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tesis de maestría
Publicado 2018
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Determina la efectividad analgésica postoperatoria con morfina intratecal a dosis de 100mcg Vs 200mcg en el manejo de pacientes sometidos a cesárea en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el año 2018. El propósito de este trabajo es determinar la efectividad y la calidad analgésica con morfina a dosis de 100mcg Vs 200mcg en el manejo de pacientes sometidos a cesárea y de ésta manera seguir aportando nuevos conocimientos que serán publicados y de esta manera sirvan de base para el desarrollo de futuras investigaciones que conduzcan a mejorar día a día las técnicas anestésicas y los fármacos empleados en las mismas.
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artículo
Publicado 2024
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Objetivo: Evaluar la eficacia analgésica de la combinación de bupivacaína y morfina en comparación con la combinación de bupivacaína y fentanilo para la anestesia raquídea en mujeres sometidas a cesárea en el Hospital Base III EsSalud Puno en el año 2024. Metodología: Será un ensayo clínico aleatorizado de cohorte prospectiva. La población de interés comprenderá 520 embarazadas programadas para cesárea con anestesia raquídea. Se seleccionará una muestra de 222 mujeres por muestreo aleatorio sistemático, dividida equitativamente en dos grupos: Grupo A, que recibirá bupivacaína y morfina; y Grupo B, que recibirá bupivacaína y fentanilo. Las participantes serán reclutadas un día antes de la cesárea en el servicio de obstetricia, donde el médico anestesiólogo explicará el estudio. Aquellas que acepten participar firmarán un consentimiento informado y serán asig...
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artículo
Publicado 2019
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El objetivo del estudio será determinar la prevalencia y los factores sociodemográficos, obstétricos y clínicos asociados a parto por cesárea en gestantes con preeclamsia severa en el Hospital Es Salud Base III Puno en el año 2018; será de tipo transversal, retrospectivo y observacional, será un estudio de prevalencia con diseño epidemiológico de casos y controles; la población será todas las gestantes con preeclamsia atendidas en el Hospital Es Salud Base III Puno en el año 2018; no se calculará tamaño de muestra, debido a que ingresaran al estudio todas las gestantes con preeclamsia; se conformarán dos grupos, uno de casos y otro de controles: casos serán todas las gestantes con preeclamsia y que tuvieron su parto por cesarea; controles: serán todas las gestantes con preeclamsia y que tuvieron su parto por vía vaginal; Se utilizara una ficha pre estructurada que ser...
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tesis de grado
Publicado 2023
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Objetivo: Esta investigación tiene como propósito, conocer si el parto por cesárea representa un factor de riesgo para sobrepeso y obesidad infantil de 2 a 5 años de Tacna. Método: Estudio observacional, retrospectivo, analítico de tipo casos y controles, en niños desde 2 a 5 años que acudieron a consultorio de CRED de los C. S. La Esperanza y Metropolitano de Tacna durante enero a diciembre del 2021. Se revisaron las bases de datos e historias clínicas de cada niño y se realizó una entrevista a la madre cuando fue necesario. Resultados: Se estudiaron 104 casos (60 sobrepeso y 44 obesos) y 208 controles (eutróficos), donde de los casos, 36.54% tenía 2 años, 52.88% fueron varones, 78.85% tuvo adecuado peso al nacer, 68.27% tuvo LME hasta los 6 meses, y de sus madres, el 66.35% tuvieron edad adecuada al parto, 55.77% fueron multíparas, 90.38% no tuvieron diabetes gestacional...
