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artículo
La Unidad de Pancreatitis Aguda Grave del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins se forma oficialmente en año 2000. Hasta la fecha tenemos más de 195 pacientes tratados con Necrosis Pancreática, todos atendidos bajo un protocolo de manejo el cual presentamos. Esto nos ha servido para poder protocolizar el tratamiento y comparar resultados con grupos de trabajo de otras partes del mundo. Este Protocolo surge de nuestra experiencia así como la de otros colegas del extranjero con vastos conocimientos en esta patología con los cuales mantenemos estrecho contacto.
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tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad del tratamiento asertivo comunitario como estrategia para disminuir el ingreso hospitalario en pacientes con trastorno mental grave. Material y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectivo, sometidos a lectura analítica y usando el sistema de evaluación GRADE para el reconocimiento del nivel de evidencia de los artículos publicados en las siguientes bases de datos: Epistemonikos, Researchgate, PubMed y Scielo. De los 10 artículos revisados sistemáticamente siendo el 100% de alta calidad, como se describe a continuación: el 10% (n= 1/10) es metanálisis, 20% (n= 1/10) revisión sistemática, el 20 % (n= 2/10) ensayo controlado aleatorizado, el 60% de moderada calidad , el 10% (n= 1/10) caso control, el 10 % (n= 1/10) es cuasiexperimental y 40% (n= 4/10) son estudios de cohorte y pertenecen a los países de ...
3
artículo
Publicado 2017
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Se presenta una técnica quirúrgica para el tratamiento de la Pancreatitis Aguda Grave con necrosis, en 60 pacientes intervenidos por el autor y col. entre octubre de 1997 a enero del 2002 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins Lima - Perú, como una alternativa para el manejo quirúrgico de esta patología, con una mortalidad de 25%.
4
tesis de grado
Publicado 2016
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El presente estudio tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento y prácticas en el manejo inicial de pacientes con trauma cráneo encefálico grave en enfermeras del área de emergencias del Hospital Regional Zacarías Correa Valdivia Huancavelica – 2016. Se realizó el estudio descriptivo simple de corte transversal. La población estuvo conformada por 20 enfermeras, los cuales cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Para medir la variable Nivel de conocimiento se utilizó como técnica la encuesta y el instrumento el cuestionario; con respecto a la variable prácticas en el manejo inicial de pacientes con trauma cráneo encefálico grave se aplicó como instrumento la guía de observación. Los resultados encontrados fueron: el nivel de conocimiento de las enfermeras que laboran en el servicio de emergencia sobre el manejo inicial de pacientes con TEC grav...
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artículo
Como consecuencia del Fin de la Guerra Fría, surgieron ciertos conflictos armados que derivaron en graves crisis humanitarias, en tal sentido impulsamos la propuesta de creación de un tratado universal sobre intervención humanitaria legítima, basado en la seguridad humana y la Doctrina de la Responsabilidad de Proteger. Este nuevo acuerdo mundial tendría que modificar la Carta de las Naciones Unidas y ser aceptado por las Cinco Potencias con derecho aveto en el Consejo de Seguridad.
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tesis de grado
Publicado 2019
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El presente trabajo académico titulado “Aplicación del proceso de atención de enfermería en paciente con Neumonía Grave” se realizó con el objetivo de determinar los principales diagnósticos del profesional de enfermería en pacientes que presenten neumonía grave y brindar los cuidados adecuados. Los cuidados de enfermería en pacientes con neumonía grave, deben ser ejecutados y valorados, con la finalidad de ejecutar los cuidados del proceso de atención del profesional de enfermería, para el paciente con neumonía grave. De acuerdo al caso clínico tratado, se obtuvo como conclusiones que el paciente pediátrico con neumonía grave, presenta deterioro del intercambio de gases, R/C, desequilibrio en la ventilación – perfusión, M/P disnea, aleteo nasal, retracción intercostal, taquipnea e irritabilidad. Cuando se brinda los cuidados de enfermería al paciente pediátri...
7
tesis de grado
El objetivo fue analizar si los serotipos se asocian con la severidad del dengue en aquellos pacientes que acudieron al Hospital Distrital Santa Isabel, Hospital Distrital Jerusalén y Hospital Regional Docente de Trujillo en diciembre del 2023 a junio del 2024. El diseño de investigación fue de tipo aplicado, con un enfoque cuantitativo y un diseño no experimental, retrospectivo, descriptivo de relación. En base a los criterios de inclusión y exclusión se obtuvo una muestra de 98 pacientes entre los tres hospitales de la Región de Trujillo. El instrumento empleado fue una ficha de recolección de datos. Los resultados encontrados fueron que se identificó la circulación del serotipo DENV-1 (73.5%), mientras que el DENV-2 (26.5%), el cual fue menos predominante, obteniendo que el (72,4 %) de la población desarrollo DCSA y DG (27.6%), además se identificaron diferentes signos de...
