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tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Conocer la frecuencia de cesáreas y factores para la indicación de cesáreas programadas y por emergencia del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el año 2019 METODOLOGÍA Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional, transversal no experimental, donde se evaluaron 2805 casos. RESULTADOS: En el Hospital Nacional Hipólito Unanue se atendieron un total de 6630 partos de los cuales el 42,30% fueron por cesárea. Estas fueron 2806, de las cuales 1461 fueron realizadas por emergencia y 1344 programadas también llamadas electivas. Los principales factores para la indicación de cesáreas fueron el antecedente de tener una cesárea anterior y partos distócicos. Seguido por embarazo gemelar, el sufrimiento fetal agudo, placenta previa, él circular de cordón y el desprendimiento prematuro de placenta. CONCLUSIONES: Se determina la representación de trabajo ...
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Este documento tiene como objetivo contar con recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible para el manejo pertinente y seguro de las cesáreas.
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artículo
Publicado 1992
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El manejo anestésico de las toxémicas es un reto para el anestesiólogo, revisando los tratados de anestesiología no existe ninguno que especifique claramente qué técnicas anestésicas se deben emplear en estas patologías hipertensivas inducidas por el embarazo; no hay uniformidad de criterios en cuanto a la selección de la técnica anestésica que se debe emplear en estas pacientes.
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tesis de maestría
Determina qué técnica anestésica regional (raquídea o epidural) brinda la mejor respuesta en gestantes sometidas a cesárea electiva en el Hospital Sergio E. Bernales, entre julio y diciembre de 2018. En el Hospital Sergio Bernales, el número de cesáreas practicadas han aumentado considerablemente en los últimos años; ha pasado de realizarla, hace 10 años, de un 22.3% de gestantes a un 46.9%, en 2017; estas cifras exhortan a brindar el mejor manejo anestésico para las pacientes. Este estudio va a permitir conocer qué tipo de anestesia regional: epidural o raquídea es superior para permitir un mayor confort y bloqueo de dolor para las pacientes sometidas a cesárea.
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tesis de grado
OBJETIVO: Conocer si el antecedente de cesárea es factor de riesgo para aborto espontáneo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles para determinar si el antecedente de cesárea es factor de riesgo para aborto espontáneo La muestra estuvo conformada por 52 mujeres con diagnóstico de aborto espontáneo atendidas en el Área de Gineco-obstetricia del Servicio de Hospitalización del Hospital Belén de Trujillo entre enero - junio 2017 (Grupo casos=52, Grupo control=104). Se utilizó el Test-Chi cuadrado para determinar la significancia estadística entre las variables de estudio y Odds Ratio como estadígrafo para estudio de casos y controles. RESULTADOS: Las edades promedio de las pacientes con y sin antecedente de cesárea fue 26,93 (+0.42) años y 24.20 (+0.37) años respectivamente, encontrándose una diferencia significativa con un p= 0,004. E...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Determinar si la cesárea es factor de riesgo para asma bronquial en niños. Material y Método: Estudio analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles en 310 niños entre 5 a 10 años atendidos por consultorio externo del Hospital Belén de Trujillo durante el periodo de enero de 2016 a diciembre de 2017. La muestra dividió a los pacientes en 155 casos con asma y 155 controles. Resultados: La frecuencia de cesárea fue de 49% en los casos y 37.4% en los controles, mostrando diferencia estadísticamente significativa (p<0.05; OR=1.6; IC95%=1.02-2.53). Dentro de las características generales, el promedio de edad en casos y controles fue 7.43±1.76 y 7.65±1.57, sin diferencia estadística significativa (p>0.05). Destacaron la historia familiar de alergia (45.8% frente a 20%, p<0.01) para casos y controles respectivamente. Conclusiones: La cesárea fue factor de ...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: Aportar a la calidad de atención y seguridad del paciente, mediante la correcta indicación de operación cesárea, basada en la mejor evidencia científica disponible, definiendo criterios de indicación de esta intervención quirúrgica. Materiales y métodos: Se realiza una estrategia de búsqueda para el desarrollo de la revisión de artículo, donde se revisa sitios web como; aNational Guideline Clearinghouse (NGC), Hinari, PubMed. Se valoran la Guía Nacional de práctica clínica: Guías de práctica clínica y de procedimientos en obstetricia y perinatología. Minist Salud Perú INMP. Conclusiones: La cesárea es el procedimiento quirúrgico más realizado en el mundo en mujeres en edad reproductiva, es motivo de preocupación en salud pública que su indicación sea la correcta, evitando consecuencias en morbilidad y mortalidad que pudiesen resultar de su sobre indica...
