MOROSIDAD DE REEMBOLSO POR LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS HOSPITALARIOS DE LAS COMPAÑÍAS ASEGURADORAS CONTRA ACCIDENTES DE TRÁNSITO

• Autor: Condori Mamani, Hilario
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2019
• Institución: Universidad Andina Néstor Cáceres Velasquez
• Repositorio: Revistas - Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.revistas.uancv.edu.pe:article/645
• Enlace del recurso: https://revistas.uancv.edu.pe/index.php/RCIA/article/view/645
• Nivel de acceso: acceso abierto

El estudio tuvo como objetivo, describir e identificar el monto adeudado y el perjuicio económico ocasionado por las compañías aseguradoras por accidentes de tránsito, por los servicios hospitalarios y medicamentos proporcionados por el Hospital Carlos Monge Medrano durante el periodo 2017. Respecto al material y métodos, el trabajo es un estudio de caso, corresponde a un diseño no experimental, siendo el enfoque cuantitativo y cualitativo, y la profundidad de nivel descriptivo; la recolección de información se efectuó mediante entrevistas, aprovisionamiento y revisión de documentos, se efectuaron estimaciones aritméticas en forma mensual a cerca de los servicios hospitalarios, la valorización del suministro de medicamentos para su reembolso. Se obtuvieron los siguientes resultados: La deuda no reembolsada al Hospital Carlos Monge Medrano de la ciudad de Juliaca, al cierre del año 2017, supera los S/ 75,912.94 perjuicio económico que limita la extensión de servicios de salud a otros usuarios no asegurados que acuden a este establecimiento de salud, habiendogenerado además intereses por la morosidad de pago de S/ 2,109.04. En conclusión, el establecimiento estudiado, carece de mecanismos de recuperación de gastos por la prestación de servicios hospitalarios a pesar de contar con un marco normativo, requisitos y formalidades para llevar a cabo un procedimiento de ejecución coactiva, y encontrándose las compañías de seguros y reaseguros bajo la supervisión de la Superintendente de Banca, Seguros y Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones, y el Banco de la Nación, para la cobranzade los tributos y otras obligaciones exigibles coactivamente a favor de las entidades de la Administración Pública que hayan celebrado convenio de gestión.