a los pacientes con esta enfermedad es la necesidad de tener marcadores predictivos de severidad accesibles y confiables para optimizar las estrategias terapéuticas.
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tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar la validez del índice neutrófilos/linfocitos (NLR) y del índice plaquetas/linfocitos (PLR) para predecir la amputación de miembros inferiores en pacientes con isquemia crónica que amenaza las extremidades (CLTI). Material y métodos: Se desarrolló un estudio transversal, observacional y analítico, de pruebas diagnósticas en una muestra de 207 pacientes hospitalizados por CLTI en el Hospital Belén de Trujillo entre los años 2018 y 2025. De estos 143 fueron sometidos a amputación (57 menores y 86 mayores), mientras que 64 pacientes no requirieron dicha intervención. La selección fue no probabilística por conveniencia, aplicando criterios de inclusión y exclusión previamente definidos. Se recopilaron datos clínicos, antecedentes patológicos, estudios de imágenes vasculares y los índices NLR y PLR, los cuales se analizaron estadísticamente en SPSS v2...
15
tesis de grado
Publicado 2024
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OBJETIVO: Comprobar que la razón linfocito/PCR (RLP) es un útil predictor de complicaciones post quirúrgicas de la colecistectomía abierta. MÉTODO: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas, este incluyó 385 pacientes ingresados por colecistitis aguda en el área de emergencia del Hospital Belén de Trujillo, en el periodo 2018 - 2023, que fueron operados mediante colecistectomía abierta. En ellos se calculó la RLP tomando de referencia el último examen pre quirúrgico y se evaluó la presencia de complicaciones post quirúrgicas de la colecistectomía abierta. Se determinó el punto de corte, el área bajo la curva de ROC, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) de la RLP. RESULTADOS: El 40,77% (157 pacientes) presentó algún tipo de complicación post colecistectomía abierta. Más específicamente, 40% (154 pacientes) presentaron i...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Evaluar la capacidad de la razón neutrófilos-linfocitos (RNL) y la razón plaquetas-linfocitos (RPL) para predecir apendicitis aguda complicada en niños Métodos: Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas que incluyó a 270 pacientes pediátricos atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre enero 2016 y agosto 2023. Se recopilaron datos clínicos y de laboratorio de las historias clínicas. Se calcularon las razones RNL y RPL y se realizó un análisis estadístico, incluyendo el cálculo de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) de ambas razones. Además, se evaluó el área bajo la curva (AUC) como medida de rendimiento diagnóstico. Resultados: La edad promedio en el grupo con y sin apendicitis aguda complicada fue 11,12 3,87 años y 11,60 3,51 años respectivamente (p = 0,330); la proporción de v...
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tesis de maestría
Publicado 2024
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El estudio tiene como objetivo principal determinar el índice plaquetas/linfocitos frente al índice linfocitos/neutrófilos como predictores de mortalidad en pacientes con neumonía bacteriana en el Hospital Daniel Alcides Carrión, Callao-2024. La metodología del estudio se caracteriza por ser aplicada, cuantitativa y observacional, con un enfoque retrospectivo. La población de interés incluirá pacientes con diagnóstico de neumonía bacteriana en el Hospital Daniel Alcides Carrión durante el año 2024. La muestra se calculará mediante un método estadístico en Easy ROC de Biosoft, garantizando un nivel de confianza y poder estadístico adecuados. El instrumento de recolección de datos consistirá en una ficha estructurada en tres secciones: datos sociodemográficos y epidemiológicos, información sobre mortalidad, y datos relacionados con las exposiciones de interés, es dec...
18
tesis de grado
Publicado 2020
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Introducción: La colecistitis aguda es una urgencia quirúrgica con incidencia y prevalencia importante a nivel mundial y en el Perú. Los Criterios de Tokio 2018 gradúan la severidad de este con herramientas que resultan poco accesibles y costosas en nuestro medio, y la Relación Neutrófilos/Linfocitos (RNL) es un marcador de inflamación ideal. Así, el objetivo del estudio es establecer la relación entre la RNL y la severidad en Colecistitis Aguda. Materiales y métodos: Se realizó un estudio correlacional, analítico, transversal, retrospectiva, no experimental a partir del total de la población registrada en el servicio de hospitalización de la Clínica San Juan de Dios- Arequipa, entre enero de 2009 y diciembre de 2019. Se realizó la revisión de historias clínicas y con la data obtenida se empleó estadística descriptiva, distribución de frecuencias absolutas y relativa...
19
artículo
Publicado 2025
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Introduction. The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) is an inflammatory biomarker associated with poor prognosis and recurrence in differentiated thyroid cancer (DTC). Its usefulness as a complementary tool to the American Thyroid Association (ATA) risk stratification still requires clinical validation. Objective. To assess the discriminatory ability of the neutrophil-to-lymphocyte ratio as a predictor of thyroid cancer recurrence risk. Methods. A cross-sectional, analytical, observational study conducted at the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital EsSalud between June 2023 and June 2024. Patients diagnosed with DTC who had undergone total thyroidectomy and had available preoperative blood counts were included; those with inflammatory or infectious processes, additional neoplasia, or use of immunosuppressants were excluded. According to ATA 2015, patients were classified as low...
20
tesis de grado
Publicado 2021
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El presente estudio de pruebas diagnósticas, tiene como finalidad determinar si el Índice neutrófilo / linfocito es factor predictor de severidad en pacientes con diagnóstico de COVID – 19, atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Víctor Lazarte Echegaray, Trujillo, durante el periodo junio 2020 – junio 2021. Para procesar la información se llenará el registro de datos en la ficha de recolección, a partir de la cual se procesarán usando el paquete estadístico SPSS-26.0. El tamaño muestral obtenido es de 1182 pacientes. En el análisis estadístico se determinará ““C““ donde C es el punto de corte a determinar (en el rango de 3 a 20), y el área bajo la curva ROC del Índice neutrófilo/linfocito; para obtener la prevalencia (P), sensibilidad (S), especificad (E), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN), Índice de validez, razó...