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artículo
Publicado 2019
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Objetivo: Aportar a la calidad de atención y seguridad del paciente, mediante la correcta indicación de operación cesárea, basada en la mejor evidencia científica disponible, definiendo criterios de indicación de esta intervención quirúrgica. Materiales y métodos: Se realiza una estrategia de búsqueda para el desarrollo de la revisión de artículo, donde se revisa sitios web como; aNational Guideline Clearinghouse (NGC), Hinari, PubMed. Se valoran la Guía Nacional de práctica clínica: Guías de práctica clínica y de procedimientos en obstetricia y perinatología. Minist Salud Perú INMP. Conclusiones: La cesárea es el procedimiento quirúrgico más realizado en el mundo en mujeres en edad reproductiva, es motivo de preocupación en salud pública que su indicación sea la correcta, evitando consecuencias en morbilidad y mortalidad que pudiesen resultar de su sobre indica...
9
tesis de grado
Publicado 2023
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Determinar si la excesiva ganancia de peso gestacional es un factor de riesgo para parto por cesárea. Material y métodos: Es un estudio retrospectivo de 165 casos y 330 controles los cuales se dividieron en 2 grupos: parto por cesárea y vaginal respectivamente; aplicándose el odds ratio, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La edad materna avanzada, el parto pretérmino y macrosomía fueron significativamente mayores en el grupo de gestantes que requirieron cesárea (p<0.05). La frecuencia de excesiva ganancia de peso gestacional en gestantes expuestas a cesárea fue de 27%, la frecuencia de excesiva de ganancia de peso gestacional en gestantes no expuestas a cesárea fue de 11%, la excesiva ganancia de peso gestacional es factor de riesgo para parto por cesárea con un odds ratio de 2.88 el cual fue significativo. Conclusión: la excesiva ganancia de peso gestacional e...
10
tesis de grado
Publicado 2025
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En el Perú la PP tiene una prevalencia del 2,5%, la frecuencia de casos es de cada 5,9 por cada 1000 partos, dentro de los factores más prevalentes se encuentra la edad ≥ 40 años, raza negra, multiparidad, cesáreas previas (la lesión anterior produce un efecto sinérgico que incrementa el riesgo de la PP). La probabilidad de la PP en un embarazo tras una cesárea es de 1,5 a 6 veces mayor que tras un parto vaginal. La investigación corresponde al tercer objetivo del desarrollo del milenio: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer. Objetivo: Antecedente de cesárea como como factor de riesgo para placenta previa. Chimbote, 2023-2025. Investigación de tipo aplicada, de enfoque cuantitativo, retrospectivo, analítica de casos y controles. La muestra incluyó a 72 gestantes con placenta previa y 144 gestantes sin placenta previa. Resultados: El análisis e...
11
tesis de grado
Publicado 2015
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OBJETIVO: Determinar la asociación entre el tipo de parto y las complicaciones perinatales y obstétricas del parto vaginal en gestantes con cesárea previa en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima – Perú, durante el período comprendido entre 01 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2014. MATERIALES Y MÉTODOS: Es un estudio observacional, analítico y retrospectivo. Se incluye a todas las gestantes con antecedente de cesárea que culminaron su embarazo en parto vaginal o cesárea iterativa en el Instituto Nacional Materno Perinatal desde el 01 de Enero del 2014 al 31 de Diciembre de 2014. Se clasificó a las gestantes en dos grupos: gestantes que culminaron en parto vaginal, y gestantes que terminaron en cesárea electiva. Luego de aplicar los criterios de exclusión se determinó una muestra de 132 controles y 191 casos, siendo la población total 323. Los datos fuero...