8
tesis de grado
Publicado 2019
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Material y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectivo, con lectura crítica y utilizando el método de evaluación GRADE a fin de identificar el grado de evidencia de los artículos publicados en varias bases de datos: Scielo, PubMed, Sciencedirect, Epistemonikos, Researchgate. De los 10 artículos revisados sistemáticamente: el 90% (n= 9/10) son metanálisis, el 10 % (n= 1/10) es de ensayo controlado aleatorizado y se realizaron en los países de China (40%), luego Estados Unidos (20%), Inglaterra (20%), Italia (10%) e Irán (10%).Resultados: El 60% señalan que la terapia temprana dirigida hacia el objetivo tiene similar eficacia de la atención habitual para disminuir la mortalidad en pacientes con sepsis grave. El 40% señalan que la terapia temprana dirigida a objetivos es más eficaz que la atención habitual para disminuir la mortalidad en casos de sepsis grav...
9
tesis de grado
Publicado 2019
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Material y Métodos: Revisión sistemática, sometidos a lectura analítica y usando el sistema de evaluación GRADE para el reconocimiento del nivel de evidencia de los artículos publicados en las siguientes bases de datos: Pubmed, Sciencedirect, Epistemonikos, Scielo, Researchgate. De los 10 artículos revisados sistemáticamente representan el 50% de alta calidad y el 50% de moderada calidad como se describe a continuación: el 30% (n= 3/10) son revisión sistemática, el 20 % (n= 2/10) son ensayos controlado aleatorizado y el 50% (n= 5/10) son estudios de cohorte y pertenecen a los países de Estados Unidos (50%), seguida de Japón (20%), Inglaterra (10%), Corea (10%) y Alemania (10 %). Resultados: El 100% (n=10/10) que el servicio de transporte de emergencia en helicóptero es efectivo en comparación con el terrestre para disminuir la mortalidad en pacientes con traumatismo grave....
10
tesis de grado
Publicado 2025
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Objetivo: Determinar las características diferentes de las gestantes residentes de la elevada altitud con preeclampsia grave. Métodos: Investigación observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo. La muestra estuvo conformada por 152 gestantes (76 gestantes residentes a nivel del mar y 76 gestantes residentes a elevada altitud) que acudieron a dos hospitales peruanos durante el año 2023, cumpliendo criterios de selección, y se utilizó estadística bivariada para determinar diferencias significativas. Resultados: La prevalencia de preeclampsia grave en relación a la totalidad de gestantes atendidas y el porcentaje de preeclampticas fue 6,71% y 78,94%; respectivamente. Los grupos fueron similares en cuanto a edad, estado civil, educación, paridad, y controles prenatales. No obstante, se encontraron diferencias significativas respecto al porcentaje de cesáreas se observó e...
11
tesis de grado
Publicado 2020
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La relevancia jurídica contenida en el presente trabajo de investigación radica en establecer la imposición de la “Cadena perpetua en los delitos de lesiones graves en menores con muerte subsecuente para así brindar protección al bien jurídico tutelado vida”, siendo ésta figura una trasgresión reiterada de los derechos fundamentales. Asimismo, el diseño de la presente investigación fue no experimental, porque no se realizará un trabajo de campo. Con respecto a la recolección de información se utilizó el instrumento encuesta (cuestionario), teniendo como muestra a 2 Jueces, 6 Fiscales y 50 abogados penalistas del Distrito Judicial de Lambayeque, asimismo, se tuvo que el 78% de abogados, 80% de fiscales y el 100% de jueces, a quien luego de realizarle diez preguntas quedaron totalmente de acuerdo que se debe imponer la cadena perpetua para los delitos de lesiones graves e...
12
tesis de maestría
Publicado 2025
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Esta investigación cobra importancia porque beneficiará a los pacientes con EG, frente a la decisión del médico sobre el tratamiento definitivo de esta patología, considerando al yodo radiactivo y la tiroidectomía sobre los fármacos anti-tiroideos, en determinados pacientes luego de identificar y comparar sus características sociodemográficas, comorbilidades y posibles complicaciones que se dan en ambas terapias, y así decidir el tratamiento más adecuado para estos pacientes que se atienden en el Hospital María Auxiliadora. Los resultados que se obtendrán ampliarán la poca información conocida del tema en nuestro país.
