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tesis de maestría
Busca comprender el significado que le otorga la persona con lesión medular a su discapacidad. El abordaje fue cualitativo, descriptivo interpretativo y comprensivo y se fundamentó en la Teoría de Alfred Schutz. Fueron entrevistadas ocho personas con discapacidad causada por una lesión medular, que estuvieron internados en el Instituto Nacional de Rehabilitación. Emergieron cinco categorías. La categoría Vivenciando la oscuridad del sufrimiento tiene tres subcategorías: aislándose de los otros que no eran familiares, llevando la cruz del sufrimiento por dentro y rechazando su situación de discapacitado. La segunda categoría Contando con soportes vitales frente a la adversidad, con dos subcategorías: recibiendo apoyo de profesionales, personas e instituciones y considerando a la familia como su máximo soporte. La tercera categoría Confrontándose con la discapacidad, con tre...
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artículo
El tétanos es un trastorno del sistema nervioso caracterizado por espasmos musculares causados por una neurotóxica producida por la bacteria anaerobia Clostridium tetani , que se encuentra en el suelo, en heces humanas y de animales. La bacteria persiste como esporas resilientes, capaz de sobrevivir a la mayoría de los desinfectantes domésticos y al agua hirviendo durante varios minutos. Solo en condiciones de bajas tensiones de oxígeno las esporas germinan y las bacterias vegetativas se multiplican para secretar su neurotoxina. Se presenta el caso de un paciente varón de 66 años que ingresa a Emergencia referido de la ciudad de Huaraz, por fiebre no cuantificada, sudoración profusa, contracciones musculares en el brazo y secreción purulenta en lesiones de tórax, producto de explosión de un artículo pirotécnico. Desde su ingreso fue catalogado como tétanos, se procede a pro...
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artículo
El tétanos es un trastorno del sistema nervioso caracterizado por espasmos musculares causados por una neurotóxica producida por la bacteria anaerobia Clostridium tetani , que se encuentra en el suelo, en heces humanas y de animales. La bacteria persiste como esporas resilientes, capaz de sobrevivir a la mayoría de los desinfectantes domésticos y al agua hirviendo durante varios minutos. Solo en condiciones de bajas tensiones de oxígeno las esporas germinan y las bacterias vegetativas se multiplican para secretar su neurotoxina. Se presenta el caso de un paciente varón de 66 años que ingresa a Emergencia referido de la ciudad de Huaraz, por fiebre no cuantificada, sudoración profusa, contracciones musculares en el brazo y secreción purulenta en lesiones de tórax, producto de explosión de un artículo pirotécnico. Desde su ingreso fue catalogado como tétanos, se procede a pro...
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informe técnico
Se planteó el problema ¿Cuáles son los factores de riesgo asociados a lesiones precancerosas del cuello uterino en mujeres atendidas en el Hospital Víctor Ramos Guardia – Huaraz, 2014- 2015? Con el objetivo general: Determinar los factores de riesgo asociados a lesiones precancerosas del cuello uterino Investigación Observacional analítico de casos y controles, se seleccionó una muestra de 366 mujeres, Casos:183 con lesiones cervicales y Controles: 183 sin lesiones cervicales. Se usó como instrumento una ficha de recolección de datos, la información se procesó mediante el programa SPSS V. 24, se aplicó las pruebas estadísticas Chi2 y el OR. Resultados: Los factores de riesgo que mostraron asociación estadísticamente significativa (p < 0.05) fueron: Edad (mayores de 35 años) ( OR = 1.94) bajo grado de instrucción (OR = 1.84), estado civil de convivencia ( OR = 1.67), pr...
