Sexual dimorphism in exposure to particulate matter (PM2.5) and residential radon (Rn), and its association with incidence rates of TB and lung cancer (CaP) in the 43 districts of Metropolitan Lima

• Autores: Ordoñez-Aquino, Carol, Vásquez-Velásquez, Cinthya, Pereyra, Patrizia, Cotrina, Esther, Paredes, Sally, Beltrán, Brady, Gonzales, Gustavo F.
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Repositorio: Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:cmhnaaa.org.pe:article/2882
• Enlace del recurso: https://cmhnaaa.org.pe/index.php/rcmhnaaa/article/view/2882
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Neoplasias pulmonares; Material Particulado; Radón; Mycobacterium tuberculosis; Medio Ambiente; Salud Pública; Lung Neoplasms; Particulate Matter; Radon; Environment; Public Health

Introducción: Estudios previos asocian la exposición al material particulado fino (PM2.5) con mayores tasas de Tuberculosis (TBC), especialmente en varones. Asimismo, se ha evidenciado una relación causal entre TBC y cáncer de pulmón (CaP). Por otro lado, el gas radón residencial (222Rn) es un reconocido carcinógeno y la principal causa de CaP en no fumadores. Objetivo: Evaluar la asociación ecológica entre los niveles de PM2.5 y/o ²²²Rn y las tasas de tuberculosis (TBC) y cáncer de pulmón (CaP) en adultos mayores de 60 años de ambos sexos, en los 43 distritos de Lima Metropolitana, durante el período 2019–2022. Material y métodos: Estudio observacional y ecológico, de análisis secundario de bases de datos, CaP y TBC procedente del Ministerio de Salud, estimaciones de PM2.5 mediante el modelo WRF-Chem y concentraciones de 222Rn obtenidas con cámaras de difusión G2. Para el análisis asociativo se construyeron modelos de regresión binomial negativa con la aplicación del paquete estadístico STATA versión 18.0. Resultados: Se observó una asociación positiva entre el cáncer de pulmón (CaP) y el tercil superior de tasas de TBC (IRR: 1.61; IC 95%: 1.12-2.29), aunque no se evidenció una relación en sentido inverso. La exposición a PM2.5 se asoció con CaP en varones (IRR: 1.02; IC 95%: 1.00–1.02), mientras que la exposición a ²²²Rn mostró una asociación significativa con CaP en ambos sexos (IRR mujeres: 1.44; IRR varones: 1.34). En mujeres, únicamente el ²²²Rn se asoció con CaP; en varones, se identificaron asociaciones independientes con PM2.5, TBC y ²²²Rn. Conclusiones: Los resultados sugieren un posible dimorfismo sexual en la relación ecológica entre los factores de exposición evaluados y las tasas de cáncer de pulmón (CaP), siendo los distritos con mayores tasas más frecuentemente asociados a los varones.