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tesis de grado
La preeclampsia es una enfermedad prevalente que se presenta pasadas las 20 semanas de gestación, con presencia de proteinuria e hipertensión, ocasiona lesión vascular y deterioro funcional renal. Objetivo: Determinar si la preeclampsia es un factor de riesgo de enfermedad renal crónica. Metodología: Aplicada, de casos y controles, en mujeres de 25-65 años atendidas en Hospital Regional Docente Trujillo durante el 2013 al 2023. Tamaño de muestra 45 casos y 90 controles. Grupo de casos fueron las pacientes con enfermedad renal crónica, grupo control lo integraron las pacientes sin enfermedad renal crónica. El diagnóstico de preeclampsia fue determinado por el antecedente médico. La estadística inferencial incluyó la prueba de Chi-cuadrado, con un nivel de confianza de 95%, regresión logística y se utilizó la prueba Odds ratio para identificar si cada variable independiente...
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tesis de maestría
Objetivo: Determinar si en pacientes con apendicitis aguda mayores de 40 años, la perforación apendicular incrementa el riesgo de injuria renal aguda en comparación con los pacientes sin perforación apendicular atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo enero 2017 a diciembre 2018. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de corte transversal; evaluando un total 149 pacientes con apendicitis aguda atendidos en el servicio de trauma y cirugía general del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo enero 2017 a diciembre 2018. Resultados: La distribución de los pacientes ,respecto de la Injuria Renal Aguda (IRA), aquellos que la presentaron tuvieron una edad de 52.75 años con una desviación estándar de 8.65; el 62.5% (n=15) era de sexo masculino; el 83.33% (n=20) tomaba medicamentos previos; respecto al tie...
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tesis de grado
El estudio se desarrolló con el objetivo determinar si los pacientes con ERC presentaron DSA en el Hospital II-2 Santa Gema de Yurimaguas. La investigación se llevó a cabo desde la perspectiva metodológica cuantitativa, diseño observacional, correlacional, retrospectivo y transversal de la revisión de historias clínicas de enero a diciembre del año 2023. De acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión, se evaluaron un total de 303 pacientes con ERC mayores de 18 años que presentaron DSA. En los resultados se encontró que el 56,6% fueron hombres y el 51,4% fueron mujeres, siendo el grupo etario más frecuente de 30-59 años (54.8%), el signo de alarma predominante fue dolor abdominal asociado a presencia de ascitis, vómitos persistentes, hipotensión, sangrado de mucosas, derrame pleural y hepatomegalia (41.3%), de los cuales el 68% tuvieron dengue confirmado con la prueb...
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tesis de grado
El trasplante de riñón es el tratamiento óptimo para pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, pues mejora la vida del paciente, reduce costos médicos y aumenta la supervivencia. Los mejores resultados se logran cuando menos tiempo pasa el paciente en diálisis, siendo el trasplante preventivo el ideal. Por ello, la derivación oportuna debe iniciarse cuando la tasa de filtración glomerular (TFG) estimada es < 20 mL/min/m². Aunque existe evidencia de que las personas con diabetes tienen peores resultados a largo plazo tras el trasplante renal en comparación con quienes no la padecen, esta diferencia no debe influir en la decisión clínica, pero sí ser considerada en el asesoramiento. Pacientes con diabetes tipo 2 pueden presentar obesidad, lo que aumenta el riesgo complicaciones; además, el entorno inflamatorio de la diabetes podría elevar el riesgo de infecciones, t...
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tesis de grado
Como principal objetivo se planteó, determinar si la obesidad y dislipidemia son factores de riesgo para la Enfermedad renal crónica en pacientes adultos atendidos en el Hospital Municipal de Arequipa, durante el año 2019. El estudio que se realizó fue observacional, no experimental, analítico de casos y controles, la cual estuvo constituida por un total de 84 casos y 168 controles. En los resultados obtenidos, la obesidad estuvo presente en el 65.5% de pacientes con enfermedad renal crónica y 51.8% de pacientes sin esta patología, descartándose su efecto de riesgo tras obtenerse un ORa=1.6 con un IC95% de 0.8 a 3.2 y una p=0.135. Referente a la dislipidemia la frecuencia sin enfermedad renal crónica fue 32.7%, y en pacientes con esta enfermedad fue de 53,6%, hallándose diferencia estadísticamente significativa con una p = 0,001 y un ORa = 2,6. Se estableció asociación con l...
