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tesis de grado
The present study was made in order to establish the relationship between the emotional support of the nurse and the perception of the patient in pre-operation period in the service of “A” surgery of the Docente Regional Hospital of Trujillo, among the months of August 2009 – December 2009. It is a descriptive – correlational research. The sampling universe was formed by 6 nurses and by 51 adult patients who were programmed for surgery in the elective method, having into account that both populations in the study met with the inclusion criteria. The data collection was obtained through applying of the following instruments: “emotional support of the nurse to the patient in pre-operation period” and “perception of the emotional support of the patient in pre-operation period”. Both instruments were filled anonymously with free participation and confidentiality. Once the inf...
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tesis de grado
The present study was made in order to establish the relationship between the emotional support of the nurse and the perception of the patient in pre-operation period in the service of “A” surgery of the Docente Regional Hospital of Trujillo, among the months of August 2009 – December 2009. It is a descriptive – correlational research. The sampling universe was formed by 6 nurses and by 51 adult patients who were programmed for surgery in the elective method, having into account that both populations in the study met with the inclusion criteria. The data collection was obtained through applying of the following instruments: “emotional support of the nurse to the patient in pre-operation period” and “perception of the emotional support of the patient in pre-operation period”. Both instruments were filled anonymously with free participation and confidentiality. Once the inf...
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La enfermedad ulceropéptica es una condición médica común. La prevalencia de la misma ha disminuido marcadamente durante las últimas décadas gracias al advenimiento de nuevos tratamientos, los mismos que incluyen la erradicación de Helicobacter pylori y el uso de inhibidores de bomba de protones. (6) La incidencia de la enfermedad ulcerosa, ha venido disminuyendo en gran medida por la introducción de medicamentos anti- H2 y los inhibidores de la bomba de protones. Sin embargo, la incidencia de sus complicaciones, en especial la perforación continúa siendo elevada y no se ha demostrado una disminución de la misma. (7) Existen estudios que indican que hace tres décadas atrás la frecuencia de presentación de úlcera péptica se calculaba entre 2 y 10 % de la población. Actualmente la incidencia ha disminuido; sin embargo, el número de casos con úlceras complicadas que acude...
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tesis de grado
El presente estudio, se realizó en el Hospital Nacional Madre — niño "San Bartolome", tuvo como objetivo: determinar el Nivel de Información Pre quirúrgica y su relación con el nivel de ansiedad en el preoperatorio en pacientes de cirugía electiva. Material y método Se trata de un estudio prospectivo, descriptivo, correlacional y de corte transversal. La población estuvo constituida por 100 pacientes de sexo femenino mayores de 18 años. Para la recolección de datos se utilizó la encuesta. El instrumento para obtener la información prequirúrgica fue un cuestionario que consta de 20 ítems tipo escala de Likert y que fue validado a través de una prueba Piloto y juicio de expertos, dando como resultado según escala de estaninos, los niveles de información: Alto, medio y Bajo. En cuanto al nivel de ansiedad se utilizó un cuestionario validado denominado Prueba de SPIELBERG...
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tesis de grado
El presente estudio titulado “nivel de ansiedad y proceso de afrontamiento en el periodo preoperatorio de los pacientes del Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque 2017”. Tuvo como objetivo “determinar la relación entre el nivel de ansiedad y proceso de afrontamiento en el periodo preoperatorio de los pacientes del Hospital Provincial Docente Belén Lambayeque 2017”. El tipo de investigación fue correlacional con diseño no experimental transversal y muestra probabilística de 61 pacientes. Se obtuvo como resultados que el 88,3% de los pacientes encuestados tienen un nivel medio de ansiedad, el 8.3% un nivel bajo y el 3.3% restante posee un nivel de ansiedad alto. Además, se observó que el 85% de los pacientes encuestados tienen un nivel medio de afrontamiento, el 10% un nivel bajo y el 5% restante posee un nivel de afrontamiento alto, esto significa que todos los pacie...
