Enterocolitis necrotizante neonatal estadio bell IIIB: Reporte de caso

Descripción del Articulo

La Enterocolitis Necrotizante (ECN) es un síndrome patológico grave que constituye la emergencia quirúrgica más frecuente en el período neonatal, pero infrecuente en neonatos a término, el origen exacto de esta patología se considera multifactorial; está clasificado según los criterios de Bell en II...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Chuquiviguel Nureña, Mary Carmen
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2021
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/7641
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12759/7641
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Enterocolitis Necrotizante
Criterios de Bell
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description La Enterocolitis Necrotizante (ECN) es un síndrome patológico grave que constituye la emergencia quirúrgica más frecuente en el período neonatal, pero infrecuente en neonatos a término, el origen exacto de esta patología se considera multifactorial; está clasificado según los criterios de Bell en III estadios, su diagnóstico temprano disminuye la tasa de mortalidad neonatal. Por ello presentamos el caso de un neonato a término con enterocolitis necrotizante Bell IIIB, confirmado por hallazgos clínicos, bioquímicos, radiológicos y anatomo patológicos, para el análisis del curso natural de la enfermedad, epidemiología, causas, características clínicas, métodos diagnósticos, tratamiento médico inicial en este paciente y pronóstico. Caso Clínico: Neonato a término con ECN Bell IIIB; tiene como único antecedente vulvovaginitis materna; clínicamente estable al nacimiento, a las 36 horas de vida (1 ½ día) inicia con distensión abdominal, taquipnea, residuo gástrico porráceo; neonatólogo de turno solicita análisis bioquímicos y radiografía de abdomen simple de pie y decúbito tangencial obteniendo signos sugestivos de neumatosis intestinal, postulando el diagnóstico de sepsis e íleo séptico vs ECN; se suspende alimentación enteral inmediata, descompresión abdominal mediante sonda orogastrica a gravedad, hidratación endovenosa, inicio de antibiótico doble de amplio espectro, pasa al servicio de UCIN; 52 horas de vida (2 ½ días) después; no presenta mejoría notable, es evaluado por el servicio de Cirugía Pediátrica y programado para laparotomía exploratoria; realizándole una apendicectomía, y resección de segmento Ileal isquémico más Ileostomía a doble boca; posteriormente es intervenido quirúrgicamente en 4 oportunidades, teniendo una estancia hospitalaria de 4 meses, siendo dado de alta con nutrición mixta.
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Caso Clínico: Neonato a término con ECN Bell IIIB; tiene como único antecedente vulvovaginitis materna; clínicamente estable al nacimiento, a las 36 horas de vida (1 ½ día) inicia con distensión abdominal, taquipnea, residuo gástrico porráceo; neonatólogo de turno solicita análisis bioquímicos y radiografía de abdomen simple de pie y decúbito tangencial obteniendo signos sugestivos de neumatosis intestinal, postulando el diagnóstico de sepsis e íleo séptico vs ECN; se suspende alimentación enteral inmediata, descompresión abdominal mediante sonda orogastrica a gravedad, hidratación endovenosa, inicio de antibiótico doble de amplio espectro, pasa al servicio de UCIN; 52 horas de vida (2 ½ días) después; no presenta mejoría notable, es evaluado por el servicio de Cirugía Pediátrica y programado para laparotomía exploratoria; realizándole una apendicectomía, y resección de segmento Ileal isquémico más Ileostomía a doble boca; posteriormente es intervenido quirúrgicamente en 4 oportunidades, teniendo una estancia hospitalaria de 4 meses, siendo dado de alta con nutrición mixta.Tesisapplication/pdfspaUniversidad Privada Antenor OrregoPET_MED_3054SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Universidad Privada Antenor OrregoRepositorio Institucional - UPAOreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOEnterocolitis NecrotizanteCriterios de Bellhttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Enterocolitis necrotizante neonatal estadio bell IIIB: Reporte de casoinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTítulo ProfesionalUniversidad Privada Antenor Orrego. 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