SARS-CoV-2 precipitated Kasabach-Merritt syndrome in a child with angioma infantile and acute lymphoblastic leukemia: Case Report

• Autores: Zarate, Vanessa, Cahuata, Alejandra, Díaz, Roxana, Alvarado Gamarra, Giancarlo, Chonlon, Kenny, Domínguez Rojas, Jesús Angel
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2021
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: inglés
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/3680
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/3680; https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.143.1278
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Síndrome de Kasabach-Merritt; Niño; Pediatría; SARS-CoV-2; Child; Pediatrics; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.08; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03

Introducción: Describimos a un niño de 8 meses con leucemia e infección por SARS-CoV-2 que desarrolló el fenómeno de Kasabach-Merritt. Tenía una muestra de RT-PCR de SARS-COV-2 positiva. Las pruebas hematológicas mostraron coagulopatía y afectación intestinal. Fue manejada en emergencia recibiendo apoyo transfusional y en hospitalización con medidas de aislamiento social, inició propanolol y corticoterapia como tratamiento inicial de los angiomas infantiles. Presentó síntomas de obstrucción intestinal y fue intervenida quirúrgicamente y se evidenció infarto hemorrágico con focos de necrosis isquémica intestinal, terminando en ileostomía. Intentamos comprender una explicación fisiopatológica de la afectación dermatológica y del tracto gastrointestinal por el virus y la forma atípica de COVID-19. Dada la evidencia emergente de la afectación endotelial y vascular en COVID-19, el desarrollo de pruebas para detectar lesiones vasculares puede ser crítico para guiar el uso de nuevas estrategias terapéuticas.