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tesis de grado
OBJETIVO: SISTEMATIZAR LA EVIDENCIA SOBRE LA EFICACIA DE LA ELEVACIÓN DE LA CABEZA EN PACIENTES CON LESIÓN CEREBRAL PARA DISMINUIR LA PRESIÓN INTRACRANEAL EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS. MATERIAL Y MÉTODOS: SE EFECTÚA LA REVISIÓN SISTÉMICA DE ARTÍCULOS DE INVESTIGACIÓN INTERNACIONALES, QUE HAN SIDO OBTENIDOS MEDIANTE LA BÚSQUEDA EN BASE DE DATOS: EPISTEMONIKOS, NCBI, PUBMED, ELSEVIER, SCIELO, SCIENCEDIRECT Y BVSALUD, LAS QUE HAN SIDO ELEGIDAS Y ANALIZADAS MEDIANTE EL SISTEMA GRADE PARA UBICAR EL GRADO DE EVIDENCIA RESPECTIVA. SE HA REALIZADO LA BÚSQUEDA DE LOS ARTÍCULOS UTILIZANDO LOS DESCRIPTORES DECS Y MESH PARA LA BÚSQUEDA EN ESPAÑOL E INGLÉS RESPECTIVAMENTE. EN LO QUE CORRESPONDE A LA PROCEDENCIA DE LOS ARTÍCULOS EL 30% (3/10) CORRESPONDEN A EE. UU, EL 70% (7/10) CORRESPONDEN A CHINA, ESPAÑA, TURQUÍA, ALEMANIA, INDONESIA, INGLATERRA Y RUSIA RESPECTIVAMENTE. RES...
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tesis de grado
Los traumatismos y lesiones prolongadas causadas por accidentes o enfermedad neuronal es un problema que va en aumento de salud pública que afecta de forma directa a las personas que lo padecen, e indirectamente a los familiares y al entorno de estas. El paciente sufre mental y físicamente por la discapacidad asociada, es un impacto negativo a su entorno socioeconómico, además si el paciente es de limitados recursos no podrá acceder a órtesis comerciales por su alto costo en el mercado. La presente tesis se diseña una órtesis de miembro superior donde se implementó la combinación de dos técnicas totalmente diferentes, diseñar una órtesis en el software CAD CAE SolidWorks, esta órtesis que es un dispositivo externo para mantener la postura o estructura del sistema muscular y esquelético, se utilizara un microcontrolador Arduino UNO para captar las ondas musculares también ...
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tesis de maestría
La presente investigación tuvo el objetivo general determinar si existe relación entre el maltrato sin lesión como fase previa al maltrato con lesión en la violencia familiar, Huánuco – 2014. El diseño fue no experimental con una muestra de 123 magistrados (jueces y fiscales) del Distrito Judicial y Fiscal de Huánuco, por muestro simple al azar, a quienes se aplicó satisfactoriamente una encuesta estructurada. Luego del análisis inferencial, los resultados establecen que existe una relación directa entre el maltrato sin lesión como fase previa al maltrato con lesión en violencia familiar; pues el ciclo de la violencia familiar se inicia con este tipo de maltrato que ante la actitud reiterada y reforzada el agresor y, la permisibilidad de la víctima, desemboca en situaciones de maltrato con lesión ya sea simple o agravada. Consideramos que el Estado, en el tema de la viole...
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artículo
Abstract Introduction Premalignant gastric lesions have an increased risk to develop gastric cancer. Objective To evaluate the usefulness of systematic endoscopy that includes chromoendoscopy with a double dye staining technique for the detection of dysplasia in patients with premalignant gastric lesions. Patients and methods This longitudinal, prospective study was performed in patients with gastric atrophy, intestinal metaplasia or dysplasia who were referred for endoscopy less than 6 months after the initial diagnosis. The second endoscopy was performed in three phases: phase 1, exhaustive and systematic review of the mucosa with photographic documentation and biopsies of suspicious areas; phase 2, chromoendoscopy with a double dye staining technique using acetic acid 1.2% and indigo carmine 0.5%; phase 3, topographic mapping and random biopsies. Results A total of 50 patients were in...
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tesis de grado
En el presente estudio, se considera como procedimiento clínico estándar el examen visual para la detección e identificación de lesiones cutáneas, el problema es que este procedimiento es muy subjetivo y puede llevar a diagnósticos incorrectos, aunque haya sido realizado por dermatólogos de mucha experiencia. Por esta razón se han propuesto diversos enfoques para la clasificación de lesiones cutáneas basadas en redes neuronales convolucionales basadas en transferencia de aprendizaje como apoyo al diagnóstico de cáncer de piel. El problema es que estas redes neuronales convolucionales pre entrenadas poseen diversas arquitecturas lo cual afecta su desempeño. Debido a esto el objetivo de esta investigación es evaluar los modelos basados en InceptionV3, MobileNetV2 y DenseNet201 para determinar los modelos más adecuados para clasificar imágenes de lesiones cutáneas con melan...