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tesis de maestría
El presente estudio comparó dos procedimientos de ingreso preoperatorio existentes en el Hospital Nacional Docente Madre Niño San Bartolomé (Honadomani San Bartolomé) y que se utilizan en la actualidad, conocidos como “Ingreso preoperatorio tradicional” e “Ingreso preoperatorio simplificado”. Dado que la puesta en marcha de ambos procedimientos de ingreso Hospitalario no obedece a los documentos de gestión vigente, se hizo necesario determinar su utilidad y mérito. Para ello, se ha elegido el análisis costo–eficiencia, que busca determinar la obtención del producto deseado en base a la menor utilización de recursos existentes, comparando los costos de ambos procedimientos. Adicionalmente se evaluaron los costos directos e indirectos, así como los costos fijos y variables de los mismos, y se aplicó igualmente el análisis de costo–eficiencia para evaluar su pertinen...
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tesis de grado
La presente investigación TITULADA “CONOCIMIENTO Y ANSIEDAD DEL PACIENTE EN PREOPERATORIO EN EL SERVICIO DE GINECOLOGÍA DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE MATERNO INFANTIL EL CARMEN HUANCAYO 2023”. El objetivo fue determinar la relación que existe entre conocimiento y ansiedad del paciente en preoperatorio. Para lo cual la metodología fue correlacional, cuantitativo no experimental, la muestra estuvo conformada por 60 pacientes en el servicio de Ginecología del Hospital Docente Materno Infantil El Carmen, para la recolección de los datos se utilizó dos instrumentos validados por 5 expertos, cuestionario de conocimiento, con una confiabilidad según alfa de Cronbach es 0,737 y la escala de Zung para medir la ansiedad con una confiabilidad de 0,903 según alfa de Cronbach; los datos obtenidos fueron procesados con el programa SPSS. Resultados. Dado que el coeficiente de correlación ...
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tesis de grado
Con el objeto de identificar factores asociados a morbimortalidad postoperatoria en pacientes con vólvulo de sigmoides, se realizó un estudio retrospectivo, analítico y aplicado en el HRDT entre 2001 a 2005. La muestra comprendió 2 grupos: 6 casos (pacientes con complicaciones postoperatorias) y 40 controles (pacientes sin complicaciones postoperatorias) haciendo un total de 46 pacientes. Se valoró en ambos grupos la frecuencia de los factores: edad, sexo, tiempo de enfermedad, uso de antibióticos preoperatorios, patologías asociadas, procedencia, técnica quirúrgica, tiempo operatorio y contaminación durante el acto quirúrgico. Se procedió a compararlos y determinar cuáles de ellos son factores de riesgo, para ello se aplicó el Test Exacto de Fisher y la medición del Odds Ratio (OR) con un intervalo de confianza al 95%, obteniendo los siguientes resultados: 1. Predominó e...
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tesis de grado
Determinar los predictores preoperatorios de mortalidad en pacientes adultos con peritonitis por perforación del tracto gastrointestinal en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 107 pacientes con peritonitis, distribuidos en dos grupos: Grupo Casos (18 pacientes que fallecieron) y Grupo Controles (89 pacientes que sobrevivieron), todos ellos sometidos a cirugía en el periodo de estudio comprendido entre Enero 2005 a Agosto del 2013. RESULTADOS: La edad promedio para el grupo de casos fue 51,61 ± 16,66 años y para el grupo de controles fue 38,15 ± 14,85 (p < 0,01); el 50% de los pacientes correspondieron al sexo masculino en el grupo de casos y en el grupo control 41,57% (p > 0,05). Los factores de riesgo encontrados fueron la presencia de comorbilidad, el retardo quirúrgi...
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tesis de grado
Introducción: La dehiscencia de anastomosis (DA) intestinal es producto de la pérdida de continuidad o hermeticidad entre dos segmentos intestinales y ocurre generalmente luego de una anastomosis primaria o tras una cirugía de restitución de tránsito intestinal; lo que conlleva a la fuga de contenido intestinal hacia la cavidad peritoneal. Su porcentaje de presentación varía de acuerdo con su ubicación, a nivel de intestino delgado va de 0.3%-5.5%, en intestino grueso alcanza un porcentaje de 21%. La DA es una complicación deletérea que puede conllevar a complicaciones como peritonitis y de forma más severa sepsis y muerte. En cuanto a la clínica es inespecífica y se debe sospechar teniendo en cuenta el estado basal del paciente, el tratamiento se va a determinar por las complicaciones que esta pueda conllevar, se puede utilizar antibioticoterapia en casos leves-moderados y ...
