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tesis de maestría
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar si el uso de estatinas es factor protector para osteoporosis en pacientes adultos ambulatorios. Material y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles que incluyó a 300 pacientes mayores de 40 años, cumplidores de criterios de selección, divididos en 2 grupos: pacientes con osteoporosis y sin osteoporosis; a quienes se les aplicó la prueba estadística chi cuadrado y odds ratio respectivamente. Resultados: El promedio de edad y las frecuencias de género, diabetes mellitus y obesidad fueron significativamente mayores en la muestra de pacientes con osteoporosis que en la muestra sin osteoporosis (p<0.05). La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente con osteoporosis fue de: 11%. La proporción de uso de estatinas en pacientes adultos atendidos ambulatoriamente sin osteoporosis fue de: 21%. El uso de estatinas es un fa...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Antecedentes: La intolerancia a las estatinas es un obstáculo importante en la prevención eficaz de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD por sus siglas en inglés). Expertos no han reportado un consenso respecto a la definición ni a cómo abordar a este problema clínicamente. Objetivo: Caracterizar las diferentes recomendaciones de expertos sobre el cuidado de pacientes con intolerancia a las estatinas. Materiales y Métodos: Se realizo una revision sistemática registrada en PROSPERO, se buscaron artículos publicados en los últimos 5 años hasta el 1 de abril de 2022 en PubMed, EMBASE, Scopus, Cochrane, libros en línea, revisiones sistemáticas o pautas de práctica clínica, sin restricción de idioma. Los autores trabajaron en duplicado para extraer definiciones, recomendaciones de manejo y evidencia de apoyo citada. Resultados: Se identificaron 26 artículos el...
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Publicado 2020
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Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD: Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) is a major public health problem worldwide, considered as a reflection of a systemic disease and also as the hepatic component of metabolic syndrome. An effective drug therapy for this entity is not yet available. Statins are a group of drugs that inhibit HMG-CoA-reductase with pleiotropic effects proven decades ago, being atorvastatin a drug that has been used experimentally in patients with NAFLD, proving its beneficial effect, as it reduces fibrosis and cardiovascular complications , decreases transaminase levels, reduces the risk of hepatocellular carcinoma and also works as an anti-inflammatory in this type of patients. Its dosing in low to moderate doses (20-40 mg daily) in NAFLD appears to be safe and atorvastatin is postulated to have a predominantly hepatoprotective rather than hepatotoxic safety profil...
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tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: El SARS-CoV-2 es el virus causante de la actual pandemia de COVID-19 y sigue siendo un problema importante de salud pública. Las estatinas son medicamentos utilizados para tratar las dislipidemias y se considera que podrían tener un rol importante en el pronóstico de COVID-19. Objetivos: Resumir la evidencia disponible sobre el efecto del uso de estatinas en la tasa de complicaciones de pacientes adultos hospitalizados por COVID-19. Materiales y métodos: Se realizará una revisión de alcance (scoping review) en la cual se detallan los criterios de inclusión de los artículos que serán incluidos y posteriormente la información será recolectada en una base de datos, así como analizada posteriormente. Conclusiones: En conclusión, las estatinas podrían ofrecer un efecto protector en pacientes hospitalizados por COVID-19, lo que resalta la necesidad de una revisión...
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tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: La dislipidemia, caracterizada por el aumento de lípidos en la sangre, representa un desafío de salud global con graves implicaciones cardiovasculares, siendo la hipercolesterolemia su forma más común. El manejo incluye cambios en el estilo de vida y, para casos de alto riesgo, tratamiento farmacológico con estatinas, que han demostrado reducir significativamente los eventos cardiovasculares. Sin embargo, existen brechas en el conocimiento y la aplicación de pautas clínicas, como se evidencia en estudios realizados en diferentes países, lo que subraya la importancia de mejorar la capacitación del personal de salud en el uso adecuado de estatinas. Objetivos: Determinar los conocimientos, actitudes y percepciones sobre el adecuado manejo con estatinas de la dislipidemia en personal de salud de un hospital de tercer nivel de Lima, Perú en el año 2024. Materiales y ...