12
tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina la efectividad analgésica postoperatoria con morfina intratecal a dosis de 100mcg Vs 200mcg en el manejo de pacientes sometidos a cesárea en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el año 2018. El propósito de este trabajo es determinar la efectividad y la calidad analgésica con morfina a dosis de 100mcg Vs 200mcg en el manejo de pacientes sometidos a cesárea y de ésta manera seguir aportando nuevos conocimientos que serán publicados y de esta manera sirvan de base para el desarrollo de futuras investigaciones que conduzcan a mejorar día a día las técnicas anestésicas y los fármacos empleados en las mismas.
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Identificar los factores de riesgo asociados a la infección de sitio operatorio (ISO) superficial en puérperas que tuvieron parto por cesárea en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2015–2024. Material y métodos: Estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Se revisaron 210 historias clínicas de puérperas ≥14 años, con 70 casos (con ISO superficial dentro de los 30 días postcesárea) y 140 controles (sin ISO). Se excluyeron pacientes con enfermedades sistémicas crónicas. Se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y obstétricas. El análisis incluyó pruebas t de Student y chi cuadrado en el análisis bivariado, y regresión logística en el análisis multivariado. El análisis fue realizado con SPSS v29. Resultados: En el análisis bivariado, la obesidad, ganancia de peso gestacional elevada, cesárea de emergencia, preec...
14
tesis de grado
Obesidad pregestacional como factor de riesgo para parto por cesárea. Hospital Santa Rosa Piura 2019
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar si la obesidad pregestacional es factor de riesgo para parto por cesárea. Metodología: Se desarrolló una investigación retrospectiva, analítica de casos y controles. Se registraron 126 partos (42 cesáreas y 84 vaginales) durante el mes de diciembre del 2019. Se estimaron valores de chi cuadrado y OR. Resultados: Se encontró que el 35.71% de las gestantes tenía obesidad (IMC > 30) y 64.29% no eran obesas (IMC < 30). El grupo etario de 19 – 35 años predominó en el 69.0% de las pacientes con cesárea y 71.4% de las pacientes con parto vaginal, del mismo modo, el estado civil de solteras (62.9% vs 73.8%) y la educación secundaria (73.8% vs 66.7%) fueron más frecuentes en ambos grupos. Con respecto a los antecedentes obstétricos: las gestantes nulíparas (76.2%) fueron más frecuentes en parto por cesárea y las multíparas (53.6%) en parto vaginal. Los con...
15
tesis de maestría
Publicado 1884
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Se aborda a la embriotomía como toda operación necesariamente mortal que se practica sobre una parte cualquiera del feto, con el fin de disminuir su volumen para que se pueda verificar su salida por las vías naturales, siempre que no atente con su integridad. Entre los métodos más empleados para verificar esta operación se encuentra la craniotomía, la cefalotripsia, la cefalotomía, la raquiotomía y la evisceración. La operación cesárea consiste en incidir las paredes abdominales y uterinas con el fin de extraer el feto, se estudia las indicaciones, contraindicaciones y elabora un manual operatorio de cada una de las intervenciones abordadas.
