Colecistectomía mínimamente invasiva: eficacia y eficiencia

Descripción del Articulo

Premio nivel C. Hospitales I, Clínicas, Postas y Centros Asistenciales. Policlínico Florencia de Mora-Trujillo
Detalles Bibliográficos
Autores: Uriol Valverde, Ronald, Morales Ramos, Víctor, García Rivera, Virginia
Formato: artículo
Fecha de Publicación:1997
Institución:Seguro Social de Salud
Repositorio:ESSALUD-Institucional
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/4490
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12959/4490
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Colecistectomía
Colelitiasis
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spelling Uriol Valverde, RonaldMorales Ramos, VíctorGarcía Rivera, Virginia2023-11-15T15:48:28Z2023-11-15T15:48:28Z1997https://hdl.handle.net/20.500.12959/4490Premio nivel C. Hospitales I, Clínicas, Postas y Centros Asistenciales. Policlínico Florencia de Mora-TrujilloEntre enero de 1993 y abril de 1997 realizamos 200 colecistectomías mínimamente invasivas (CMI). 174 tuvieron incisiones menores de 5 cm; 5,5'Yo conversión parcial (incisión menor de 7.5 cm) y 7 ,5'Yo conversión total (incisión mayor de 7.5 cm). No hubo ningún caso de mortalidad. La morbilidad fue de 5,5%, siendo la infección de la, herida operatoria (1 ,5%) y la litiasis residual (9,5%), las complicaciones más importantes de aparición temprana y tardía, respectivamente. La eficiencia (aspecto económico, gastos) representada por menor estancia hospitalaria y no utilización de instrumental quirúrgico sofisticado fueron menores para la CMI, comparados con la CC (colecistectomía convencional) y CL (colecistectomía laparoscópica), lográndose un ahorro estimado en 65%- 70% del costo de hospitalización. Además, el tiempo de incapacidad temporal postoperatoria y el impacto subjetivo en los pacientes fueron semejantes a la CL y menores que la CC. Consecuentemente, podemos señalar: 1) La CMI es una forma eficaz de tratar la colelitiasis, al lograr una morbimortalidad igual o menor que la CL y la CC; 2) la eficiencia de la CMI como alternativa para el tratamiento de la colelitiasis queda demostrada al evidenciar menores costos directos e indirectos que la CC y la CL y buena aceptación por parte de los pacientes y personal de salud; 3) la CMI es una alternativa actual que posibilita lograr competitividad con atención de calidad a bajos costos, a la vez que permite la realización del personal y el crecimiento de las instituciones de salud, sin depender sustancialmente del aspecto económico.From January1993 toApril1997, 200Minimally-Invasive Cholecystectomy (MIC) operations were performed. 174 (87%) had surgical incisions lesser than 5 cm; 5,5% had partial conversion (incision lesser than 7.5 cm) and 7,5% had total conversion (incision greater than 7,5 cm). Mortality was 0% and morbidity 5,5%. Surgical wound infection (1,5%) and residual lithiasis (0,5%) were the most important early and late complications, respective! y. Efficiency (economical aspect), as defined by lesser hospital stay and non-use of sophisticated surgical instruments showed lower expenditures for CMI as compared to CC (Conventional cholecystectomy) and CL (laparoscopic cholecystectomy) and making savings up to 65%-70% in hospital expenditures. Postoperative work disability and subjective patients’ impact were similar to CL and les ser than CC. The main conclusions were: 1) CMI is an effective way for cholecystectomy treatment with morbimortality equal to or lesser than CL and CC; 2) MIC efficiency as an alternative for cholelithiasis treatment was demonstrated by les ser direct and indirect costs, as well as good approval from patients and health personnel; 3) CMI is a current alternative to achieve competitiveness with low cost, good quality care and to allow both health personnel accomplishment and institutional growth without depending on economical aspect.application/pdfspaSeguro Social de Salud (EsSalud)info:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ColecistectomíaColelitiasisInfección de la herida quirúrgicaCálculos de la vejiga urinariahttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.20Colecistectomía mínimamente invasiva: eficacia y eficienciaMinimally-Invasive cholecystectomy: efficacy and efficiencyinfo:eu-repo/semantics/articlereponame:ESSALUD-Institucionalinstname:Seguro Social de Saludinstacron:ESSALUDORIGINALColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdfColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdfapplication/pdf1638132https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4490/1/Colecistectomia%20minimamente%20invasiva%20eficacia%20y%20eficiencia%20Kaelin%2097%20Nivel%20C.pdfca7f8901efbba1eb5f9c66e7e0ce69e5MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4490/2/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52TEXTColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdf.txtColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdf.txtExtracted texttext/plain52304https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4490/3/Colecistectomia%20minimamente%20invasiva%20eficacia%20y%20eficiencia%20Kaelin%2097%20Nivel%20C.pdf.txtf239a8ad0deb29c310f02b981adabc7aMD53THUMBNAILColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdf.jpgColecistectomia minimamente invasiva eficacia y eficiencia Kaelin 97 Nivel C.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2086https://repositorio.essalud.gob.pe/bitstream/20.500.12959/4490/4/Colecistectomia%20minimamente%20invasiva%20eficacia%20y%20eficiencia%20Kaelin%2097%20Nivel%20C.pdf.jpg68b770c245869bb8ff8cd9f871ef2bb7MD5420.500.12959/4490oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/44902023-11-16 03:00:39.145Repositorio Seguro Social de Salud – ESSALUDbibliotecacentral@essalud.gob.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Colecistectomía mínimamente invasiva: eficacia y eficiencia
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