Diseño y validación de un instrumento multidimensional para la evaluación del razonamiento clínico pediátrico

• Autor: Dionisio Huaringa, Yesenia Rosalinda
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/17249
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/17249
• Nivel de acceso: acceso embargado
• Materia: Razonamiento Clínico; Educación Médica; Pediatría; Educación Basada en Competencias; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Introducción: El razonamiento clínico es una competencia esencial en medicina. En pediatría, se requiere integrar datos ambiguos, factores biopsicosociales y juicio metacognitivo. Sin embargo, su evaluación carece de instrumentos validados, aplicables en escenarios reales y con sustento teórico. Objetivos: Diseñar y validar un instrumento multidimensional para evaluar el razonamiento clínico pediátrico en estudiantes de medicina. Materiales y Métodos: Estudio instrumental de diseño y validación. Se desarrolló el Pediatric Clinical Reasoning Multidimensional Instrument (P-CRIM), basado en diez modelos teóricos integrados en cinco dimensiones: recolección y representación del problema, análisis diagnóstico, planeamiento diagnóstico-terapéutico, reflexión metacognitiva y juicio contextualizado. Los ítems presentan niveles de desempeño progresivos según Dreyfus. La validez conceptual se fundamentó en revisión de la literatura, y la validez de contenido será evaluada por juicio experto (coeficiente V de Aiken e Índice de Concordancia de Validez). Se aplicará una prueba piloto a 45 estudiantes de externado, internado y residentado, en escenarios clínicos reales. La confiabilidad se estimará mediante Alfa de Cronbach y coeficiente de correlación intraclase. Conclusiones: Se espera que el instrumento evidencie alta validez y confiabilidad, permitiendo evaluar el razonamiento clínico pediátrico de forma integral, situada y pedagógicamente significativa. Su implementación fortalecerá la retroalimentación formativa y la toma de decisiones clínicas centradas en el paciente pediátrico.