Eradication of Helicobacter pylori with first-line triple therapy, 10 days versus 14 days

• Autores: Manrique-Lemus, María Nelly, Rojas-Vilca, José Luis, Valdivia-Roldán, Mario Salomón, Palacios-Guillén, Alaciel Melissa
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2020
• Institución: Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Repositorio: Revista SPMI - Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.medicinainterna.net.pe:article/560
• Enlace del recurso: http://revistamedicinainterna.net/index.php/spmi/article/view/560
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Helicobacter pylori; treatment; dyspepsia; tratamiento; dispepsia

 Objective: To determine if the eradication rate of Helicobacter pylori with first line triple therapy for 14 days is better than with 10 days. Material and methods: Retrospective cohort study. It was reviewed medical records of the patients with dyspepsia and upper digestive endoscopy with a positive H. pylori biopsy, who received triple therapy with amoxicillin, clarithromycin and omeprazole for 10 or 14 days. Eradication was defined by the 13C-UBT breath test, 4 to 6 weeks after treatment. Results: It was evaluated 381 patients, 207 received treatment for 10 days and 174 for 14 days. The average age was 49 ± 13.9(15 to 82) years. The female sex was predominating (69,8%). The eradication rate of H. pylori in the 10-day and 14-day treatment group was 79, 7% and 82, 2% respectively (risk ratio, 1.03; 95% confidence interval, 0.94-1.14; p=0,541). Adverse events were reported in 75,1% and 77,3% of the 10 and 14 days group respectively (p= 0,634). Conclusion: First-line triple therapy for 14 days for H. pylori eradication was not better than 10 days’ therapy. The eradication rate was poor and unacceptable respectively.
Objetivo: Determinar si la tasa de erradicación de Helicobacter pylori con la terapia triple de primera línea durante 14 días es superior quecon 10 días. Material y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con dispepsia y endoscopiadigestiva alta con biopsia positiva a H. pylori, quienes recibieron terapia triple con amoxicilina, claritromicina y omeprazol durante 10 ó 14días. La erradicación se definió con la prueba del aliento 13C-UBT, 4 a 6 semanas post tratamiento. Resultados: Se estudió 381 pacientes, 207recibieron tratamiento 10 días y 174 recibieron 14 días. La edad promedio fue 49 ± 13,9 (15 a 82) años. Predominó el sexo femenino (69,8%).La tasa de erradicación de H. pylori en el grupo de tratamiento de 10 días y 14 días fue 79,7% y 82,2% respectivamente (riesgo relativo, 1,03;intervalo de confianza 95%, 0,94–1,14; p=0,541). Los eventos adversos fueron reportados en el 75.1% y 77.3% de los regímenes de 10 y 14 díasrespectivamente (p=0,634). Conclusión: La tasa de erradicación de H. pylori con terapia triple de primera línea durante 14 días no fue superiora 10 días y las tasas de erradicación fueron mala e inaceptable respectivamente.