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tesis de grado
Publicado 2018
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La infección de sitio operatorio (ISO), es sin duda una de las complicaciones con mayor índice de frecuencia en los pacientes intervenidos quirúrgicamente en la actualidad. La presente investigación es de tipo descriptiva, observacional, retrospectiva, teniendo como objetivo principal determinar la prevalencia de ISO en los pacientes intervenidos quirúrgicamente por apendicectomía convencional en el Hospital de Supe del 2013 al 2017, a fin de coadyuvar a la implementación de un protocolo procedimental que permita optimizar sustancialmente los estándares de calidad en la atención brindada relacionada a este tópico de estudio. La información recolectada se obtuvo de la revisión de 288 historias clínicas. Después de una revisión exhaustiva de las mismas se observó que, el 10.42% (30 casos) de la población de estudio presentaron ISO; encontrándose como características recu...
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tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Determinar los factores preoperatorios asociados a la infección de sitio operatorio en pacientes post cesárea atendidas en el Hospital María Auxiliadora durante el periodo 2019. MATERIALES Y METODOS: Se realizó una investigación de estudio analítico, cuantitativo y retrospectivo de tipo casos (75) y controles (75) por cada factor, con una población de 3000, por lo que se adoptó por contar con 150 participantes para cada uno de los factores asociados, la información fue recogida mediante la ficha de recolección tomando como fuente las historias clínicas. Se utilizó el programa Epidat 3,1 y para muestras independientes, con el programa SPSS. RESULTADOS: Se evaluaron 150 pacientes, 75 casos y 75 controles por cada factor asociado. Se mostró un Odds Ratio de 0,39 (I.C de 95%=0,205- 0,766) en aquellas pacientes que recibieron una profilaxis antibiótica adecuada. En pac...
3
tesis de grado
Publicado 2016
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Se realizó un estudio de tipo descriptivo con el objetivo de Conocer los factores de riesgo o variables clínica quirurgicas asociados a la Infección de sitio operatorio en pacientes post-operados por apendicectomía convencional en el Hospital Hipolito Unanue - Perú durante el Período Enero- Julio 2015 y de esta forma contribuir al establecimiento con pautas que le permitan a dicha institución realizar una guía o protocolo de procedimientos que permitan mejorar la calidad de atención ya que su diagnóstico oportuno garantiza un adecuado tratamiento y una estancia hospitalaria no prolongada evitando un incremento de costos sanitarios. La población objeto de estudio estuvo comprendida por todos los pacientes post- operados de apendicectomía convencional por el Servicio de Cirugía del el Hospital Hipolito Unanue - Perú durante el Período Enero- Julio 2015 los cuales fueron 474 ...
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tesis de grado
Publicado 2013
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La presente investigación titulada: “Grado de confiabilidad del diagnóstico médico para la operación cesárea primaria en pacientes atendidas en el Hospital II – 2 EsSALUD Tarapoto noviembre 2012 mayo 2013”; fue planteada como una investigación cuantitativa, descriptivo simple, retrospectivo, y según la recolección de datos de tipo transversal. La muestra estuvo conformada por 150 pacientes post cesareadas primarias. Se utilizó una ficha de registro validada por juicio de expertos para vaciar los datos registrados en el informe post operatorio del procedimiento quirúrgico de la cesárea así como los datos de la madre y recién nacido. El abordaje del estudio demandó contar además con la ficha perinatal SIP 2000; habiéndose llegado a los siguientes resultados: el 76% de las post cesareadas primarias se ubican en el grupo de edad de 21 a 35 años; y el promedio de edad e...
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artículo
Objective: To determine incidence and results of cesarean-hysterectomy from 1991 through 1998. DESIGN: Obstetrical Service, Guillermo Almenara National Hospital. RESULTS: There were 30851 deliveries, 8746 by cesarean section, incidence 28,3%. Cesarean-hysterectomies represented 0,3% of all cesarean sections or an incidence of 0,94 per 1000 deliveries. Average age was 34,6 years old, 551,7% older women, 20,7 great multiparae, 20,7% nulliparae and 3,6 average parity. Preterm deliveries predominated and previous cesarean section represented, 34,5%. Indications for cesarean section were abruptio placentae, bleeding placenta previa, severe preeclampsia, acute fetal distress, deflection, 2 or 3 previous cesarean sections, prolonged pregnancy, myomatosis, and in situ cervical carcinoma. Indications for hysterectomy were placenta accreta uterine atony, myomatosis, Couvelaire uterus, chorioamnion...
