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1
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar si la infección del tracto urinario es un factor de riesgo para presentar preeclampsia con criterios de severidad en gestantes del Hospital Belén de Trujillo MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, analítico, de casos y controles en el cual se estudiaron 104 pacientes con diagnóstico de preeclampsia hospitalizadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Belén de Trujillo en los años 2018 a 2023, dividida en 2 grupos, 52 con preeclampsia severa y 52 con preeclampsia leve, los datos relevantes fueron recolectados en fichas de recolección. Se elaboró un análisis estadístico con la prueba de independencia de Chi-cuadrado (X² de Pearson), U de Mann-Whitney y t de Student. Se estimó el Odds Ratio (OR) con un intervalo de confianza del 95%, y un p < 0.05. Se utilizó el programa estadístico SPSS-26 para el procesamiento. RESULTADOS: Del grupo de casos, conformado p...
2
tesis de grado
Publicado 2013
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Objetivo: Determinar la predicción de mortalidad para Neumonía Adquirida en la Comunidad comparando el Índice de Severidad para Neumonía con el puntaje CURB en el Servicio de Medicina del Hospital 111 Essalud de lquitos - Perú durante el período enero y diciembre del 2012. Materiales y métodos: Se realiza un estudio descriptivo y retrospectivo de 70 pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad hospitalizados en el servicio de Medicina del Hospital 111 !quitos, Essa/ud de lquitos - Perú durante el período comprendido entre el 01 de enero y el 31 de diciembre del 2012.Se incluirá en el estudio a la totalidad de pacientes adultos de 65 años a más con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad con historia clínica disponible y datos completos. Se excluirá a los pacientes con antecedente de hospitalización por problemas respiratorios en los 7 días...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Objetivo: Determinar los factores epidemiológicos y reproductivos de riesgo para preeclampsia con criterios de severidad en pacientes atendidas en el Hospital Nacional Hipólito Unánue 2019. Metodología: Estudio observacional, retrospectivo y analítico de caso-control. La población la conformaron 174 gestantes con preeclampsia según criterios diagnósticos del Colegio Americano de Ginecoobstetricia (ACOG, 2019), las cuales fueron distribuidas en casos (n=87) y controles (n=87) según la presencia o ausencia de criterios de severidad, respectivamente. Se empleó estadística univariada y el análisis bivariado se realizó con la prueba Chi-cuadrado (nivel de confianza del 95%), la cual se le agregó el Odds Ratio (ORs). Resultados: La edad promedio fue 28.8 ± 6.4. En las características obstétricas destaca que la mayoría tuvo periodo intergenésico largo (21.7%), eran nulíparas...
4
tesis de grado
Publicado 2022
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Objetivo: Determinar la relación que existe entre la atención prenatal y la preeclampsia en gestantes de 18 a 39 años atendidas en el Hospital María Auxiliadora de San Juan de Miraflores. Metodología: El estudio es de corte transversal, descriptivo, retrospectivo, no experimental y correlacional. Participaron en la investigación un total de 243 gestantes con diagnóstico de preeclampsia severa y leve, entre las edades de 18 a 39 años, todas ellas referidas de otros centros de salud, tomadas al azar por medio de las historias cínicas de los archivos del Hospital María Auxiliadora. Como técnica de investigación se usó la documentada y como instrumentos se aplicaron fichas de análisis de evaluación de la atención prenatal (APN) y fichas de evaluación de la preeclampsia. Los análisis de resultados fueron desarrollados en el programa IBM SPSS Statistics 21. Resultados: Se ha ...
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tesis de grado
El presente trabajo académico, aborda el caso clínico de una gestante de 36 años atendida en el Hospital Rezola de Cañete por un cuadro de preeclampsia con criterios de severidad, trastorno hipertensivo que posee una alta probabilidad de ocasionar daños graves tanto en la madre como en el feto. Objetivo: Analizar el manejo clínico y terapéutico de una gestante con preeclampsia severa atendida en el Hospital Rezola - Cañete 2023. Resultados: Gestante de 32 semanas sin trabajo de parto, con obesidad mórbida, es atendida en el hospital por presentar una presión arterial de 180/100 mmHg, por lo cual es tratada con sulfato de magnesio y nifedipino para el control de la presión arterial y la prevención de convulsiones, para luego ser referida a un hospital de mayor capacidad resolutiva, el Hospital San Bartolomé de Lima. El tratamiento incluyó el uso de betametasona para la madur...