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La colecistectomía ya sea laparoscópica o por cirugía abierta es una de las intervenciones quirúrgicas realizadas con mayor frecuencia en los servicios de cirugía general y se ha visto relacionada con la aparición de complicaciones postoperatorias con frecuencia, en este contexto resulta imprescindible identificar nuevos factores de riesgo relacionadas con la aparición de este tipo de desenlaces adversos, a fin de poder reconocer de manera precoz y oportuna el perfil de riesgo del paciente que tiene mayor posibilidad de desarrollar las complicaciones para poder realizar una mejor administración de los recursos sanitarios, es por ello que consideramos pertinente verificar la relación entre estas variables en nuestro entorno sanitario inmediato.
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tesis de grado
Determinar si la relación neutrófilo-linfocito (RNL) preoperatoria predice lesión renal aguda (LRA) postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascular. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de casos y controles en el Hospital Regional Docente de Trujillo (2022–2023). Se incluyeron 110 pacientes: 55 con LRA postoperatoria y 55 sin LRA sometidos a cirugía abdominal mayor no vascular. Se recolectaron variables demográficas, comorbilidades, presión arterial sistólica (PAS), duración quirúrgica, y RNL preoperatoria (alta si ≥5). Se aplicaron análisis bivariado y regresión logística multivariada. Resultados: Los casos presentaron mayor frecuencia de RNL ≥ 5 (85,5 % vs 60 %) y menor PAS (mediana 115 vs 120 mmHg). La RNL ≥ 5 fue un predictor independiente de LRA (OR ajustado = 4,29; IC95 % 1,62–11,39; p = 0,003). Cada mmHg adicional de PAS redujo el r...
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tesis de grado
Determinar si el Antígeno Prostático Específico (APE) preoperatorio, la edad del paciente y el estadio tumoral; son factores predictores de recidiva bioquímica de cáncer de próstata en pacientes sometidos a prostatectomía radical.Material y Métodos: Es un estudio analíticode casos y controles con un diseño retrospectivo, en el cual se revisaron las historias clínicas de los pacientes del servicio de Urología del H.R.D.T que fueron sometidos a Prostatectomía radicalentre Enero del 2004 y Octubre del 2012. Se realizó análisis bivariado mediante la prueba de Chi cuadrado y cálculo de Odds Ratio con su respectivo intervalo de confianza. Para el análisis multivariado, se aplicó la regresión logística binaria. Se consideró un nivel de significancia del 5% (p<0.05).Resultados:Se revisaron 86 historias clínicas que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. 34...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar los factores asociados a estancia hospitalaria prolongada en pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica. Material y métodos: Se realizó una investigación de tipo analítico, observacional, retrospectivo y de corte transversal, en el Hospital Regional Docente de Cajamarca, Perú donde se estudió a pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante laparoscopía por apendicitis aguda, entre febrero 2022 y enero 2023. La muestra de 68 pacientes se distribuyó en estancia hospitalaria no prolongada (menor e igual a 3 días) y estancia hospitalaria prolongada (mayor a 3 días). Se realizó el análisis bivariado utilizando la prueba de chi cuadrado y el análisis multivariado mediante regresión logística. Resultados: El 54% de la muestra estudiada presentaron una estancia mayor a 3 días, es decir prolongada y 46% una estancia menor e igual a 3 días, es dec...
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Introducción: El tratamiento de conductos radiculares tiene como objetivo eliminar la infección del sistema de conductos, desinfectarlo y sellarlo tridimensionalmente para conservar la salud perirradicular. Una complicación frecuente es la sobreobturación, definida como la extrusión del material de obturación más allá del foramen apical. Esta condición puede causar inflamación, dolor o daño en estructuras anatómicas adyacentes, siendo una causa de fracaso endodóntico. Factores como la anatomía dental, el estado preoperatorio, la técnica y material utilizado, y, especialmente, la experiencia del operador, influyen significativamente en el resultado del tratamiento. En contextos de formación odontológica, la sobreobturación es una complicación frecuente. Sin embargo, en el Perú la evidencia científica sobre esta complicación es escasa. Por ello, resultan fundamentales...
