Relación neutrófilos – linfocitos preoperatorio como predictor de lesión renal aguda postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascular

Descripción del Articulo

Determinar si la relación neutrófilo-linfocito (RNL) preoperatoria predice lesión renal aguda (LRA) postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascular. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de casos y controles en el Hospital Regional Docente de Trujillo (2022–2023). Se incluyer...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Vera Ponte, Jhaann Franco
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/94772
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12759/94772
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Relación Neutrófilo-Linfocito
Lesion Renal Aguda
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description Determinar si la relación neutrófilo-linfocito (RNL) preoperatoria predice lesión renal aguda (LRA) postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascular. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de casos y controles en el Hospital Regional Docente de Trujillo (2022–2023). Se incluyeron 110 pacientes: 55 con LRA postoperatoria y 55 sin LRA sometidos a cirugía abdominal mayor no vascular. Se recolectaron variables demográficas, comorbilidades, presión arterial sistólica (PAS), duración quirúrgica, y RNL preoperatoria (alta si ≥5). Se aplicaron análisis bivariado y regresión logística multivariada. Resultados: Los casos presentaron mayor frecuencia de RNL ≥ 5 (85,5 % vs 60 %) y menor PAS (mediana 115 vs 120 mmHg). La RNL ≥ 5 fue un predictor independiente de LRA (OR ajustado = 4,29; IC95 % 1,62–11,39; p = 0,003). Cada mmHg adicional de PAS redujo el riesgo en 5 % (OR = 0,95; IC95 % 0,92–0,98). Otras variables (edad, sexo, comorbilidades, duración quirúrgica) no fueron significativas. Conclusiones: La RNL ≥ 5 preoperatoria se asocia de forma independiente con LRA postoperatoria. La hipotensión preoperatoria también aumenta el riesgo. La RNL es un marcador accesible y económico para la estratificación de riesgo en cirugía abdominal mayor.
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spelling García Gutiérrez, Edwin LeonardoVera Ponte, Jhaann Franco2025-11-10T16:53:35Z2025-11-10T16:53:35Z2025https://hdl.handle.net/20.500.12759/94772Determinar si la relación neutrófilo-linfocito (RNL) preoperatoria predice lesión renal aguda (LRA) postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascular. Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de casos y controles en el Hospital Regional Docente de Trujillo (2022–2023). Se incluyeron 110 pacientes: 55 con LRA postoperatoria y 55 sin LRA sometidos a cirugía abdominal mayor no vascular. Se recolectaron variables demográficas, comorbilidades, presión arterial sistólica (PAS), duración quirúrgica, y RNL preoperatoria (alta si ≥5). Se aplicaron análisis bivariado y regresión logística multivariada. Resultados: Los casos presentaron mayor frecuencia de RNL ≥ 5 (85,5 % vs 60 %) y menor PAS (mediana 115 vs 120 mmHg). La RNL ≥ 5 fue un predictor independiente de LRA (OR ajustado = 4,29; IC95 % 1,62–11,39; p = 0,003). Cada mmHg adicional de PAS redujo el riesgo en 5 % (OR = 0,95; IC95 % 0,92–0,98). Otras variables (edad, sexo, comorbilidades, duración quirúrgica) no fueron significativas. Conclusiones: La RNL ≥ 5 preoperatoria se asocia de forma independiente con LRA postoperatoria. La hipotensión preoperatoria también aumenta el riesgo. La RNL es un marcador accesible y económico para la estratificación de riesgo en cirugía abdominal mayor.To determine whether preoperative neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) predicts postoperative acute kidney injury (AKI) in major non-vascular abdominal surgery. Materials and Methods: A retrospective case-control study was conducted at the Regional Teaching Hospital of Trujillo (2022–2023). A total of 110 patients were included: 55 with postoperative AKI and 55 without AKI, all undergoing major non-vascular abdominal surgery. Demographic variables, comorbidities, systolic blood pressure (SBP), surgical duration, and preoperative NLR (high if ≥5) were recorded. Bivariate analysis and multivariate logistic regression were applied. Results: Cases had a higher frequency of NLR ≥5 (85.5% vs. 60%) and lower SBP (median 115 vs. 120 mmHg). NLR ≥5 was an independent predictor of AKI (adjusted OR = 4.29; 95% CI: 1.62–11.39; p = 0.003). Each additional mmHg of SBP reduced risk by 5% (OR = 0.95; 95% CI: 0.92–0.98). Other variables (age, sex, comorbidities, surgical duration) were not significant. Conclusions: Preoperative NLR ≥5 is independently associated with postoperative AKI. Lower preoperative SBP also increases risk. NLR is an accessible, low-cost biomarker for preoperative risk stratification in major abdominal surgery. Keywords: neutrophil-toapplication/pdfspaUniversidad Privada Antenor OrregoPET_MED_4321SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Relación Neutrófilo-LinfocitoLesion Renal Agudahttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Relación neutrófilos – linfocitos preoperatorio como predictor de lesión renal aguda postoperatoria en cirugía abdominal mayor no vascularinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisTrujilloreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOUniversidad Privada Antenor Orrego - Facultad de Medicina HumanaMédico CirujanoMedicina Humanahttps://orcid.org/0000-0003-0520-10311908203875540793https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesishttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional912016Valencia Mariñas , Hugo DavidVasquez Tirado, Gustavo AdolfoBustamante Cabrejo, Alexander DavidORIGINALREP_JHAANN.VERA_RELACION.NEUTROFILOS-LINFOCITOS.pdfREP_JHAANN.VERA_RELACION.NEUTROFILOS-LINFOCITOS.pdfapplication/pdf655000https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/834ed753-f8f7-4f39-8d7e-d02e6e65635a/content276e9202a3739b808fc8e5c0fe606d88MD51TURNITIN_VERA.pdfapplication/pdf6549973https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/4c4fe72b-678a-421d-9b83-89a83c6c7f88/contenta17fd810220c9b02d50f4ff04f6f2aa4MD53AUTORIZACION_VERA.pdfapplication/pdf278118https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/b0dc048b-045d-4bc2-bf67-9ca18732a9af/contentf3b7a35cb56f9ed493b69d25692f60b3MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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