6
tesis de grado
Publicado 2025
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Introducción: La infección por el virus del dengue representa un problema de salud pública de alta prevalencia en nuestro país, especialmente en contextos endémicos donde la transmisión es persistente y las condiciones ambientales favorecen la proliferación del vector. Aunque el reconocimiento clínico de los casos sigue las directrices establecidas por organismos de salud, el diagnóstico y clasificación en población pediátrica continúa siendo un reto significativo. En los niños, la presentación clínica suele ser inespecífica en las fases iniciales, lo que dificulta distinguir entre cuadros leves y aquellos con potencial de progresión hacia formas graves de la enfermedad, como el dengue con signos de alarma o dengue grave. La imposibilidad de predecir tempranamente qué pacientes desarrollarán complicaciones severas genera hospitalizaciones innecesarias y masivas durant...
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tesis de grado
Publicado 2018
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Objetivo: Evaluar si la hipertrigliceridemia es factor de riesgo para severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el Hospital Belén de Trujillo. Material y Métodos: Se realizó un estudio de tipo analítico, observacional, retrospectivo, de casos y controles en el periodo 2013 a 2016 en el Hospital Belén de Trujillo. Se estudiaron los expedientes de 297 pacientes con pancreatitis aguda, solo 120 cumplieron con los criterios de inclusión. De los cuales la población de estudio estuvo constituida por 64 pacientes elegidos aleatoriamente; que fueron divididos en 2 grupos: con pancreatitis aguda severa o leve. Se almacenó la información en Excel y se pasó al programa estadístico SPSS 23.0, procediendo a realizar análisis de frecuencias para las variables cualitativas y medidas de tendencia central y de dispersión para las variables cuantitativas; que luego fueron presentados e...
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tesis de grado
Publicado 2021
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Determinar si la obesidad es factor de riesgo para severidad en pacientes con acné atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles en el que se incluyeron a 112 pacientes adultos con acné, según criterios de selección los cuales se dividieron en 2 grupos: 56 pacientes con acné severo y 56 pacientes con acné no severo; aplicándose el odds ratio, y la prueba estadística chi cuadrado. Resultados: La frecuencia de obesidad en pacientes con acné severo fue de 37%. La frecuencia de obesidad en pacientes con acné no severo fue de 20%. La obesidad es factor de riesgo para acné severo con un odds ratio de 2.45 el cual fue significativo (p<0.05). Sin embargo, la hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia no fueron estadísticamente significativas en el grupo de pacientes con acné severo,...
9
tesis de grado
Publicado 2024
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Introducción: El dengue, enfermedad viral endémica en Perú transmitida por el mosquito Aedes aegypti, es un desafío de salud pública, especialmente en áreas con recursos limitados. Este estudio evaluó si el índice neutrófilo-linfocitario (NLR) predice la severidad en pacientes con infección por dengue y signos de alarma en un hospital durante el 2024. Además, buscó contribuir al tercer Objetivo de Desarrollo Sostenible (ODS): promover el acceso a una vida sana mediante la mejora de sistemas de salud y el tratamiento de enfermedades infecciosas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles con 214 pacientes, divididos entre dengue severo y sin signos de alarma, recopilando datos clínicos y demográficos. Resultados: Un NLR elevado se asoció significativamente con la progresión a dengue grave (p < 0.001), especialmente en pacientes con comorbilidades co...
10
tesis de grado
Publicado 2014
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La presente investigación tuvo como objetivo comparar los niveles de alexitimia según la severidad de la sintomatología depresiva en un grupo de pacientes con depresión. Además, se buscó comparar los diferentes grados de sintomatología depresiva entre sí, comparar los tres factores de la alexitimia según la intensidad de la sintomatología depresiva y comparar los niveles de alexitimia según los datos sociodemográficos. Para dicho fin, se aplicó a 51 pacientes el Inventario de Depresión de Beck (BDI-II) y Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20). Se encontró una alta correlación entre depresión y alexitimia, donde los pacientes con mayor severidad de sintomatología depresiva presentaron niveles más altos de alexitimia. Los factores 1 y 2 del TAS-20 presentaron puntuaciones mayores, mas no se observó una relación con el factor 3. Los resultados sugieren que los pacient...
