Association between medication use and falls in older adults

Descripción del Articulo

Objetivo: Investigar la asociación entre el uso de medicamentos específicos (gabapentina, benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos, antihipertensivos, inhibidores de la bomba de protones y tramadol) y el riesgo de caídas en adultos mayores. Materiales y métodos: Se revisaron los informes de l...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Oscanoa Espinoza, Teodoro Julio, Cieza-Macedo, Edwin, Amado-Tineo , José, Amado-Tineo, Jose, Amado-Tineo, José
Formato: artículo
Fecha de Publicación:2026
Institución:Universidad de San Martín de Porres
Repositorio:Horizonte médico
Lenguaje:español
inglés
OAI Identifier:oai:horizontemedico.usmp.edu.pe:article/4314
Enlace del recurso:https://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/4314
Nivel de acceso:acceso abierto
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Aged
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Gabapentin
Antidepressive Agents
Accidentes por Caídas
Adulto Mayor
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description Objetivo: Investigar la asociación entre el uso de medicamentos específicos (gabapentina, benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos, antihipertensivos, inhibidores de la bomba de protones y tramadol) y el riesgo de caídas en adultos mayores. Materiales y métodos: Se revisaron los informes de la Evaluación Geriátrica Integral (EGI) de pacientes mayores (≥ 60 años), tanto ambulatorios como hospitalizados, del periodo 2018 al 2022, en un hospital de referencia en el Perú. Los datos recopilados incluyeron el historial de caídas de los pacientes durante los 12 meses anteriores (sí/no), los medicamentos habituales, la edad, el sexo y el índice de comorbilidad de Charlson ajustado por edad (ICC-AE). Se utilizó un modelo de regresión logística binaria para evaluar el riesgo (razón de probabilidades [OR], con intervalo de confianza [IC] 95%) de caídas asociadas con tipos específicos de medicación, ajustado por edad, sexo, ICC y número total de medicación. Resultados: El estudio incluyó a 1225 pacientes con una edad media de 78,7 ± 7,6 años; el 56,2% eran mujeres. En el modelo de regresión, los predictores independientes de caídas fueron la edad avanzada (OR: 1,03; IC 95%: 1,01-1,05; p = 0,001), el uso de gabapentina (OR: 1,53; IC 95%: 1,02-2,30; p = 0,040) y el uso de antidepresivos (OR: 2,61; IC 95%: 1,77-3,84; p < 0,001). La gabapentina se prescribió a los pacientes con indicación de tratamiento del dolor neuropático. Conclusiones: El presente estudio identificó una asociación significativa entre el uso de antidepresivos y gabapentina y un mayor riesgo de caídas en adultos mayores. Los gabapentinoides están indicados como analgésicos adyuvantes para disminuir el consumo de opioides, en el dolor crónico oncológico y no oncológico, especialmente en adultos mayores. Dados los posibles riesgos identificados en el estudio, se requieren más estudios de farmacovigilancia para determinar su potencial riesgo de caídas en adultos mayores.
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Los datos recopilados incluyeron el historial de caídas de los pacientes durante los 12 meses anteriores (sí/no), los medicamentos habituales, la edad, el sexo y el índice de comorbilidad de Charlson ajustado por edad (ICC-AE). Se utilizó un modelo de regresión logística binaria para evaluar el riesgo (razón de probabilidades [OR], con intervalo de confianza [IC] 95%) de caídas asociadas con tipos específicos de medicación, ajustado por edad, sexo, ICC y número total de medicación. Resultados: El estudio incluyó a 1225 pacientes con una edad media de 78,7 ± 7,6 años; el 56,2% eran mujeres. En el modelo de regresión, los predictores independientes de caídas fueron la edad avanzada (OR: 1,03; IC 95%: 1,01-1,05; p = 0,001), el uso de gabapentina (OR: 1,53; IC 95%: 1,02-2,30; p = 0,040) y el uso de antidepresivos (OR: 2,61; IC 95%: 1,77-3,84; p < 0,001). La gabapentina se prescribió a los pacientes con indicación de tratamiento del dolor neuropático. Conclusiones: El presente estudio identificó una asociación significativa entre el uso de antidepresivos y gabapentina y un mayor riesgo de caídas en adultos mayores. Los gabapentinoides están indicados como analgésicos adyuvantes para disminuir el consumo de opioides, en el dolor crónico oncológico y no oncológico, especialmente en adultos mayores. Dados los posibles riesgos identificados en el estudio, se requieren más estudios de farmacovigilancia para determinar su potencial riesgo de caídas en adultos mayores.Objective: To examine the association between the use of specific medications—gabapentin, benzodiazepines, antidepressants, antipsychotics, antihypertensives, proton pump inhibitors, and tramadol—and the risk of falls among older adults. Materials and methods: Comprehensive geriatric assessment reports of patients aged ≥ 60 years, both outpatients and inpatients, werereviewed for the period 2018–2022 at a referral hospital in Peru. Collected data included history of falls in the previous 12 months (yes/no), regular medications, age, sex, and age-adjusted Charlson comorbidity index (ACCI). A binary logistic regression model was used to estimate the risk of falls (odds ratio [OR] with 95% confidence interval [CI]) associated with specific medications. The model was adjusted for age, sex, ACCI, and total number of medications. Results: The study included 1,225 patients, with a mean age of 78.7 ± 7.6 years, of whom 56.2% were female. In the regression model, independent predictors of falls were advanced age (OR: 1.03; 95% CI: 1.01–1.05;p = 0.001), gabapentin use (OR: 1.53; 95% CI: 1.02–2.30; p = 0.040), and antidepressant use (OR: 2.61; 95% CI: 1.77–3.84; p < 0.001). Gabapentin was prescribed for the treatment of neuropathic pain. Conclusions: This study identified a significant association between antidepressant and gabapentin use and an increased risk of falls in older adults. Gabapentinoids are indicated as adjuvant analgesics for reducing opioid use in chronic cancer and non-cancer pain, especially in older adults. Given the potential risks observed, further pharmacovigilance studies are needed to clarify their impact on risk of falls in this population.Universidad de San Martín de Porres. 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