Dilatación severa del ventrículo izquierdo e insuficiencia mitral secundaria a ALCAPA en la infancia. Reporte de caso

• Autores: Villasante-Villalta, Christie, Davila-Flores, Diego, Montesinos-Segura, Renee, Rodriguez-Urtega, Zoila, Miranda-Rojas, Judith, Cornejo-Acevedo, José, Vargas Peláez, Fernando, Chavarri-Velarde, Fernando
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: español; inglés
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/5989
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/5989; https://doi.org/10.47487/apcyccv.v6i4.535
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Síndrome de Bland White Garland; Miocardiopatía Dilatada; Insuficiencia de la Válvula Mitral; Cirugía Cardíaca; Bland White Garland Syndrome; Dilated Cardiomyopathy; Mitral Valve Inssuficiency; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.04

El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda desde la arteria pulmonar (ALCAPA) es una cardiopatía congénita infrecuente, con una incidencia estimada de 1 por cada 300 000 nacidos vivos y una mortalidad que alcanza el 90% en el primer año si no se corrige quirúrgicamente. Presentamos el caso de un niño de tres años con disnea progresiva, taquicardia paroxística y escasa ganancia ponderal, inicialmente diagnosticado con dilatación severa del ventrículo izquierdo e insuficiencia mitral severa. La ecocardiografía transtorácica y la angiotomografía cardíaca confirmaron el diagnóstico de ALCAPA. Se realizó cirugía de reimplante de la arteria coronaria izquierda y plastia mitral, siendo dado de alta sin complicaciones. En el seguimiento a dos años, el paciente permanece asintomático, con función ventricular preservada e insuficiencia mitral leve. Este caso subraya la relevancia del diagnóstico por imágenes y del tratamiento quirúrgico en esta entidad potencialmente letal.