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artículo
OBJETIVE: To identify the main complications associated with the use of hormone replacement therapy. MATERIALS AND METHODS: observational, cross-sectional and retrospective study of 514 healthy postmenopausal women receiving hormone replacement therapy with 0.625 mg conjugated equine estrogen plus 2.5 mg of medroxyprogesterone acetate per day, during the period between January 1998 and December 2002 . RESULTS: The mean age was 57.5 ± 5.75 years (range, 50-76). The body mass index was abnormal in 87.0% (n = 447) of patients, malnutrition and weight and was found in 12.5% (n = 64) and 0.6% (n = 3), respectively. The incidence of complications associated with hormone therapy was 40.1%. The most frequent were hypertriglyceridemia (31.7%), hypercholesterolemia (25.9%), heart disease (6.2%), endometrial hyperplasia (2.4%) and breast (2.4%) cancer, occurring more frequently (63.2%) in patient...
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artículo
OBJETIVE: To identify the main complications associated with the use of hormone replacement therapy. MATERIALS AND METHODS: observational, cross-sectional and retrospective study of 514 healthy postmenopausal women receiving hormone replacement therapy with 0.625 mg conjugated equine estrogen plus 2.5 mg of medroxyprogesterone acetate per day, during the period between January 1998 and December 2002 . RESULTS: The mean age was 57.5 ± 5.75 years (range, 50-76). The body mass index was abnormal in 87.0% (n = 447) of patients, malnutrition and weight and was found in 12.5% (n = 64) and 0.6% (n = 3), respectively. The incidence of complications associated with hormone therapy was 40.1%. The most frequent were hypertriglyceridemia (31.7%), hypercholesterolemia (25.9%), heart disease (6.2%), endometrial hyperplasia (2.4%) and breast (2.4%) cancer, occurring more frequently (63.2%) in patient...
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artículo
Publicado 2019
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Introduction: Spontaneous hepatic rupture is one of the most feared complications of pregnancy that leads to maternal near miss and death and is mainly associated with severe preeclampsia. Objective: To determine risk factors for spontaneous hepatic rupture in pregnant women with severe preeclampsia. Methods: We performed a cross-sectional, retrospective case-control study during the period January 1, 2006 through December 31, 2018. Thirty-one women with severe preeclampsia who presented hepatic rupture (cases) were compared to sixty-two controls (women with severe preeclampsia without hepatic rupture), in a ratio of two controls per case. Results: Factors significantly associated with hepatic rupture in women with severe preeclampsia were HELLP syndrome (OR = 3.42, 95% CI: 1.51 to 6.17), advanced maternal age (OR = 2.18; 95% CI: 1.13 to 5.02) and eclampsia (OR = 1.94, 95% CI: 1.09 to 4....
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artículo
Publicado 2019
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Los fibromas de la trompa de Falopio son tumores benignos extremadamente poco frecuentes. La mayoría son asintomáticos y se encuentran incidentalmente. Frecuentemente son manejados con laparotomía. Se presenta un caso muy raro de fibroma extrauterino, dependiente del istmo de la trompa de Falopio izquierda en una mujer de 53 años; que tuvo los diagnósticos preoperatorios de probable fibroma de ovario y como segunda probabilidad mioma uterino parasitario y fue tratada por laparotomía con biopsia por congelación. La ecografía transvaginal mostró una masa compleja de bordes definidos a predomino sólido con componente quístico claramente separada del útero con flujo tumoral periférico e impedancia al flujo sanguíneo normal al estudio doppler; mientras que la tomografía espiral multicorte mostró una lesión expansiva sólida con componente quístico de 12,8 por 6,5 cm dependie...
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artículo
Publicado 2019
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Los fibromas de la trompa de Falopio son tumores benignos extremadamente poco frecuentes. La mayoría son asintomáticos y se encuentran incidentalmente. Frecuentemente son manejados con laparotomía. Se presenta un caso muy raro de fibroma extrauterino, dependiente del istmo de la trompa de Falopio izquierda en una mujer de 53 años; que tuvo los diagnósticos preoperatorios de probable fibroma de ovario y como segunda probabilidad mioma uterino parasitario y fue tratada por laparotomía con biopsia por congelación. La ecografía transvaginal mostró una masa compleja de bordes definidos a predomino sólido con componente quístico claramente separada del útero con flujo tumoral periférico e impedancia al flujo sanguíneo normal al estudio doppler; mientras que la tomografía espiral multicorte mostró una lesión expansiva sólida con componente quístico de 12,8 por 6,5 cm dependie...