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tesis de maestría
Publicado 2020
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Durante los últimos años la tasa de cesárea va en aumento de forma dramática, Muchas gestantes con cesárea previa desean someterse a un TOLAC en el siguiente embarazo por lo que se desea saber las complicaciones que se dan durante el tipo de parto elegido. El objetivo de este estudio es determinar las complicaciones maternas perinatales del parto vaginal versus cesárea en gestantes con cesárea previas. Se realizará un estudio un estudio descriptivo simple, observacional y analítico. Se revisará las historias clínicas de las pacientes atendidas en el servicio de Gineco – Obstetricia del Hospital Regional de Lambayeque, los datos se registrarán en una ficha de recolección de datos, en la que se registrará todas las variables a usar sobre las pacientes que se atiendan desde junio a diciembre de 2021. Se procederá al análisis de las variables registradas en la base de datos...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar la efectividad del manejo de las complicaciones en las pacientes post cesareadas para disminuir la morbimortalidad materna. Materiales y Métodos: Tipo cuantitativo y por diseño de estudio una revisión sistemática, La población estuvo constituida por 20 artículos por la revisión bibliográfica y la muestra de 10 artículos científicos publicados en las bases de datos científicos, el instrumento de búsqueda Base de datos: PubMed, Scielo, Cochrane Library, Reseachgate.net, sistema GRADE que se valida con la calidad de la evidencia para la evaluación de fuerza de la resistencia Resultados: Los artículos, del 100%, el 10% corresponden a Arabia Saudita; 10% a Brasil; 10% a Perú; 10% a Irán; 10% a Taiwán; 10% a EE.UU; 10% a Francia ;10% a España, 10% a Australia, 10% a Colombia; en relación al tipo es 100% cuantitativo y los diseños de estudios el 40% corres...
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Publicado 2025
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Antecedentes: Las infecciones de heridas quirúrgicas en cesáreas afectan la recuperación materna. Las intervenciones de enfermería, como la profilaxis antibiótica y la antisepsia, son clave para su prevención. Objetivo: Describir las evidencias de intervenciones de enfermería en el período perioperatorio para la prevención de infecciones de heridas quirúrgicas en cesáreas. Métodos y Materiales: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura científica publicada entre 2020 y 2024. La búsqueda se realizó en bases de datos como PubMed, ScienceDirect, Google Scholar y Springer Link, utilizando palabras clave relacionadas con intervenciones de enfermería, infecciones de heridas quirúrgicas y cesáreas. Se seleccionaron 30 artículos científicos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión definidos previamente. Resultados: Los estudios revisados ...
8
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la obesidad pregestacional es factor de riesgo de hipotensión durante la cesárea en gestantes atendidas en el Hospital Belén de Trujillo, en enero a junio del 2023. Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional y retrospectivo de casos y controles, en el que se incluyeron a 135 pacientes cesareadas en el Hospital Belén de Trujillo entre el periodo de enero a junio del 2023, seleccionándose 45 pacientes que conformaron los casos y 90 pacientes conformaron los controles, en base a la presencia o no de hipotensión durante la cesárea y teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó la técnica de la observación clínica y como instrumento una ficha de recolección de datos donde se recogió la información. Se empleó el software estadístico IBM SPSS Statistics 29.0, aplicando pruebas de Chi Cuadrado de Pearson ...
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tesis de grado
Objetivos: Presentar un caso acerca de endometriosis de pared abdominal secundario a cicatriz de la incisión de Pfannenstiel o cesárea y realizar una revisión sistemática de literatura sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una paciente mujer de 30 años, con antecedente de 3 cesáreas, atendida en clínica particular ubicada en la ciudad de Trujillo en La Libertad, por presentar tumoración con aumento de volumen progresivamente desde hace 4 años, asociado a dolor con cada ciclo menstrual. Se realizó una revisión de la literatura publicada en las bases de datos Medline en PubMed, Scielo, Upto Date y Google Académico. Resultados: Se encontraron reportes de casos y revisiones del tema, teniendo en común el estándar de oro para el diagnóstico positivo de esta enfermedad es el examen anatomopatológico. El tratamiento farma...
10
tesis de grado
Publicado 2017
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L presente estudio titulado: Efectividad del calentamiento activo de fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea, cuyo objetivo fue determinar la efectividad del calentamiento activo de fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea. El estudio se justifica en la aplicación de métodos de calentamiento activo de fluidos y aire forzado por parte del personal de enfermería de esta área para prevenir la hipotermia durante el parto por cesárea, se utilizó la metodología Enfermería basada en Evidencia donde se planteó la siguiente pregunta clínica ¿Cuál es el efecto del método de calentamiento activo: fluidos y aire forzado para disminuir la incidencia de hipotermia durante el parto por cesárea? La búsqueda en la base de datos: PUBMED donde se obtuvo 34 artículos de los cuales s...