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tesis de grado
El presente trabajo de tesis aborda el tema de cirugía robótica, una tecnología aplicada en países extranjeros y ausente en el Perú. Se busca aplicar la tecnología robótica a la técnica quirúrgica endoscópica en las ramas de laparoscopia y artroscopia. La endoscopia es una técnica que permite al cirujano ver al interior del paciente usando una microcámara que es insertada a través de una pequeña incisión hecha al paciente. Esta técnica puede aplicarse a diferentes partes del cuerpo, cuando se aplica al estómago es llamada laparoscopia y cuando se aplica a la rodilla se le conoce como artroscopia. En Lima, los cirujanos tienen experiencia en la aplicación de laparoscopia y artroscopia aunque su número es reducido debido a la complejidad de aprendizaje y realización de estas técnicas. Por otra parte la tecnología robótica no es aplicada en los hospitales de la capita...
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tesis de grado
El presente trabajo de tesis aborda el tema de cirugía robótica, una tecnología aplicada en países extranjeros y ausente en el Perú. Se busca aplicar la tecnología robótica a la técnica quirúrgica endoscópica en las ramas de laparoscopia y artroscopia. La endoscopia es una técnica que permite al cirujano ver al interior del paciente usando una microcámara que es insertada a través de una pequeña incisión hecha al paciente. Esta técnica puede aplicarse a diferentes partes del cuerpo, cuando se aplica al estómago es llamada laparoscopia y cuando se aplica a la rodilla se le conoce como artroscopia. En Lima, los cirujanos tienen experiencia en la aplicación de laparoscopia y artroscopia aunque su número es reducido debido a la complejidad de aprendizaje y realización de estas técnicas. Por otra parte la tecnología robótica no es aplicada en los hospitales de la capita...
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El emprendimiento de retina es la separación de la retina neurosensorial del EPR con la presencia de líquido subretinal, las anormalidades retinales periféricas de alto riesgo son miopes altos, afaqui, seudofaquia y de bajo riesgo son DR previo e histología familiar.
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artículo
Introducción: La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es causa del cáncer cervicouterino y sus lesiones precursoras; la efectividad del tratamiento de estas últimas se evalúa por histopatología. Sin embargo, la persistencia del virus puede condicionar la aparición de nuevas lesiones. Objetivos: Evaluar la eficacia de la electrocirugía con asa diatérmica para la eliminación del VPH en pacientes con lesiones cervicales. Diseño:Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y observacional. Institución: Hospital General de la Secretaria de Salud (SS) en Chetumal, Quintana Roo, México. Participantes: Mujeres con displasias y diagnóstico citológico de LEIBG o LEIAG. Metodología: Ciento cuatro mujeres referidas a la clínica de colposcopia fueron estudiadas. Se les tomó una muestra cervical para identificar al virus. Posteriormente fueron tratadas con ele...
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artículo
Introducción: La infección por el virus del papiloma humano (VPH) es causa del cáncer cervicouterino y sus lesiones precursoras; la efectividad del tratamiento de estas últimas se evalúa por histopatología. Sin embargo, la persistencia del virus puede condicionar la aparición de nuevas lesiones. Objetivos: Evaluar la eficacia de la electrocirugía con asa diatérmica para la eliminación del VPH en pacientes con lesiones cervicales. Diseño:Estudio prospectivo, descriptivo, longitudinal y observacional. Institución: Hospital General de la Secretaria de Salud (SS) en Chetumal, Quintana Roo, México. Participantes: Mujeres con displasias y diagnóstico citológico de LEIBG o LEIAG. Metodología: Ciento cuatro mujeres referidas a la clínica de colposcopia fueron estudiadas. Se les tomó una muestra cervical para identificar al virus. Posteriormente fueron tratadas con ele...
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tesis de grado
RESUMEN Debemos precisar que, en nuestros actuales tiempos, la literatura científica en el campo de la odontoestomatología muestra un incremento sostenido en la utilización del retratamiento endodóntico, como terapéutica, con el propósito de conseguir el mantenimiento adecuado del órgano dentario en la arcada dental. Asimismo, debemos establecer que cada vez más se van creando nuevos materiales e incluso esquemas, los mismos que facilitan el tratamiento de las piezas dentarias, que antes en su generalidad eran desechadas y extraídas. Los especialistas en la temática del caso clínico, convienen que los tratamientos endodónticos se convierte generalmente en una solución primaria, para que las personas puedan conservar su dentadura, teniendo muy en cuenta, que aún enfrente fracasos iniciales en sus intervenciones, es posible realizar con éxito procedimientos establecidos para...