11
tesis de grado
Publicado 2014
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La presente investigación tuvo como objetivo comparar los niveles de alexitimia según la severidad de la sintomatología depresiva en un grupo de pacientes con depresión. Además, se buscó comparar los diferentes grados de sintomatología depresiva entre sí, comparar los tres factores de la alexitimia según la intensidad de la sintomatología depresiva y comparar los niveles de alexitimia según los datos sociodemográficos. Para dicho fin, se aplicó a 51 pacientes el Inventario de Depresión de Beck (BDI-II) y Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20). Se encontró una alta correlación entre depresión y alexitimia, donde los pacientes con mayor severidad de sintomatología depresiva presentaron niveles más altos de alexitimia. Los factores 1 y 2 del TAS-20 presentaron puntuaciones mayores, mas no se observó una relación con el factor 3. Los resultados sugieren que los pacient...
12
tesis de grado
Publicado 2025
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La anisocitosis, es descrita como una alteración del volumen normal referido a los glóbulos rojos, se caracteriza por una alta plasticidad intrínseca de la membrana externa y bajo contenido de hemoglobina, que permiten cierto grado de expansión o contracción en respuesta a estímulos fisiológicos o patológicos. La anisocitosis se cuantifica por el diámetro del cómo se distribuyen los eritrocitos, expresado en la relación entre la llamada desviación estándar perteneciente al volumen de glóbulos rojos y el volumen medio corpuscular, multiplicado por 100; la determinación de los cambios de este marcador asociados con el embarazo fisiológico o patológico podría ser útil, como método adicional tanto para llegar a un diagnóstico, como al pronóstico y posterior seguimiento, es así que la evidencia reciente prueba que el aumento de este marcador y por ende la anisocitosis t...
13
tesis de grado
Publicado 2024
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Determinar si el bromuro de ipratropio es más efectivo que el propionato de fluticasona en la reducción de severidad de síntomas de pacientes con diagnóstico de rinitis senil. Materiales y métodos: Este estudio de cohorte prospectivo, estudió a pacientes con diagnóstico rinitis senil que fueron tratados con bromuro de ipratropio o propionato de fluticasona, siendo un total de 66 pacientes divididos para ambos grupos, reevaluándose al mes y evidenciando la reducción de los síntomas, realizado en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante mayo a octubre del 2023. Resultados: Se evidencio el propionato de fluticasona fue más efectivo para la congestión que el bromuro de ipratropio con 60.6% (20), con un (p = 0.218), mientras que los síntomas de rinorrea y estornudos fueron reducidos de forma más efectiva por el bromuro de ipratropio con un (p < 0.001) y (p < 0.013) respe...
14
tesis de maestría
Publicado 2021
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Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
15
tesis de grado
Publicado 2024
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La preeclampsia es una de las principales complicaciones del embarazo y representa un desafío significativo en la atención obstétrica, siendo la segunda causa de muerte materna en el Perú, con un 18.5% de los casos reportados en el Boletín Epidemiológico del 2023. Este caso clínico se centra en una gestante de 40 años, con un diagnóstico de preeclampsia severa, atendida en un hospital nacional. La paciente, con un historial de solo cuatro atenciones prenatales y un periodo intergenésico prolongado, presentó síntomas característicos de la enfermedad, incluyendo hipertensión arterial y proteinuria. Durante su evaluación, se identificaron signos premonitorios como dolor abdominal superior y cefalea, que son indicativos de un posible deterioro hepático y riesgo de complicaciones severas, como el síndrome HELLP. El manejo de la paciente fue crítico, ya que se requirió un se...
