Balance nitrogenado negativo de pacientes en hemodiálisis como factor de riesgo para Síndrome de Desgaste Energético Proteico

• Autor: Palacios Ruiz , Ana Claudia
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/75932
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/75932
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Balance Nitrogenado; Hemodialisis; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Determinar si el balance nitrogenado negativo en pacientes sometidos a hemodiálisis es un factor de riesgo para el desarrollo del síndrome de desgaste energético proteico (SDEP). Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y analítico en una muestra de 90 pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis atendidos en el Hospital Jorge Reátegui Delgado. Se evaluó el balance nitrogenado a partir de registros clínicos sobre ingesta proteica y excreción urinaria, y el diagnóstico de SDEP mediante la escala Malnutrition-Inflammation Score (MIS). Se aplicaron análisis de regresión de Poisson con varianza robusta para estimar razones de prevalencia ajustadas y sus intervalos de confianza al 95%. Resultados: El 91.1% de los pacientes presentó balance nitrogenado negativo. La mayoría fue diagnosticada con SDEP en grado moderado (61.1%) o leve (37.8%). Se encontró una asociación significativa entre el balance nitrogenado negativo y una mayor prevalencia de SDEP moderado/grave (RPa: 1.74; IC95%: 1.70–4.55; p = 0.02). Asimismo, el tiempo en hemodiálisis de 7 a 10 años (RPa: 1.49; IC95%: 1.10–2.02; p = 0.01) y la presencia de anemia severa (RPa: 2.33; IC95%: 1.13–4.80; p = 0.02) fueron factores asociados. Conclusiones: El balance nitrogenado negativo se asoció significativamente con la presencia y mayor severidad del SDEP en pacientes en hemodiálisis.