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tesis de grado
Objetivo: Sistematizar evidencias sobre las intervenciones de enfermería para la prevención de lesiones faciales en pacientes con ventilación mecánica no invasiva en la unidad de cuidados intensivos. Materiales y Métodos: Revisión Sistemática que sintetiza los resultados de múltiples investigaciones. Los artículos seleccionados se sometieron a lectura crítica, utilizando el Sistema GRADE para asignar la fuerza de recomendación y calidad de evidencia. Resultados: En la selección definitiva se eligieron 10 artículos. Encontrando que el 40%(4) tienen como prioridad el uso de apósitos entre el rostro y la mascarilla ,disminuyendo asi el riesgo de izquemia; un 30% (3) hacen híncapie sobre la importancia en la valoración exhautiva de la piel y el tiempo que el paciente mantiene contacto con el dispositivo;el 20%(2) dan importancia al uso de la máscara helmet que no hace contac...
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tesis de grado
Objetivo: Sistematizar evidencias sobre las intervenciones de enfermería para la prevención de lesiones faciales en pacientes con ventilación mecánica no invasiva en la unidad de cuidados intensivos. Materiales y Métodos: Revisión Sistemática que sintetiza los resultados de múltiples investigaciones. Los artículos seleccionados se sometieron a lectura crítica, utilizando el Sistema GRADE para asignar la fuerza de recomendación y calidad de evidencia. Resultados: En la selección definitiva se eligieron 10 artículos. Encontrando que el 40%(4) tienen como prioridad el uso de apósitos entre el rostro y la mascarilla ,disminuyendo asi el riesgo de izquemia; un 30% (3) hacen híncapie sobre la importancia en la valoración exhautiva de la piel y el tiempo que el paciente mantiene contacto con el dispositivo;el 20%(2) dan importancia al uso de la máscara helmet que no hace contac...
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tesis de grado
La finalidad del presente estudio es determinar el valor diagnóstico de la utilización de la mamografía con contraste comparada con la resonancia magnética de mama en pacientes con diagnóstico de lesiones sospechosas malignidad (categorías BIRADS 4 y 5), evaluadas en servicio de Radiología del Hospital Regional Lambayeque en el periodo 1 de mayo 2024 - 31 de octubre del 2024. Posteriormente, se realizará la comparación con el resultado del estudio anatomopatológico, a esto se aplicará un diseño analítico, transversal con el cálculo de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de los estudios de imagen y su intervalo de confianza al 95%. Se recopilarán datos pertinentes de 126 pacientes para la muestra y se procesarán para el análisis de pruebas diagnósticas. Los hallazgos y conclusiones de este trabajo de investigación se utilizarán como bas...
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artículo
Introducción: El cáncer de cuello uterino es la primera causa de morbilidad en las mujeres de nuestro país, por lo que su detección oportuna debe ser considerada un problema de salud pública. El valor diagnóstico de las pruebas de tamizaje usuales, el papanicolaou y la inspección visual con ácido acético (IVAA) aún son objeto de estudio. Objetivo: Comparar la validez diagnóstica de la inspección visual con ácido acético (IVAA), la citología cervical (Papanicolaou) y la asociación de ambas, en la detección de lesiones intraepiteliales de alto grado (LIEAG) de cuello uterino. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, que según su historia clínica presentaron resultados de biopsias, inspección visual con ácido acético y Papanicolaou, atendidas en Cuídate Consultorios Especializados – La Victoria; desde enero hasta diciembre del 2015. Resultados: La prueba de...
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tesis de grado
El ligamento colateral medial (LCM) es el que más usualmente se lesiona en la articulación de la rodilla. Normalmente, se da en población atlética y activa por la realización de actividades deportivas de contacto y otras. La evaluación fisioterapéutica es importante para determinar qué otras estructuras se ven asociadas, tales como: ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, ligamento oblicuo posterior, menisco medial y lesiones condrales. El examen físico es el método de elección inicial para el diagnóstico de las lesiones mediales de la rodilla mediante la aplicación de una carga en valgo con la rodilla, tanto en extensión completa como en flexión de 20° a 30°. Las imágenes de resonancia magnética nuclear son de gran utilidad como estudio complementario al examen físico. Actualmente la indicación quirúrgica de la lesión aislada grado III del LCM se ...