16
tesis de grado
Publicado 2020
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La presente investigación se realizó en el Hospital III – 1 Goyeneche de Arequipa. El objetivo principal de la investigación fue: determinar la utilidad del índice neutrófilos/linfocitos como predictor de severidad en gestantes con preeclampsia con y sin signos de severidad atendidas en el Departamento de Obstetricia del Hospital III – 1 Goyeneche de Arequipa, durante los meses de Enero a Diciembre del año 2019. Se realizó el estudio en el Departamento de Obstetricia del Hospital III - 1 Goyeneche de Arequipa. Se trata de un estudio Observacional, retrospectivo, transversal, descriptivo de nivel correlacional. Las variables han sido investigadas y se utilizó como la técnica la observación documental y como instrumento la ficha de recolección de datos; se revisaron historias clínicas según criterios de inclusión y exclusión y se recolectaron los datos pertinentes en fic...
17
tesis de grado
Publicado 2025
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Determinar el pronóstico de severidad del índice Triglicérido/Glucosa en pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda en el Hospital Belén de Trujillo, durante el periodo marzo 2016 a marzo 2021. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, observacional, retrospectivo de casos y controles. Los pacientes con pancreatitis aguda severa serán los casos, mientras que los de pancreatitis aguda leve serán los controles. Los datos se obtendrán a partir de la revisión de historias clínicas seleccionadas de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión, luego serán plasmadas mediante una ficha de recolección de datos. Para luego ser ingresados a una hoja de datos de Excel y analizados mediante el programa SPSS 29. Resultados: Los resultados mostraron que el 33.3% de los pacientes presentaron pancreatitis aguda severa, siendo mas común en mujeres (82.9%). El ...
18
tesis de grado
Objetivo: Evaluar si la severidad del dengue es un factor de riesgo para el desarrollo de parto pretérmino en el Hospital José Cayetano Heredia III Piura en el periodo 2016-2017. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo donde se evaluó 184 gestantes con dengue, 70 tuvieron dengue con signos de alarma ( DCSA ) y 114 dengue sin signos de alarma ( DSSA ) . Se verificó en la historia clínica el desarrollo de parto pretérmino durante la gestación. Resultados: Se encontró que el 46% de gestantes con DCSA desarrolló parto pretérmino ( PPT ) ( RR1.70, IC 95% 1.28-2.227 p<0.05) y 39% de gestantes con DSSA desarrollaron esta complicación. Además se analizaron otras variables intervinientes como edad, trimestre de infección, paridad, nivel de instrucción, estado civil y obesidad. Solo resultó esadisticamente significativa la obesidad ( RR 0.58 IC95%, ...
19
tesis de grado
Publicado 2022
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Determinar si la saturación de oxígeno se correlaciona mejor con el score Wood Downes – Ferrés (WDF) o el score Tal modificado para determinar severidad de pacientes con Bronquiolitis Aguda. Material y Métodos: Se realizó un estudio correlacional en 66 pacientes con diagnóstico de Bronquiolitis Aguda atendidos en la emergencia de Pediatría del Hospital Belén de Trujillo durante enero a diciembre de 2019, de quienes se recolectaron datos de la historia clínica para establecer severidad según los score WDF y score Tal modificado, así como registrar el primer valor de saturación de oxígeno del inicio de la atención médica. Se utilizó el análisis del coeficiente de Spearman para evaluar correlación y el análisis del índice Kappa para evaluar concordancia entre escalas clínicas. Resultados: Se correlacionó los valores de saturación de oxígeno con el score WDF obteni...
20
tesis de grado
Publicado 2018
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INTRODUCCIÓN. Entre las IRAS bajas, destacan los cuadros de obstrucción bronquial, prevalente en niños. OBJETIVO. Determinar la utilidad de las escalas de severidad Wood Downes modificada por Ferres y Bierman y Pearson modificada por Tal, para predecir hospitalización, así como encontrar el puntaje con mejor sensibilidad y el cociente de probabilidad para un resultado de prueba positive en pacientes menores de 6 años con SOB que ingresan a emergencia pediátrica del Hospital Regional de Loreto en el periodo Marzo-Abril 2018. MATERIALES Y METODOS. Es un estudio no experimental, transversal y analítico. Se empleo prueba exacta de Fisher y el índice de Kappa para identificar diferencias y similitudes; y curva ROC, el área bajo la curva para para determiner el puntaje con mejor sensibilidad y LR+ en cada score. RESULTADO. 134 pacientes con SOB, hospitalizados 26 (19.4%). Los pacient...
