Preeclampsia risk in 24 to 26 weeks gestation nulliparous pregnant women with early diastolic notch or resistance index >0,58 in uterine arteries

• Autores: Acho Mego, Segundo, Díaz, Jorge, Navarro, Raúl
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/302
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/302
• Nivel de acceso: acceso abierto

Objectives: To determine the risk of preeclampsia in pregnant nulliparous women who presented early diastolic notch (EDN) or resistance index (RI) >0,58 during Doppler evaluation of the uterine arteries between the 24th and 26th weeks of pregnancy. Design: Cohort study. Setting: Cayetano Heredia National Hospital. Participants: Nulliparous pregnant women. Interventions: Between March 2002 and July 2003 126 pregnant nulliparous women with 24 and 26 weeks of gestation were studied by color Doppler velocimetry of the uterine arteries. We considered exposure when EDN or RI >0,58 were present. Covariables considered were maternal age, legal status, body mass index and placental location. Development of preeclampsia was considered as the final outcome. Main outcome measures: Presence of early diastolic notch or resistance index >0,58 by color Doppler velocimetry and relation with preeclampsia. Results: The risk of preeclampsia was 12 times bigger (RR = 12; 95% CI: 1,65–102,66) in pregnant nulliparous women who presented EDN compared with pregnant nulliparous women who did not present this finding. The risk of preeclampsia was 7 times bigger in pregnant nulliparous women who presented this a RI >0,58 compared with pregnant nulliparous women who did not present this finding (RR = 7; 95% CI: 0,88-55,25). Conclusions: The risk of preeclampsia was significantly increased in pregnant nulliparous women who presented early diastolic notch between the 24th and 26th weeks of gestation.
Objetivos: Determinar el riesgo de preeclampsia en gestantes nulíparas con presencia de la muesca protodiastólica (MPD) o índice de resistencia (IR) > 0,58 en la evaluación Doppler de las arterias uterinas. Diseño: Estudio de cohortes. Institución: Departamento de Ginecoobstetricia, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Participantes: Gestantes nulíparas. Intervenciones: Entre marzo 2002 y julio del 2003, 126 gestantes nulíparas fueron estudiadas mediante velocimetría Doppler color pulsado de las arterias uterinas, entre las 24 y 26 semanas de gestación. Se consideró como exposición la presencia de la MPD o IR >0,58. Fueron covariables la edad materna, estado civil, índice de masa corporal y la ubicación placentaria. Se consideró el desarrollo de preeclampsia como desenlace final. Principales medidas de resultados: Presencia de muesca protodiastólica o índice de resistencia >0,58 por velocimetría Doppler color y su relación con preeclampsia. Resultados: Entre las gestantes nulíparas con presencia de la MPD, el riesgo de preeclampsia fue 12 veces mayor (RR = 12; IC95%: 1,65 a 102,66) con respecto a gestantes nulíparas sin presencia de la MPD. Entre las gestantes con IR >0,58, el riesgo de preeclampsia fue 7 veces mayor con respecto a las gestantes nulíparas con IR ≤ 0,58 (RR = 7; IC95%: 0,88 a 55,25). Conclusiones: El riesgo de preeclampsia aumentó significativamente entre las gestantes nulíparas con presencia de la muesca protodiastólica entre las 24 y 26 semanas de gestación.