Evidencias clínicas sobre farmacoterapia moderna en neumonía nosocomial en adultos mayores: una revisión sistemática

• Autores: Angeles Ochante, María Del Pilar, Ramos Mendoza, Judith Manuela
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad María Auxiliadora
• Repositorio: UMA-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.uma.edu.pe:20.500.12970/3039
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12970/3039
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Farmacoterapia moderna; Neumonía nosocomial; Adultos mayores; Revisión sistemática; Modern pharmacotherapy; Nosocomial pneumonia; Older adults; Systematic review; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.01.05

Objetivo: evaluar la evidencia científica sobre la eficacia, seguridad y limitaciones de los tratamientos de farmacoterapia moderna en adultos mayores con neumonía nosocomial. Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática en PubMed, EBSCO Host y RedALyC, utilizando descriptores en inglés y español junto con operadores booleanos. Se aplicaron filtros para los últimos cinco años, excluyendo metaanálisis, revisiones, protocolos y documentos no originales. De 979 registros identificados, tras aplicar criterios de inclusión, exclusión y eliminar duplicados, se seleccionaron 12 estudios para análisis crítico. Resultados: los estudios evidencian que nuevos antibióticos, como sulbactam–durlobactam e imipenem/cilastatina/relebactam, son eficaces y mejor tolerados en adultos mayores con neumonía nosocomial. La colistina inhalada combinada con meropenem aumenta la eficacia y reduce la toxicidad frente a la vía intravenosa. Asimismo, esquemas cortos (3–7 días) resultan igual de efectivos que los prolongados, con menor riesgo de resistencia antimicrobiana. Conclusión: nuevos antibióticos y estrategias como la colistina inhalada y la individualización del tratamiento mejoran los resultados clínicos y reducen eventos adversos. Estos enfoques favorecen el uso racional de antimicrobianos, optimizan la atención en pacientes frágiles y representan un avance hacia una terapia más sostenible frente a la resistencia bacteriana.