Cuidados de enfermería a adulto maduro con traumatismo vertebro medular: Fractura vertebral L2 en un hospital público de Chiclayo, 2025

• Autores: Baldera Chapoñan, Katherine, Garcia Navarro, Janet Mercedes
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Señor de Sipan
• Repositorio: USS-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.uss.edu.pe:20.500.12802/16242
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12802/16242
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Traumatismos de la médula espinal; Vértebras lumbares; Cuidado de enfermería; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.03

Introducción: El traumatismo vertebro medular (TVM) es una lesión grave que afecta la columna y la médula espinal ocasionando una pérdida o disminución del movimiento, la sensibilidad y funciones corporales vitales. Objetivo: Elaborar un plan de cuidados de enfermería con la finalidad de mejorar la calidad del cuidado en un paciente que ha sufrido un traumatismo vertebro medular: Fractura en la vértebra L2. Método: Cualitativa, metodología del proceso de enfermería; empleando la evaluación de los patrones funcionales de la teoría de Marjory Gordon y en la fase diagnóstica se identificaron ocho diagnósticos de enfermería, pero se priorizaron cinco mediante el modelo AREA y se incorporaron las taxonomías NANDA, NOC Y NIC para la planificación del cuidado. Resultados: Se priorizaron los siguientes diagnósticos: Dolor agudo, deterioro de la movilidad física, eliminación urinaria, eliminación intestinal y ansiedad excesiva, y se elaboró un plan de cuidados individualizado. Durante la ejecución, se aplicaron intervenciones a los diagnósticos priorizados y en la evaluación de los indicadores como resultado de las intervenciones ejecutadas, se mostró una puntuación de cambio de +4. La ejecución de los cuidados y procedimientos permitió la recuperación gradual de la funcionalidad y autonomía del paciente. Conclusión: La aplicación de un plan de cuidados basado en las clasificaciones NANDA, NOC Y NIC, así como en la evaluación de los once patrones funcionales de salud de Marjory Gordon, resulta útil y eficaz para brindar atención de enfermería de calidad.