11
tesis de grado
Publicado 2020
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OBJETIVO: Diferenciar las complicaciones obstétricas que ocurren en pacientes con una cesárea anterior, luego de parto vaginal VS cesárea en el HNRPP en el periodo 2018-2019 MATERIALES Y MÉTODOS: Investigación tipo básica – clínico, nivel correlacional, diseño no experimental, observacional, transversal. Se estudió 140 gestantes con antecedente de cesárea una vez, obteniendo 78 pacientes con PV con antecedente de PC una vez y 62 con PC iterativa, ambos grupos satisficieron con los criterios de inclusión y exclusión del proyecto planteado. Se eligen a los elementos que formaran parte de la muestra de estudio mediante muestreo probabilístico, obteniendo una muestra de 104, con 52 para el grupo de casos y 52 para el grupo control. Además, utilizamos como instrumento a la ficha de recolección de datos validado por juicio de expertos, para posteriormente crear la base de dato...
12
tesis de grado
Objetivo: Evaluar si el parto vaginal posterior a cesárea es un factor asociado a Apgar bajo al nacer. Material y métodos: Cohortes retrospectiva en base a registros de gestantes con cesárea previa, que ingresaron al Hospital Belén de Trujillo en el periodo Enero 2010 a Diciembre 2015. Usando la prueba Chi cuadrado (x2) y la medida de asociación Riesgo Relativo (RR), se analizó las variables parto vaginal posterior a cesárea y cesárea repetida con la presencia de Apgar bajo al nacer (puntaje < 7 a los 5 minutos), con un IC del 95%. Además, se estableció el grado de significancia para la presencia de Apgar bajo al nacer, de las variables: parto vaginal previo, edad materna, sexo del RN, edad gestacional, peso al nacer y grado de control prenatal. Resultados: El grupo parto vaginal constituyó el 14.6% y el grupo cesárea repetida, el 85.4%. Se encontró 2 RN del grupo de parto v...
13
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anestesia epidural versus raquídea en pacientes cesareadas. Materiales y Métodos: De los artículos el 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue 20 artículos y la muestra 10 artículos, se obtuvieron de la base de datos Cochrane Library, PubMed, etc; sometidas a sistema GRADE para identificar calidad de evidencia y fuerza de recomendación. Resultados: Según las evidencias se obtuvo que 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, de estos estudios 20% corresponde a EE.UU., España, 10% a Cuba, China, Corea, Canadá, India y Alemania, teniendo como diseño de investigación un 20% de estudios prospectivos aleatorios, 20% retrospectivos de cohorte, 20% ensayos controlados aleatorios, 20% ensayos prospectivos aleatorios, 10% cohorte prospectivo y 10% meta...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Analizar y sistematizar las evidencias sobre la eficacia de la anestesia epidural versus raquídea en pacientes cesareadas. Materiales y Métodos: De los artículos el 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, el diseño de estudio es revisión sistemática, la población fue 20 artículos y la muestra 10 artículos, se obtuvieron de la base de datos Cochrane Library, PubMed, etc; sometidas a sistema GRADE para identificar calidad de evidencia y fuerza de recomendación. Resultados: Según las evidencias se obtuvo que 90% son cuantitativo y 10% cualitativo, de estos estudios 20% corresponde a EE.UU., España, 10% a Cuba, China, Corea, Canadá, India y Alemania, teniendo como diseño de investigación un 20% de estudios prospectivos aleatorios, 20% retrospectivos de cohorte, 20% ensayos controlados aleatorios, 20% ensayos prospectivos aleatorios, 10% cohorte prospectivo y 10% meta...
15
tesis de grado
Publicado 2019
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OBJETIVO: Determinar la tasa de cesáreas Aplicando el modelo de clasificación Robson en el Hospital Regional de Ayacucho Enero-junio 2018. Identificar los grupos de Robson que más contribuyen a la tasa global de cesáreas, e indicar cual es la mayor y menor población obstétrica Hospital Regional de Ayacucho Enero-junio 2018. METODOS: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal; los datos estadísticos fueron tomados del sistema informático perinatal, además de historias clínicas en un periodo de 6 meses donde se incluyeron a todas las gestantes que terminaron la gestación mediante el procedimiento quirúrgico denominado cesárea; la base de datos se almaceno en una hoja de cálculo de Excel y el análisis estadístico se realizó de la misma forma utilizando el Microsoft Excel 2010 y el Chi Cuadrado. RESULTADOS: En el periodo de 6 meses de 1401 atenciones de ...