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tesis de grado
Publicado 2022
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Antecedentes: Las estatinas son un grupo farmacológico utilizado para disminuir el riesgo cardiovascular causado por la dislipidemia, pero estudios reportan efectos adversos de las estatinas como el aumento de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus. Objetivo: Determinar la asociación entre el uso de estatinas y el desarrollo de hiperglicemia en pacientes con hipertensión arterial. Materiales y métodos: Cohorte retrospectiva. La población de estudio fueron pacientes adultos mayores de 18 años hipertensos que se atendieron en una red de salud privada y que tuvieron al menos dos tomas de glicemia entre los años 2012-2018. La recolección de información se realizó a partir de una base de datos anonimizada. Se realizó el análisis univariado de las características de los participantes y el análisis bivariado dividiendo a los participantes por el uso de estatina y el desarr...
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tesis de maestría
Publicado 2019
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El presente estudio buscar identificar si la respuesta al tratamiento con estatinas y su efecto a nivel sistémico en la reducción de los niveles de colesterol, en sus diversas iso formas, está influenciado por la presencia o ausencia de polimorfismos a nivel de los citocromos encargados del metabolismo de las mismas y determinar si esta característica puede definirse como factor de riesgo para una menor respuesta terapéutica en el manejo del infarto agudo al miocardio. Las estatinas cumplen un rol fundamental en el tratamiento de la enfermedad coronaria, no existe ningún trabajo en nuestra realidad sobre las características fármaco genéticas en nuestra población en cuanto al uso de estatinas, siendo este el primero en plantear esta interrogante. Mediante una cohorte prospectiva de pacientes ingresados en la UCI COR del Hospital Nacional Arzobispo Loayza con infarto agudo al mio...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Nuestro objetivo fue determinar la asociación entre el cumplimiento médico de las recomendaciones de diferentes guías de práctica clínica y los cambios en el colesterol de Lipoproteínas de Baja Densidad (cLDL) en el seguimiento de los pacientes diagnosticados de Síndrome Coronario Agudo (SCA). Materiales y métodos: Realizamos un estudio de cohorte prospectivo con pacientes diagnosticados de SCA. Se incluyeron 79 pacientes mayores de 18 años desde agosto de 2019 hasta marzo de 2020. Se recopilaron datos sobre las características de los pacientes al momento de la presentación, hospitalización y a los 8 meses de seguimiento. La adherencia se estableció como prescripción de estatinas de alta intensidad o la aplicación de una segunda línea terapéutica al alta según lo establecido en las guías peruanas, ESC 2019 y ACC/AHA. Resultados: El cumplimiento de las guías ...
9
tesis de maestría
Publicado 2020
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Diversos estudios postulan un efecto inmunomodulador de las estatinas, siendo para algunos investigadores una posible alternativa coadyuvante para el manejo de algunas patologías autoinmunes. Por ello a la fecha se han realizado estudios en pacientes con Artritis Reumatoide (AR), en busca de lograr evidenciar un posible efecto de las estatinas sobre el control de la actividad de la enfermedad. Sin embargo, los resultados no son del todo concluyentes. Considerando que la AR tiene un mayor grado de actividad en los pacientes de raza mestiza en comparación con los caucásicos y que los estudios realizados son en población norteamericana, europea y asiática, es imperativo el desarrollo de estudios en nuestra población, a fin de lograr evidenciar un posible efecto benéfico sobre la actividad de la AR. Por ello se plantea evaluar la evolución de la actividad de AR en pacientes que recib...