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tesis de grado
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto devastador a nivel global, afectando sistemas médicos y transformando la vida cotidiana. El objetivo principal es determinar si el COVID-19 es un factor riesgo para la enfermedad renal aguda en pacientes del Hospital Santa Rosa II, Piura, de julio de 2021 a diciembre de 2022. Se realizó un estudio de tipo casos y controles, se definió como caso a pacientes que tuvieron aumento de creatinina sérica ≥0.3 mg/dl en 48 horas o ≥ 1.5 veces más alta del valor basal dentro de los 7 días, o disminución de volumen urinario de 0.5 ml/Kg/hora. Se incluyeron 75 casos y 75 controles. La variable exposición fue el COVID-19 severo. Se determinaron los OR crudos (bivariado) y ajustados por edad y sexo (multivariado), con IC 95% y valor p. En el análisis, el COVID-19 severo mostró asociación significativa con la Lesión Renal Aguda (LRA), present...
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tesis de grado
Demostrar que la hipocolesterolemia es un factor de riesgo para mortalidad en adultos con enfermedad renal crónica (ERC) en hemodiálisis en un hospital público. MATERIAL Y MÉTODO: Se analizó una cohorte retrospectiva de 132 pacientes con ERC en hemodiálisis atendidos en el hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo del 2016 al 2021. El factor de exposición evaluado fue hipocolesterolemia y el resultado fue mortalidad por todas las causas. Se determinó el riesgo relativo (RR) mediante análisis bivariado aplicando el test de Chi cuadrado y se ajustó con covariables relacionadas mediante análisis multivariado por medio del análisis de regresión logística, en ambos casos se calculó el valor p y sus intervalos de confianza (IC) al 95%. RESULTADOS: Del total de 132 pacientes, 66 tuvieron hipocolesterolemia, 66 sin hipocolesterolemia, 70 fallecieron y 62 sobrevivieron. De los...
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tesis de grado
Se ejecutará el análisis para establecer si la enfermedad renal crónica es factor predictivo de ictus isquémico en los pacientes con atención registrada en el servicio de Neurología del Hospital Belén de Trujillo durante la gestión 2018 - 2021 y además cuenten con los criterios de inclusión. Este estudio será analítico observacional, retrospectivo y de casos y controles. Se realizará uso de Chi Cuadrado (X2) en el análisis estadístico de las variables cualitativas; serán relevantes las vinculaciones si la variabilidad de equivocación es inferior al 5% (p < 0.05). El odds ratio lo conseguiremos de la enfermedad renal crónica referente al diagnóstico de ictus isquémico y además del intervalo de confianza al 95%, complementándose con el estudio de regresión logística
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si la enfermedad hepática grasa no alcohólica es factor asociado a acelerar el deterioro de la función renal en enfermedad renal crónica. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de cohorte poblacional, se incluyeron 141 historias clínicas de pacientes con enfermedad renal crónica, de los cuales 49 pacientes estuvieron expuestos a la enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) y 92 pacientes no estuvieron expuestos a dicha enfermedad en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de t student, fijando el nivel de significancia en p<0.05. Resultados: El deterioro de la TFGe (Tasa de filtración glomerular estimada) al año fue de -8.02 (2.54) ml / min / 1.73 m2 para los pacientes con EHGNA, y de -4.71 (1.67) ml / min / 1.73 m2 en los pacientes sin EHGNA, siendo el deterioro de la TFGe mayor en los ...
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tesis de grado
La presente investigación se desarrolló durante el año 2021, teniendo como problema, ¿De qué forma impacta el aplicativo móvil al seguimiento y control a pacientes con enfermedad Renal Crónica del Centro Nacional de Salud Renal, 2021?, el cual tuvo como finalidad determinar el impacto del aplicativo móvil al seguimiento y control a pacientes con Enfermedad Renal Crónica del Centro Nacional de Salud Renal. En donde la metodología de investigación es cuantitativa aplicada, así mismo el diseño de investigación es experimental de tipo Preexperimental. Teniendo dos poblaciones los cuales son: 285 pacientes para hemodiálisis y 53 pacientes para diálisis peritoneal, en donde la muestra es de 167 pacientes para hemodiálisis y 53 pacientes para diálisis peritoneal. Los resultados obtenidos fueron: En el primer indicador Seguimiento de Hipertensión se logró incrementar la tasa ...