16
tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo. Determinar la frecuencia de las cesáreas que se practican de manera innecesaria por un diagnóstico inadecuado de macrosomía fetal. Material y métodos. El presente es un estudio descriptivo, de corte transversal, cuantitativo. Se realizó un censo a los recién nacidos por cesárea con diagnóstico preoperatorio de macrosomía fetal (n=116). Las participantes fueron ubicadas en el Libro de Procedimientos de Sala de Operaciones del “Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional Dos de Mayo”; luego se buscaron las historias clínicas de las pacientes y se procedió a llenar la ficha de recolección de datos. Los datos de la ficha son en relación a la valoración clínica, antecedentes maternos, datos de la gestación actual y datos del parto, así como otra indicación de cesárea. Se procedió a analizar los datos con SPSS v24.0. Los resultados se plasmaro...
17
artículo
Publicado 2020
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Objetivo: Determinar la eficacia de la bupivacaina isobárica en comparacion a la bupivacaina hiperbárica en anestesia regional para cesarea en gestantes del hospital Manuel Núñez Butron de Puno en el año 2020. Metodología: El tipo de estudio será experimental, analítico y prospectivo; de diseño ensayo clínico controlado aleatorizado simple; la población estará constituida por las gestantes que tengan la indicación de cesarea, en el servicio de gineco obstetricia del hospital Manuel Núñez Butron de Puno, en el periodo de julio a diciembre del 2020; no se realizará cálculo de tamaño de muestra; se conformaran 2 grupos, a un grupo se le administrara bupivacaina isobárica y al otro bupivacaina hiperbárica, la selección de las pacientes para cada grupo será en forma randomizada; se aplicará anestesia subaracnoidea; el bloqueo motor se determinará según la Escala de Br...
18
tesis de grado
Publicado 2022
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El sufrimiento fetal o distrés fetal es un estado que se presenta durante el parto en el cual se produce una alteración metabólica por una insuficiencia placentaria y provoca cambios tisulares o muerte fetal. Esta patología se manifiesta en aproximadamente un 15 % de las gestantes 1 y es una de las causas más frecuentes de morbimortalidad neonatal. Asimismo, tiene una frecuencia del 3% a nivel mundial; sin embrago, en Latinoamérica es la principal causa de cesárea.1 La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que la tasa de cesáreas oscile entre un 10 a 15%. Pese a ello, las tasas de este tipo de parto aún continúan en ascenso y nuestro país no ajeno a ello, para el 2020, según la ENDES, el 36.3% de los partos fueron cesárea, teniendo un aumento de 4.7 puntos porcentuales en comparación con el 2015. 2 Cabe mencionar ,que según estudios ,la primera causa de parto ...
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tesis de maestría
Publicado 2025
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Cesarean section is a surgery performed to extract the fetus through an incision in the abdomen and uterus of the mother, whether alive or stillborn, through a laparotomy followed by an incision in the uterine wall, once fetal viability is reached, The present study aims to determine the factors associated with the indication of cesarean sections at the Iquitos Hospital "Cesar Garayar García", 2022 with an observational, descriptive design with a cross-sectional and retrospective, the population group considered in this research will include all women who underwent surgery by cesarean section in the Gynecology Obstetrics area of the "César Garayar García" Hospital in Iquitos throughout 2022, Based on the hospital's surgical procedure registry, a monthly average of 150 cesarean sections is estimated, a sample size of 79 participants was calculated using the formula for finite populatio...
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tesis de grado
Publicado 2024
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La etapa gestacional dura 40 semanas aproximadamente y está llena de constantes cambios en la vida de la mujer, entre ellas cambios endocrinológicos, pulmonares y cardiovasculares (1) . Durante esta etapa existen complicaciones como las hemorragias post parto inmediatas y las del puerperio tardío, las cuales traen consigo una morbi-mortalidad del paciente (2). Desde épocas muy antiguas se han empleado diferentes métodos para evitar sangrado postparto, ya sea quirúrgico o tratamiento médico. Uno de ellos es el uso de ácido tranexámico, un derivado de la lisina utilizado como hemostático gracias a sus propiedades antifibrinolíticos, que actúa activando el plasminógeno al bloquear los ligandos de la lisina de esta molécula. El ácido tranexámico en la última década ha cobrado importancia debido a su uso en sangrado post parto, logrando incluirse en la última guía de la FA...