10
artículo
Publicado 2004
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En los últimos meses se han conocido dos novedades importantes en el panorama farmacéutico europeo, que sin duda van a marcar el futuro de nuestra profesión, y que se reseña:- La aparición de las primeras estatinas como medicamentos OTC.- La autorización de los primeros farmacéuticos prescriptores en el Reino Unido.Los medicamentos OTC, son aquellos que no necesitan la prescripción de un médico para ser dispensados, pudiendo el farmacéutico hacerlo libremente, e incluso indicado cuando pueda considerar que el paciente lo necesita.
11
artículo
Publicado 2004
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En los últimos meses se han conocido dos novedades importantes en el panorama farmacéutico europeo, que sin duda van a marcar el futuro de nuestra profesión, y que se reseña:- La aparición de las primeras estatinas como medicamentos OTC.- La autorización de los primeros farmacéuticos prescriptores en el Reino Unido.Los medicamentos OTC, son aquellos que no necesitan la prescripción de un médico para ser dispensados, pudiendo el farmacéutico hacerlo libremente, e incluso indicado cuando pueda considerar que el paciente lo necesita.
12
artículo
Publicado 2025
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Objective: To review emerging therapies targeting the pathophysiology of preeclampsia, including anti-inflammatory approaches, therapies targeting the complement system, anti-angiogenic factors and mesenchymal stem cells. Material and methods: A comprehensive search was performed in databases such as Medline and PubMed, without time restrictions, including research on innovative treatments. Results: Therapies such as statins, complement inhibitors, mesenchymal stem cells and apheresis have demonstrated potential to modulate inflammation, correct angiogenic imbalances and prolong gestation in cases of severe preeclampsia. Conclusion: These therapies offer promising approaches to improve maternal-fetal outcomes. Further multicenter research and interdisciplinary collaborations are essential to validate their efficacy and safety in clinical practice.
13
artículo
Objective: To search for updated literature on primary chemoprevention measures for preeclampsia. Material and methods: A search of Pubmed, Cochrane and Lilacs databases was performed to identify papers that included any of the following search terms or combination of them: preeclampsia, prevention, medications, and chemoprevention. Full articles from the last five years were chosen without language restriction. Original articles with any of the search terms in the title, abstract, or full text were included. Articles not written in English or Spanish were excluded. Three of the investigators applied the eligibility criteria to each of the articles and disagreements were resolved with the intervention of two other members of the group of investigators. Results: Following the search guidelines, about 236 articles were obtained, of which 62 met the eligibility criteria. The selec...
14
tesis de grado
Publicado 2024
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Diversos estudios han evidenciado que el aumento de lípidos plasmáticos (hiperlipidemia) constituye un factor de riesgo crucial en distintas enfermedades vasculares, incrementando la morbimortalidad a largo plazo. Las actuales guías internacionales recomiendan abordar el tratamiento de estas hiperlipidemias según el riesgo de padecer enfermedades, incorporando fármacos que reduzcan de manera eficaz y rápida la concentración de lípidos. Las estatinas, como la Atorvastatina y la Rosuvastatina, son comúnmente empleadas, ofreciendo al médico opciones variadas para decisiones personalizadas. Esta investigación se centra en analizar la diferencia de efectividad entre estas estatinas, buscando proporcionar información esencial para decisiones fundamentadas sobre tipo y dosis, mejorando así la gestión del colesterol y reduciendo el riesgo cardiovascular. Estos resultados también p...
15
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados al accidente cerebrovascular Método: Es un estudio de tipo cuantitativo, retrospectivo, observacional, analítico y de casos y controles realizado en el servicio de emergencia del Hospital Carlos Lanfranco La hoz en el periodo del 2017, se contó con 122 pacientes con descarte para ACV, y se hizo un muestreo no probabilístico por conveniencia con 100 pacientes para poder distribuirlos entre 50 casos , 50 controles. Resultados: Se identificó como factores de riesgo no modificables a una edad mayor a 60 años (OR=8.27,IC95%: 3,35-20,38, P<0,001), al sexo masculino (OR=0,24, IC95%:0,09-0,49, P<0,001); como factores de riesgo modificables identificamos a la hipertensión arterial (OR=2,6, IC95%: 3,1-5,3 p<0,05), diabetes mellitus (OR=2,93, IC95%: 1,29-6,65, p=0,009), fibrilación auricular (OR: No evaluable, p=0,001), insuficiencia car...
