Cambios endoscópicos e histológicos de la mucosa gástrica con el uso de AINE

• Autores: Instituto Peruano de Seguridad Social, Pérez, Jesús, Kiaman, Wilfredo
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 1998
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/5278
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/5278
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Mucosa gástrica; Agentes antiinflamatorios no esteroides; Antiinflamatorios; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19

El estudio fue diseñado para determinar los efectos adversos sobre la mucosa gástrica ocasionados por el uso de diferentes antiinflamatorios no esteroides (AINE). El estudio fue doble, ciego y randomizado, y comprendió 40 personas voluntarias (20 varones y 20 mujeres), divididas al azar en grupos I, II, III, IV, V, de ocho personas cada uno, debidamente pareadas. Todos los voluntarios no tenían antecedentes de úlcera péptica ni del uso y/o sensibilidad a los corticoesteroides, ni de diabetes, enfermedades hepáticas, renales y reumáticas, alcoholismo y otros procesos. Todos recibieron AINE durante 10 días consecutivos. El grupo I, 400 mg de diclofenaco sódico; el II, 500 mg de naproxeno; el III, 1,200 mg de ibuprofeno; el IV, 1,000 mg de aspirina y el V, placebo. Inmediatamente antes y después del estudio, fueron sometidos a exploraciones endoscópicas. Se tomó muestras del antro y del cuerpo gástrico. Los hallazgos endoscópicos e histológicos se clasificaron según la escala de Lanza y col., se empleó el análisis varianza y alternativamente la prueba "t" de Student, considerándose significativas a partir de p < 0,05. Los hallazgos más frecuentes fueron hiperemia submucosa, erosiones gástricas y úlcera aguda no sangrante, comprobándose que el ibuprofeno es el que menos daño causa, en comparación con el diclofenaco sódico, naproxeno y aspirina, respectivamente. En la evaluación endoscópica se constató que el daño menor fue gastritis aguda leve (21/32), correspondiendo al ibuprofeno (8/32) y el más severo úlcera gástrica aguda, debido a la aspirina (5/32), se analizó las características de las lesiones histopatológicas, así como su localización, encontrándose que se presentan más frecuentemente en el antro que en el cuerpo gástrico y que la aspirina es la droga más agresiva, con lesiones diversas en los ocho casos correspondientes.