16
tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Esta investigación tiene como propósito, conocer si el parto por cesárea representa un factor de riesgo para sobrepeso y obesidad infantil de 2 a 5 años de Tacna. Método: Estudio observacional, retrospectivo, analítico de tipo casos y controles, en niños desde 2 a 5 años que acudieron a consultorio de CRED de los C. S. La Esperanza y Metropolitano de Tacna durante enero a diciembre del 2021. Se revisaron las bases de datos e historias clínicas de cada niño y se realizó una entrevista a la madre cuando fue necesario. Resultados: Se estudiaron 104 casos (60 sobrepeso y 44 obesos) y 208 controles (eutróficos), donde de los casos, 36.54% tenía 2 años, 52.88% fueron varones, 78.85% tuvo adecuado peso al nacer, 68.27% tuvo LME hasta los 6 meses, y de sus madres, el 66.35% tuvieron edad adecuada al parto, 55.77% fueron multíparas, 90.38% no tuvieron diabetes gestacional...
17
tesis de grado
Publicado 2021
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Determinar si la placenta previa y número de cesáreas son factores de riesgo para placenta ácreta. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo analítico observacional casos y controles mediante la selección y revisión de 142 historias clínicas, asignando 71 casos y 71 controles de las gestantes atendidas en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Los datos obtenidos se construyeron tablas cruzadas para el análisis bivariado y medida de riesgo Odds ratio con IC 95% y el estudio de la influencia de las variables independientes y su asociación mediante análisis multivariado de regresión logística. Resultados: Los datos obtenidos fueron evaluados en este estudio. La edad materna avanzada con una frecuencia de 58%, la gravidez con dos gestas 20%, más de tres gestas 77% (p<0,001) fueron variables intervinientes asociadas a placenta ácreta evaluadas en este estudio...
18
tesis de grado
Publicado 2017
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La infección del sitio operatorio (ISO) en cesárea es una complicación frecuente pero evitable tras el manejo de los factores de riesgo identificados. Objetivo: Identificar los factores de riesgo dependientes del paciente y acto quirúrgico para ISO post cesárea. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles que incluyó 51 casos y 152 controles. Para el análisis inferencial se utilizó la prueba Chi cuadrado y Odds ratio. Resultados: Se halló como factores de riesgo a la programación de emergencia P 0,013 OR 2,901 [1,218 – 6,909], turno médico nocturno P 0,002 OR 2,786 [1,442 – 5,383], ejecución de la cesárea al final del turno médico P 0,021 OR 2,227 [1,118 – 4,433], realización de cesárea intraparto P 0,000 OR 29,750 [3,191 – 277,323]. Conclusiones: Se confirma que uno de los principales factores de riesgo dependientes del ac...
19
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar si el estado de labor de parto de cesárea previa es un factor de riesgo para presentar placenta previa. Material y Método: Realizaremos un estudio de cohorte con el diseño de tipo observacional, que según el tiempo de ocurrencia será retrospectivo, según la recolección de variables en el tiempo será transversal y según el análisis de resultados será analítico. La población estudiada serán las gestantes del Hospital Regional Trujillo, quienes serán divididas en 2 grupos: cesárea previa en estado de labor de parto y cesárea previa sin labor de parto. La recolección de la información proveniente de las historias clínicas se obtendrá a través de una ficha de datos. Para validar la hipótesis se realizará la prueba estadística de test exacto de Fisher y el Riesgo Relativo para medir el nivel de asociación de las variables
20
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si el parto por cesárea es un factor de riesgo para la pérdida de peso excesiva en neonatos del Hospital Belén de Trujillo. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles, donde participaron neonatos a término de ambos sexos, nacidos en el Hospital Belén de Trujillo en condición de alta hospitalaria, durante el periodo enero 2019 a diciembre 2023. Resultados: Se aprecia en la cesárea una incidencia de neonatos con pérdida de peso excesiva de 61.4% (35) y 42.1% (48) sin pérdida de peso excesiva, mientras que, en el parto vaginal hay un 38.6% (22) con PPE y 57.9% (66) sin PPE, generando un OR 2.18 (IC 95% 1,14 - 4,19), con asociación estadísticamente significativa (p 0.017), a su vez, las variables intervinientes; edad y lactancia materna exclusiva son factores asociados, con un (p 0.046) y (p 0.018) respectivamente. Tras el multivariado, se evidencia asociación...