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Este estudio evaluará los parámetros clínicos, bioquímicos y farmacológicos de rápido acceso en la práctica clínica diaria que predicen el riesgo de desarrollar encefalopatía hepática (EH) en el escenario de pacientes con diagnóstico establecido de cirrosis hepática, teniendo en consideración los siguientes aspectos: la encefalopatía hepática es una complicación frecuente y desgastante de la cirrosis hepática, deteriora en gran medida la calidad de vida tanto del paciente como de sus cuidadores, ensombrece el pronóstico de los que la padecen y constituye una evidente carga para el sistema de salud. Se evaluarán parámetros clínicos como la edad, etiología de la cirrosis, estados comórbidos valorados por el índice de Elixhauser, episodios previos de encefalopatía hepática, antecedente de hospitalización en los últimos 3 meses, complicaciones propias de la cirros...
17
tesis de grado
Publicado 2017
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El desarrollo de la presente investigación tuvo como objetivo general “Determinar la relación entre la polifarmacia y la adherencia al tratamiento en pacientes ambulatorios con Diabetes tipo 2 en el Servicio de Endocrinología del Hospital Sergio Enrique Bernales.” Estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal, prospectivo y correlacional. Se aplicó mediante la técnica de una ficha de observación (recolección de datos, encuesta) los indicadores fueron: Número de medicamentos recibidos, frecuencia de medicamentos, tiempo de diagnóstico, grupo terapéutico, medicamentos más utilizados, hora indicada, mejoría y deterioro, olvido y conocimiento de la adherencia al tratamiento. El instrumento para determinar la adherencia al tratamiento que aplicaron fue el test de Morisky –Green. La población de estudio fueron: Todos los pacientes ambulatorios (de 40 años a más) ...
18
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivos: Describir las características clínicas y la mortalidad, principales complicaciones y eventos intrahospitalarios asociados a pacientes adultos menores de 45 años con infarto de miocardio con elevación del segmento ST (IMCEST). Materiales y métodos: Estudio descriptivo de los datos secundarios de dos cohortes (PERSTEMI I y II). PERSTEMI I analizó casos de IMCEST del 2016 en veinte hospitales, mientras que PERSTEMI II se centró en pacientes con IMCEST tratados en el 2020. Resultados: Se incluyeron 53 pacientes menores de 45 años con IMCEST, predominantemente de sexo masculino (94,3%). Los factores de riesgo más comunes fueron la dislipidemia (32,1%) e hipertensión (24,4%). El dolor anginoso fue la manifestación inicial en el 88,7% y el estado clínico de ingreso en el 50,9% de los casos fue Killip Kimbal II. Todos los pacientes presentaban ritmo sinusal y la localizaci...
19
tesis de grado
Publicado 2024
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Objetivos: El objetivo de este estudio analítico no experimental fue investigar si el uso de atorvastatina durante la hospitalización puede reducir la mortalidad en pacientes con infección por COVID-19. Además, se evaluó cómo las comorbilidades como hipertensión arterial, diabetes mellitus y obesidad, junto con el grado de severidad determinado por tomografía, influyen en la mortalidad en esta población cuando se administran estatinas. Método: Se realizó un estudio observacional de cohorte retrospectiva en el que se examinaron las historias clínicas de 627 pacientes hospitalizados con COVID-19. Se determinó qué pacientes recibieron tratamiento con atorvastatina y cuáles no. En ambos grupos, se evaluó la mortalidad por cualquier causa a los 28 días. Para clasificar a cada paciente con infección moderada o grave, se utilizó el informe de la tomografía computarizada de t...