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Introducción: La cirugía ortognática es el procedimiento de mayor elección para la corrección de deformidades dentofaciales como la discrepancia severa de clase III que por lo general necesitan un tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía ortognática lo cual permite estabilidad oclusal, así como mejoras significativas a nivel estético que influyen en elevar la autoestima y calidad de vida del paciente. Predecir los cambios posoperatorios en los tejidos blandos es un parte importante del proceso de planificación del tratamiento preoperatorio. Objetivo: Determinar los cambios faciales en tejidos blandos en pacientes con maloclusión clase III tratados con cirugía ortognática bimaxilar en el servicio de ortodoncia del Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el periodo 2015-2024. Materiales y métodos: Se realizará un estudio longitudinal y retros...
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artículo
Objectives: To describe the surgical handling of juvenile nasopharyngeal angiofibroma, both approach and anesthesia, to demonstrate compromise and staging and to determine complications and recurrence of juvenile angiofibroma using Le Fort I approach. Design: Retrospective descriptive study. Setting: Head and Neck Surgery Department, Hospital Dos de Mayo. Participants: Patients with pathology confirmed juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Interventions: We reviewed all the cases with surgery for juvenile nasopharyngeal angiofibroma confirmed by pathology between January 1993 and December 2006. Main outcome measures: Surgical results, blood loss, complications. Results: We had 29 cases in the study period, all men, with average age 19,2 years, age rank 13 to 27 years. Most cases were from Lima (34%) and Cajamarca (17%). We report 90% of cases catalogued as Chandler III, 7% as Chandler IV...
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artículo
Objective: To determine in situ serum cortisol levels in patients undergoing third molar surgery. Materials and methods: The study population consisted of patients from the University-Teaching Hospital of Chimbote (Hospital Universitario-Docente de Chimbote), who were selected based on inclusion and exclusion criteria. The sample consisted of 30 patients, from whom blood samples were taken at three different times (pre-, intra-, and post-operative) to determine serum cortisol levels using the ELISA technique. The values were transferred to a database and processed using descriptive statistical analysis (mean and standard deviation) and inferential analysis (Kruskal-Wallis and Tukey's tests). Results: Preoperatively, 66.7% (n = 20) of patients had serum cortisol levels within the normal range (50-230 ng/mL), while 33.3% (n = 10) had levels above 230 ng/mL. Intraoperatively, 60% (n = 18) o...
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artículo
The ultrasound has solved the problem of the placentae localization, Still the high cost of ecography attempts its massification. But in this technique we count with equipments that taking advantage of the. Doppler effect inolate the acoustic reflection with notable economic advantage and simplicity in its management that also permits its high diffusion. In the beginning Doppler was used to get cardiac sound of the fetus. Besides this sound, we can appreciate others with this instrument where the placentae blow is an important one. While getting it, we supposed that it was possible to delimit the placentae contour which projection was drawn on the abdominal wall by "map out". The investigation has been taken in the Hospital Docente of Trujillo in a group of 50 pregnants that for got surgical interventions.
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tesis de grado
Determinar si el dolor crónico post hernioplastia inguinal afecta la calidad de vida en pacientes postoperados en el servicio de Cirugía General del Hospital Regional Docente de Trujillo durante enero y octubre del 2024. Material y métodos: Se realizó un estudio primario observacional, analítico, transversal en 110 pacientes operados de hernia inguinal. Se evaluó la presencia de dolor crónico mediante la escala EVA y la calidad de vida con el SF-12. Se aplicaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas como Chi-cuadrado, t de student y regresión logística multivariada para identificar factores asociados. Resultados: Se encontró una prevalencia de mala calidad de vida del 30%. Los pacientes con peor calidad de vida tenían mayor edad (58.12 ± 22.71 años vs. 51.71 ± 18.97 años; p=0.065) y mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias (36.36% vs. 14.29%; p=0.009), D...