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tesis doctoral
Publicado 2021
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Determina los factores de riesgo para morbilidad materna extrema en el Instituto Nacional Materno Perinatal entre el 01 de enero al 31 de diciembre de 2018. El diseño correspondió a un estudio observacional analítico, retrospectivo, transversal, de tipo casos y controles. Se comparó setenta y seis gestantes que desarrollaron morbilidad materna extrema (MME) con igual número de gestantes sin la condición. Se utilizó como estadísticos el Chi cuadrado con sus respectivos Odds Ratio con un intervalo de confianza al 95% y el análisis de regresión logística múltiple. Los resultados mostraron que en pacientes con morbilidad materna extrema el tipo de enfermedad específica más frecuente fue el choque hipovolémico (57.9%) seguido por el choque séptico (25%). El análisis multivariado determinó que: nuliparidad (OR 2,61; IC 95%: 2,11 - 4,29), hemorragia postparto (OR 2,24; IC 95%:...
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tesis de grado
Publicado 2008
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Objetivo: Determinar los conocimientos, acitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias de los médicos residentes que se encontraban cursando el Programa de Segunda Especialización en Gineco-obstetricia en las diferentes sedes docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de Lima – Perú durante el período comprendido entre enero y diciembre del 2005. Material y método: Estudio observacional, prospectivo y descriptivo de corte transversal con un total de 87 residentes. Se completó un cuestionario para evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el aprendizaje basado en evidencias.
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tesis de grado
Publicado 2003
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En el Instituto Materno Perinatal durante el año 2002 se realizó un estudio observacional analítico de tipo cohorte con el objetivo de determinar el valor en la predicción del parto pretérmino espontáneo de la longitud cervical medida por ecografía transvaginal entre las 22 – 24 semanas de gestación. Un total de 1218 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, de las cuales 18 se perdieron al seguimiento. La incidencia de parto pretérmino fue 11,8%. La longitud cervical estuvo normalmente distribuida. La longitud cervical media fue 35,1 +/-8,5 mm (rango, 11 – 72 mm). La longitud cervical, el antecedente de parto pretérmino, la multiparidad y el riesgo social alto se asociaron significativamente con parto pretérmino. El riesgo relativo de parto pretérmino espontáneo (_ 37 semanas de gestación) para pacientes con longitud cervical _ 15 mm y _ 25 mm fue 10,9 (IC 95% ...
9
artículo
Publicado 2018
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Objective. To determine the usefulness of the mean pulsatility index (PI) of uterine artery doppler before 30 gestation weeks’ as a predictor of macrosomia in newborns treated at the National Perinatal Maternal Institute during the period 2011- 2012. Material and methods. A retrospective, cross-sectional and analytical study. It was determined the mean pulsatility index of the uterine arteries to 232 pregnant women under 30 gestation weeks’ and birth weight was calculated according to birth gestational age for two groups, the first with infants with appropriate birth weight and the second with macrosomic neonates (n = 18/ 7,8%), which were compared using standard deviations, Pearson correlation, Student t test and receiver-operator curve (ROC). Results. Variation was found between the two groups in the four mean indices (peak systolic, peak diastolic, pulsatility index and resistance...
10
artículo
Publicado 2018
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Objective. To determine the usefulness of the mean pulsatility index (PI) of uterine artery doppler before 30 gestation weeks’ as a predictor of macrosomia in newborns treated at the National Perinatal Maternal Institute during the period 2011- 2012. Material and methods. A retrospective, cross-sectional and analytical study. It was determined the mean pulsatility index of the uterine arteries to 232 pregnant women under 30 gestation weeks’ and birth weight was calculated according to birth gestational age for two groups, the first with infants with appropriate birth weight and the second with macrosomic neonates (n = 18/ 7,8%), which were compared using standard deviations, Pearson correlation, Student t test and receiver-operator curve (ROC). Results. Variation was found between the two groups in the four mean indices (peak systolic, peak diastolic, pulsatility index and resistance...