Miocardiopatía dilatada, disección de aorta torácica e hipotiroidismo: reporte de caso

• Autor: León Burgos, Alfonso Luis
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2023
• Institución: Seguro Social de Salud
• Repositorio: ESSALUD-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.essalud.gob.pe:20.500.12959/4544
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12959/4544; https://doi.org/10.35663/amp.2023.402.2607
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Cardiomiopatía dilatada; Disección Aórtica; Hipotiroidismo; Cardiomyopathy; Aortic Dissection; Hypothyroidism; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.04

El hipotiroidismo produce profundos cambios cardiovasculares, siendo una rara causa de miocardiopatía dilatada, su asociación con la disección aortica no está muy establecida. Reportamos el caso de una paciente de 48 años de edad, sin comorbilidades, quien presentó epigasltralgia y disfagia asociado a disnea evidenciándose en la tomografía una disección de aorta Stanford B, con dilatación severa de cavidades cardiacas izquierdas, y en la ecocardiografía una FEVI 30 % más derrame pericárdico. También se encontró TSH 157.6 uU/ml y T4 libre 0.10 ng/dL, iniciándosele tratamiento con bisoprolol 2.5mg/día, espironolactona 25mg/día, furosemida 40mg/día y levotiroxina 50ug/día. En sus controles manifestó disminución de sintomatología. Luego de 7 meses la ecocardiografía mostró cavidades no dilatadas y FEVI de 58 %, con TSH 3.5uU/ml en suero. Presentamos este reporte de caso por tratarse de un caso clínico poco frecuente donde concurren la miocardiopatía dilatada, la disección de aorta y el hipotiroidismo simultáneamente.