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tesis de maestría
El problema que aborda el presente trabajo de tesis es acerca de los cálculos renales y su afectación al 10% de la población peruana (SIS, 2020). Según la investigación realizada, un número significativo de personas en el país sufre de esta condición, que puede causar dolor intenso y complicaciones graves si no se trata adecuadamente. Por ello, es crucial crear conciencia sobre la prevención, promover una alimentación saludable, fomentar la hidratación adecuada e impulsar el consumo de medicina natural para tratar los cálculos renales. Ante esta situación, se plantea una solución innovadora: un concentrado líquido saborizado en base de la planta chancapiedra, la cual es reconocida científicamente por sus propiedades diuréticas y su capacidad para disolver cálculos renales. Este producto, se presenta en envase de 48 ml, diseñado con tecnología de dosificación simple y...
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tesis de grado
Determinar si la razón cintura /estatura puede predecir enfermedad renal crónica en diabéticos tipo 2 obesos en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y métodos: Estudio de pruebas diagnósticas, retrospectivo, observacional, en 122 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y obesidad. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y exactitud predictiva. Se aplicó el test de chi cuadrado. Resultados: La razón cintura /estatura elevada tiene una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y exactitud de 82%, 76%, 94%, 47% y 81% para predecir enfermedad renal crónica en diabéticos tipo 2 obesos. Conclusiones: La razón cintura /estatura elevada tiene valor para predecir ERC en diabéticos tipo 2 obesos en el Hospital Regional Docente de Trujillo.
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tesis de grado
Objetivo: Identificar a la Preeclampsia como factor de riesgo para Enfermedad Renal Crónica en pacientes atendidas en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Belén de Trujillo de enero 2013 - diciembre 2018. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, caso - control; incluyendo 174 pacientes entre 40 y 60 años de edad, se dividió en 2 grupos: pacientes con enfermedad renal crónica (58 casos) y pacientes sin enfermedad renal crónica (116 controles), aplicándose Odds Ratio (OR) y la prueba estadística Chi cuadrado para validar su asociación. Resultados: La Preeclampsia severa (OR: 2.53; p<0.05) es un factor de riesgo estadísticamente significativo para enfermedad renal crónica. La frecuencia de preeclampsia leve fue significativamente mayor en los controles respecto al grupo de los casos (p<0.05). En el análisis multivariado se corrobora la significancia del...
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tesis de grado
La presente investigación está enfocada en la salud y bienestar de los pacientes con enfermedades renales en la Macro Región Sur, beneficiando a los mismos a través de la propuesta de un complejo especializado para el tratamiento de dichas enfermedades. La enfermedad renal es un mal que afecta a muchas personas a nivel mundial, pero lamentablemente es relegada, y nuestro país no es la excepción. En el caso de la Macro Región Sur, el número de pacientes que necesitan tratamiento por esta enfermedad supera la oferta de los centros especializados, por lo que es necesario la creación nuevos centros de atención. La ciudad de Tacna presenta un gran potencial para la ubicación del complejo a desarrollar, debido al déficit de centros especializados para enfermedades renales, además los pacientes son trasladados de otras ciudades del sur para que sean atendidos en esta ciudad, espera...
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tesis de grado
El objetivo del presente estudio fue determinar si la insuficiencia renal crónica constituye un factor de riesgo para la aparición de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se llevó a cabo un estudio no experimental, analítico, con diseño de casos y controles. Se incluyeron 70 pacientes que presentaron episodios de hipoglucemia (casos) y 70 pacientes sin dicho evento (controles), todos atendidos en un hospital público durante el año 2023. La selección se realizó mediante muestreo probabilístico. Se empleó como instrumento una ficha de recolección de datos basada en la revisión de historias clínicas electrónicas. El análisis estadístico incluyó pruebas de Chi-cuadrado, cálculo de odds ratio crudo y ajustado, y regresión logística múltiple. Los resultados evidenciaron una asociación significativa entre hipoglucemia e insuficiencia renal crónica (OR ...