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artículo
Objective: To determine incidence and results of cesarean-hysterectomy from 1991 through 1998. DESIGN: Obstetrical Service, Guillermo Almenara National Hospital. RESULTS: There were 30851 deliveries, 8746 by cesarean section, incidence 28,3%. Cesarean-hysterectomies represented 0,3% of all cesarean sections or an incidence of 0,94 per 1000 deliveries. Average age was 34,6 years old, 551,7% older women, 20,7 great multiparae, 20,7% nulliparae and 3,6 average parity. Preterm deliveries predominated and previous cesarean section represented, 34,5%. Indications for cesarean section were abruptio placentae, bleeding placenta previa, severe preeclampsia, acute fetal distress, deflection, 2 or 3 previous cesarean sections, prolonged pregnancy, myomatosis, and in situ cervical carcinoma. Indications for hysterectomy were placenta accreta uterine atony, myomatosis, Couvelaire uterus, chorioamnion...
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tesis de grado
Publicado 2012
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El presente estudio se decidió llevar a cabo en el Hospital II EsSalud "Rene Toche Groppo" de Chincha, por estar a punto de perderse muchas fuentes de información no estudia y no contar con una infraestructura adecuada a raíz del terremoto del 2007, se traza el objetivo de determinar las principales características epidemiológicas de las enfermedades calculosas de la vesícula biliar en los pacientes que fueron operados, durante el periodo comprendido entre los años 2006 y 2007; y para facilitar la creación de medidas preventivas a las personas expuestas a esta patología. El tipo de estudio es descriptivo, retrospectivo y transversal, el universo comprendió de 362 paciente colecistectomizados, aplicando los criterios de inclusión y exclusión quedaron 210 pacientes que representan el 58,0%. Se evaluaron las variables de edad, sexo, factores de riesgo (características del pacie...
8
tesis de grado
Publicado 2011
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El presente trabajo tiene por objetivo determinar la incidencia de Cesárea Histerectomía en el Hospital Regional de lca. Se realizó un estudio retrospectivo de tipo descriptivo en el departamento de Gineco-Obstetricia del hospital regional de lea, donde se estudiaron 16 historias clínicas de pacientes histerectomizadas durante el acto operatorio de la cesárea comprendido en el periodo 2007-2010. El universo del trabajo está constituido por las pacientes cesareadas de urgencia y la muestra quedó conformada por la totalidad de los casos histerectomizadas, cuyas historias se localizaron en el archivo y me permitió reconocer los datos necesarios para este estudio. En cuanto a los resultados se analizaron distintas variables, estos resultados se compararon con los hallazgos de otros autores y se concluyó la incidencia de cesárea histerectomía en el hospital regional de lea es de 1 ...
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tesis de grado
Publicado 2017
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Hablar de la colecistectomía laparoscópica, es referirse a la extirpación de la vesícula biliar introduciendo una cánula en el abdomen en la zona cercana al ombligo y se introduce un laparoscópico, después de eso, se insertan otras cánulas, mediante unas cuatro pequeñas incisiones, que permiten al cirujano separar la vesícula de las zonas a las que está adherida, para poder "despegarla". Actualmente la cirugía laparoscópica representa una muestra viva de que la ciencia avanza sin descanso a pasos agigantados en el mundo de la medicina, hasta hace 15 años se dudaba y rechazaba la posibilidad de extraer la vesícula por un "tubito", hoy en día nadie duda que la colecistectomía laparoscópica es la cirugía de elección para la extirpación de la vesícula.1.2 El presente informe pretende demostrar los cuidados de la enfermera que proporciona al paciente post operado de Cole...
10
tesis de grado
Publicado 2018
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En la asistencia sanitaria actual, los cambios suceden de modo impresionante: el avance de la tecnología y la ciencia ha originado automatización; sin embargo, ello no suplanta la acción creadora y de apoyo de la enfermera hacia sus pacientes, los cuales manifestarán según sean atendidos la satisfacción de agrado o rechazo por la atención integral pre y post operatoria brindada por la enfermera. El cuidado postoperatorio comienza en el momento en que el paciente ingresa a la sala de recuperación y finaliza cuando se le da de alta. La duración de esta fase depende del tipo de cirugía y del tipo de patología que presente. Durante este lapso será conveniente conocer las molestias normales que un paciente puede experimentar después de la cirugía y las medidas que se toman habitualmente para ayudar a controlar el dolor postoperatorio. El objetivo que perseguimos es evaluar la in...
