EFECTIVIDAD DEL CIERRE ESTERNAL CON MATERIALES ABSORBIBLES EN CIRUGÍAS CARDIACAS POR ESTERNOTOMÍA MEDIA EN LA PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES

• Autores: Condor Rios, Ruth Esperanza, Sánchez Linares, Cyntia Margot
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2019
• Institución: Universidad Privada Norbert Wiener
• Repositorio: UWIENER-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.uwiener.edu.pe:20.500.13053/3287
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.13053/3287
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Cierre esternal; Materiales absorbibles; Cirugía cardiaca; Material absorbible cierre esternal; Efectividad

Objetivo: Analizar la evidencia sobre la efectividad del cierre esternal con materiales absorbibles en cirugías cardiacas por esternotomía media en la prevención de complicaciones. Materiales y Métodos: Revisión sistemática, cuantitativa; sistema Grade.Población de 19 artículos, muestra:10 artículos científicos publicados e indexados en bases de datos: PubMed, EBSCO y Academic Google, sistema Grade. Resultados: Los estudios corresponde 40% casos control, 40% ensayos clínicos aleatorizados y 20% transversal analítico, materiales absorbibles son lámina recubierta de fibrina, colágeno, cemento óseo, adhesivo biológico; reportan menores tasas de inestabilidad en comparación a cierre esternal convencional; uso de pines absorbibles de ácido L-Poli-Láctido con o sin hidroxiapatita, reporta menores tasas de desplazamiento esternal, mayor densidad ósea y sobrecarga de fuerza de tensión para lograr desplazamiento ántero posterior; un estudio empleó sutura poligliconato en pacientes con alto riesgo sin encontrar dehiscencia esternal; injerto óseo congelado posee menores tasas de inestabilidad esternal e infección en comparación al grupo control. Conclusiones: 90% de estudios revisados (n= 9/10) evidencian efectividad del cierre esternal con materiales absorbibles en cirugías cardiacas por esternotomía media, obteniendo mejores tasas de inestabilidad y dehiscencia esternal, desplazamiento esternal, favorecen la osteogénesis, fusión esternal. El 10% de estudios evidencia la no efectividad en el cierre esternal