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tesis de grado
OBJETIVO: Determinar si el Síndrome metabólico es un factor de riesgo para nefrolitiasis en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Medicina Interna y Nefrología del Hospital General de Jaén 2016 – 2021 MATERIAL Y MÉTODO: Estudio de tipo retrospectivo de Casos y Controles, donde la muestra a estudiar fueron los pacientes adultos atendidos en el servicio de medicina interna y nefrología del Hospital General de Jaén durante el periodo 2016-2021, de esta muestra se formó dos grupos, el grupo casos, pacientes con nefrolitiasis, y el grupo control, sin esta patología. El análisis estadístico empleado fue el X2, para variables categóricas y t de student y/o Mann Whitney, para variables cuantitativas (p < 0.05) así como también la medida del Odds ratio. RESULTADOS: En el grupo con nefrolitiasis la mediana de edad fue de 47 años ± 19 (p<0.05), el sexo femenino represento ...
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tesis de grado
La ecografía renal suele ser el primer procedimiento de imagen utilizado en la evaluación clínica de pacientes hipertensos más aún cuando se tiene la sospecha de enfermedad renal. Esta técnica se emplea inicialmente en la práctica clínica por tres motivos principales: para identificar causas reversibles de alteración renal, como la dilatación del sistema colector; para orientar la indicación de una biopsia en aquellos casos donde no se logra establecer la etiología mediante ecografía; y para obtener mediciones renales que poseen valor diagnóstico y pronóstico. Estas mediciones son importantes porque, en fases avanzadas de la enfermedad renal, suelen observarse alteraciones como disminución del tamaño renal, adelgazamiento del parénquima —indicativo de procesos atróficos— y aumento de la ecogenicidad, lo cual se relaciona con cambios estructurales crónicos como la ...
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tesis de grado
Objetivo: Determinar si la hipercloremia es un factor de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes críticos. Material y métodos: Se utilizó un diseño analítico, observacional, de cohorte retrospectivo. En el que se incluyó 76 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos, que cumplían con los criterios de selección. Los cuales se dividieron en función a la presencia de hipercloremia (30 pacientes) o su ausencia (46 pacientes). Se comparó la frecuencia de lesión renal aguda en pacientes con y sin hipercloremia a través de la prueba Chi cuadrado y se calculó el riesgo relativo, considerando un valor significativo con p < 0,05. Resultados: Se determinó que la frecuencia de lesión renal aguda en pacientes críticos con hipercloremia fue significativamente mayor que su frecuencia en los pacientes sin hipercloremia (83,3% vs 15,2%, respectivamente, ...
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tesis de grado
En el estudio se determinó si la diabetes mellitus, hiperplasia prostática benigna y la litiasis renal eran factores de riesgo para el desarrollo de ITU por E. coli BLEE, en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo, 2017-2018. El estudio fue de casos y controles no pareado. La muestra estuvo conformada por 60 casos y 60 controles que se obtuvieron de las historias clínicas. Se encontró que el 38.3 % de pacientes con ITU por E. coli BLEE presentaron diabetes mellitus (OR: 1.15 [IC 95%: 0.55 - 2.4] p: 0.705). El 41.7% de pacientes con ITU por E. coli BLEE presentaron hiperplasia benigna prostática (OR: 4.05 [IC 95% 1.7 - 9.7] p: 0.001). El 20% de pacientes con ITU por E. coli BLEE presentaron litiasis renal (OR: 0.5 [IC 95% 0.22 a 1.15] p: 0.099). Se concluye que el factor de riesgo con mayor significancia estadística para el desarrollo de ITU por E. coli BLEE ...
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tesis de grado
Determinar si la hiperuricemia es un factor asociado a deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en el servicio de Nefrología en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray Material y métodos: Este estudio de diseño analítico, observacional, y transversal incluyó a 168 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica (TFG >15 y <60 ml/min/1.73 m2), que acudieron al servicio de Nefrología de Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo de noviembre del 2019 a marzo del 2020. A cada paciente se le realizó una entrevista, para evaluar el estado mental mediante Mini Mental Test, y determinar la presencia o no de deterioro cognitivo. Se excluyeron los pacientes con demencia, enfermedad de Alzheimer, enfermedades psiquiátricas, secuela de enfermedad vascular cerebral y gota. Resultados: Se evaluaron a 168 pacientes de los cuales el 60% fueron va...