11
tesis de grado
Publicado 2022
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La hemorragia postparto es muy frecuente y causa muchas muertes, y si a ello se suma una inversión uterina la posibilidad de éxito disminuye más y el riesgo se incrementa de manera exponencial. El caso clínico hace una descripción de una paciente que en la tercera fase del proceso del parto sufre una inversión uterina, caso que no tiene mucha frecuencia de ocurrir y que se diagnostica en el puerperio inmediato. La paciente acudió al hospital en búsqueda de atención, y durante el puerperio se diagnosticó inversión uterina de grado III, inicialmente se realizan intervenciones de acuerdo al manual de atención obstétrica sin tener éxito, por lo que es necesario el ingreso a sala de operaciones, durante la intervención se utiliza la técnica de Johnson para la reposición del útero, según el reporte operatorio se logran conservar ambos anexos tubáricos y la vida de la pacien...
12
tesis de grado
Publicado 2021
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La presente propuesta de estudio se plantea evaluar si el acceso laparoscópico para la exploración biliar por coledocolitiasis recurrente en pacientes con cirugía biliar previa es más efectivo que el acceso abierto en el Hospital Regional Docente de Trujillo, para ello se tendrá que revisar de forma retrospectiva a cada historia clínica de todos los enfermos operados desde enero de 2015 a diciembre del 2020. La investigación concierne a un diseño de cohorte retrospectiva. El tamaño muestral será de 123 pacientes para cada cohorte, es decir para aquellos con acceso laparoscópico y abierto. La efectividad será medida a través de los resultados quirúrgicos como la eliminación de cálculos, la tasa de recurrencia de cálculos, la tasa de infección de sitio quirúrgico, la pérdida de sangre, el tiempo operatorio y la estadía en el hospital postoperatorio. Se llenará la hoja...
13
tesis de maestría
Publicado 2017
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El presente trabajo de investigación tiene el objetivo de determinar el nivel de evaluación del consentimiento informado en los pacientes sometidos a a intervenciones quirúrgicas en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo de Arequipa, en el año 2017. De tipo de investigación no experimental, de diseño descriptivo, prospectivo y trasversal. Tuvo una muestra de 100 pacientes que fueron sometidos a intervención quirúrgica, de muestreo no probabilístico por conveniencia. Se revisaron archivos epidemiológicos e información clínica. Los resultados: El nivel de evaluación del consentimiento informado es malo en 52,0%, las características sociodemográficas la mayor frecuencia se dan entre las edades de 20 a 29 años de edad, de nivel secundario, agricultor. Las características de la información quirúrgica pre-operatoria en el consentimiento informado, el 83,0% cono...
14
tesis de grado
Publicado 2021
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En el presente trabajo, se tiene como objetivo realizar una revisión sobre los factores de riesgo para acretismo placentario; la metodología que se utiliza es de análisis de caso tipo descriptivo, analítico, retrospectivo. Se trata del caso clínico de una gestante que ingresa con diagnóstico: Multigesta de 33 semanas y 2 días, según el reporte ecográfico del primer trimestre. Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Placenta previa, Descartar percretismo Placentario con compromiso vesical. Anemia moderada. Cesareada Anterior una vez. Como antecedente de hospitalización durante la gestación, la paciente fue hospitalizada dos veces: la primera vez en el Hospital nivel II-1 de Chincha, a los dos meses de gestación con el diagnóstico de amenaza de aborto. El segundo ingreso fue al Hospital nivel II-1 de Chincha de la región Ica, a las 33 semanas de gestación, por sangrado ...
15
tesis de maestría
Publicado 2022
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Las fracturas de húmero proximal representan el 45% del total de las fracturas de húmero, además su incidencia sigue aumentando en la población adulta; sin embargo, no existe un consenso de tratamiento en fracturas desplazadas, por lo cual se han estudiado diferentes opciones, siendo una de ellas la fijación con placa anatómica bloqueada. Este es el tratamiento de mayor aceptación, considerado el estándar de oro; no obstante, la tasa de complicaciones es alta, siendo la perdida de la reducción la más frecuente. El presente proyecto de investigación busca determinar los factores asociados a la pérdida de la reducción de fracturas de húmero proximal, tratadas con placa anatómica bloqueada de húmero proximal en el servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Nacional Cayetano Heredia, de enero de 2010 hasta diciembre de 2020. Para ello, se plantea un estudio observaci...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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La anestesia utilizada en el Hospital regional de Tumbes para colecistectomías laparoscópicas es la regional espinal, creemos importante estudiar en nuestro medio, las variaciones hemodinámicas de los pacientes sometidos a esta cirugía mediante esta técnica anestésica, con la finalidad de contar con evidencia científica que permita tomar las mejores decisiones frente a esta problemática. El objetivo del estudio fue establecer las variaciones hemodinámicas de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica mediante anestesia espinal, para lo cual se revisaron los reportes operatorios de 47 pacientes intervenidos en el último año, registrando los valores de presión arterial media, frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno en los diferentes momentos quirúrgicos. El estudio fue descriptivo longitudinal de panel. El estudio concluye que La variabilidad hemodinámica...
