Factores asociados a readmisión hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática descompensada

Descripción del Articulo

La cirrosis hepática descompensada es una causa frecuente de hospitalización y readmisión en el corto plazo. Identificar factores asociados a la readmisión permite establecer estrategias clínicas para reducir su frecuencia y mejorar el pronóstico del paciente. Objetivo: Determinar los factores socio...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Tirado León, María Idelsa
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/79292
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Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Cirrosis Hepática
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description La cirrosis hepática descompensada es una causa frecuente de hospitalización y readmisión en el corto plazo. Identificar factores asociados a la readmisión permite establecer estrategias clínicas para reducir su frecuencia y mejorar el pronóstico del paciente. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y patológicos asociados a la readmisión hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática descompensada atendidos en el Hospital III-1 Belén de Trujillo durante el periodo 2020–2024. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico, de casos y controles. Se revisaron historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática descompensada. El grupo caso incluyó a 59 pacientes readmitidos dentro de los 30 días posteriores al alta, y el grupo control a 118 pacientes no readmitidos. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio mediante análisis bivariado y regresión logística. Resultados: Se encontraron asociaciones significativas con edad ≥60 años (p = 0.001), sexo masculino (p = 0.014), diabetes mellitus (p = 0.02), estancia hospitalaria ≥9 días (p = 0.04), alta médica contra consejo (p = 0.001), nivel de anemia severa al alta (p = 0.001), encefalopatía hepática (p = 0.03), hemorragia digestiva alta variceal (p = 0.02) y puntaje MELD >15 (p = 0.001). Conclusiones: La edad avanzada, el sexo masculino, la presencia de diabetes, condiciones clínicas no resueltas al alta y un MELD elevado se asociaron a mayor riesgo de readmisión. La identificación de estos factores permite orientar el seguimiento y optimizar las decisiones clínicas al momento del alta hospitalaria.
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spelling Alcántara Figueroa, Christian EduardoTirado León, María Idelsa2025-08-04T17:06:37Z2025-08-04T17:06:37Z2025https://hdl.handle.net/20.500.12759/79292La cirrosis hepática descompensada es una causa frecuente de hospitalización y readmisión en el corto plazo. Identificar factores asociados a la readmisión permite establecer estrategias clínicas para reducir su frecuencia y mejorar el pronóstico del paciente. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y patológicos asociados a la readmisión hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática descompensada atendidos en el Hospital III-1 Belén de Trujillo durante el periodo 2020–2024. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico, de casos y controles. Se revisaron historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cirrosis hepática descompensada. El grupo caso incluyó a 59 pacientes readmitidos dentro de los 30 días posteriores al alta, y el grupo control a 118 pacientes no readmitidos. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio mediante análisis bivariado y regresión logística. Resultados: Se encontraron asociaciones significativas con edad ≥60 años (p = 0.001), sexo masculino (p = 0.014), diabetes mellitus (p = 0.02), estancia hospitalaria ≥9 días (p = 0.04), alta médica contra consejo (p = 0.001), nivel de anemia severa al alta (p = 0.001), encefalopatía hepática (p = 0.03), hemorragia digestiva alta variceal (p = 0.02) y puntaje MELD >15 (p = 0.001). Conclusiones: La edad avanzada, el sexo masculino, la presencia de diabetes, condiciones clínicas no resueltas al alta y un MELD elevado se asociaron a mayor riesgo de readmisión. La identificación de estos factores permite orientar el seguimiento y optimizar las decisiones clínicas al momento del alta hospitalaria.Decompensated liver cirrhosis is a common cause of hospitalization and short-term readmission. Identifying factors associated with readmission may support clinical strategies to reduce its frequency and improve patient outcomes. Objective: To determine sociodemographic, clinical, and pathological factors associated with hospital readmission in patients with decompensated liver cirrhosis treated at Hospital III-1 Belén de Trujillo during the 2020–2024 period. Methods: Observational, retrospective, analytical case-control study. Medical records of patients with decompensated liver cirrhosis were reviewed. The case group included 59 patients readmitted within 30 days of discharge, and the control group included 118 patients not readmitted. Sociodemographic, clinical, and laboratory variables were analyzed using bivariate and logistic regression analysis. Results: Significant associations were found with age ≥60 years (p = 0.001), male sex (p = 0.014), diabetes mellitus (p = 0.02), hospital stay ≥9 days (p = 0.04), discharge against medical advice (p = 0.001), severe anemia at discharge (p = 0.001), hepatic encephalopathy (p = 0.03), variceal upper gastrointestinal bleeding (p = 0.02), and MELD score >15 (p = 0.001). Conclusions: Advanced age, male sex, diabetes, unresolved clinical conditions at discharge, and elevated MELD score were associated with a higher risk of readmission. Recognizing these factors can guide clinical decisions and improve post-discharge management in cirrhotic patients.application/pdfspaUniversidad Privada Antenor Orrego - UPAOPET_MED_4242SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Cirrosis HepáticaReadmision Hospitalariahttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Factores asociados a readmisión hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática descompensadainfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOUniversidad Privada Antenor Orrego. Facultad de Medicina HumanaMedico CirujanoMedicina Humanahttps://orcid.org/0000-0003-2692-284X4492465170656230https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesishttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional912016Villena Mosqueira, OvidioMariños Llajaruna, Humberto RafaelOliva Cortez, Martín GerardoORIGINALREP_MARIA.TIRADO_READMISION.HOSPITALARIA.pdfREP_MARIA.TIRADO_READMISION.HOSPITALARIA.pdfapplication/pdf1220959https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/d4758de0-3ba6-4abd-b9a4-175f4833b3a3/content02096e46de95e8570fbb670e0846a80fMD51TURNITIN_TIRADO.pdfapplication/pdf9161604https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/56a4e0b7-8e4c-41b8-86c5-fe25ca7b8ba0/content37e1a5912a2d4d0f1fbf0d95afbd5b29MD53AUTORIZACION_TIRADO.pdfapplication/pdf497634https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/a964c0ce-e508-4670-a8c1-abcae658c6d4/contentb6aaf52474fabcb43b049a4e96e3a3f8MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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Factores asociados a readmisión hospitalaria en pacientes con cirrosis hepática descompensada
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