13
tesis de grado
Determinar si la Diabetes Mellitus es un factor de riesgo para desarrollar dengue grave en adultos. Material y métodos: Estudio observacional analítico con diseño de casos y controles en el que se incluyó 200 pacientes (50 casos y 150 controles), atendidos en el Hospital de Apoyo II Santa Rosa - Piura durante el 2023 a 2024. Mediante el programa Stata versión 18 se calcularon las frecuencias y porcentajes de las variables cualitativas y las medidas de tendencia central de las variables cuantitativas. Se calculó el estadígrafo Odds Ratio (OR) ajustado con el fin de estimar la magnitud de asociación entre la Diabetes Mellitus y Dengue grave en adultos, reportando intervalos de confianza al 95%. Resultados: Se identificó que el 33% de los pacientes presentaban antecedentes de Diabetes Mellitus. En el análisis bivariado, la Diabetes Mellitus mostró una mayor prevalencia en los pac...
14
artículo
Publicado 2024
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A case report focuses on a 43 year old woman diagnosed a methimazoleinduced agranulocytosis developed after a 45 mg per day treatment of 48 days. For being an unpredictable complication, the prevention is based on the patient instruction to the inmediate cessation, the prevention is based on the patient instruction to the inmediate cessation of the drug which is the most important therapeutic rule.
15
artículo
Publicado 2024
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A case report focuses on a 43 year old woman diagnosed a methimazoleinduced agranulocytosis developed after a 45 mg per day treatment of 48 days. For being an unpredictable complication, the prevention is based on the patient instruction to the inmediate cessation, the prevention is based on the patient instruction to the inmediate cessation of the drug which is the most important therapeutic rule.
16
artículo
Publicado 2012
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Objetivo: Describir las características clínicas, el perfil hormonal y los marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves (EG), atendidos en el servicio de endocrinología de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EG atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el año 2005. Los pacientes fueron identificados utilizando el Registro Diario de Atención y Otras Actividades del consultorio externo. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 12,0. Resultados: Se revisaron 111 historias clínicas. La edad promedio fue de 40,6 ± 14 años. El 71,2% eran mujeres. El 20,7% tenía antecedente familiar de otra enfermedad autoinmune. El tiempo de enfermedad promedio antes de la consulta fue 18,9 ± 30,4 meses. Los síntomas más frecuent...
17
artículo
Publicado 2022
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Introducción: La neutropenia congénita grave se define como el recuento de neutrófilos inferior a 500 células/mm3, se caracteriza por presentar infecciones a repetición en diferentes órganos desde los primeros meses de vida, además del riesgo de desarrollar una transformación leucémica. Reporte de caso: Lactante de 7 meses quien presentó abscesos a repetición desde el primer mes de edad, en el hemograma se evidenció neutropenia grave, posteriormente se diagnosticó leucemia mieloide aguda por citometría de flujo, finalmente falleció por choque séptico. Conclusión: Lactante con neutropenia congénita desarrolló una transformación leucémica no asociada a tratamiento previo con factor estimulante de granulocitos (G-CSF), se espera contar en un futuro con más estudios para poder determinar qué otros factores además del G-CSF están implicados en la transformación leuc...
18
artículo
Publicado 2021
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Introducción: Diversos estudios reportan que la depuración del lactato está asociado a la mortalidad en los pacientes críticos. Se describe la relación entre la depuración del lactato y la normalización del lactato con la mortalidad en los pacientes residentes de la gran altitud con trauma grave. Por lo cual es importante conocer la mortalidad de los pacientes con trauma grave en la altitud y la distribución lesional del trauma grave en la altitud. Material y Métodos: Estudio de cohorte, retrospectivo, realizado en una unidad de cuidados intensivos a 4,150 “msnm” en pacientes que ingresaron por trauma grave. Los criterios de inclusión fueron: a) Diagnóstico de trauma grave. b) Injury severity score mayor a 16. c) Presencia del resultado del análisis del lactato al ingreso y a las 6 horas en UCI y d) Residente de la altitud desde los 12 años. Se excluyeron los pacientes c...
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tesis de grado
Publicado 2017
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El traumatismo encéfalo craneano se define como la alteración en la función neurológica u otra evidencia de patología cerebral a causa de un traumatismo que ocasione daño físico en el encéfalo. Al ser la primera causa de muerte y discapacidad en la población menor de 45 años a nivel mundial, cuya pérdida de actividad productiva es alta, así como los costos médicos y socio demográficos, es necesario realizar un análisis sobre los cuidados de este tipo de pacientes en nuestra institución. El presente informe ha sido elaborado en base a hechos vivenciales que describen como son los cuidados de enfermería en los pacientes con traumatismo encéfalo craneano grave permitiéndonos de esta manera abordar la problemática de la práctica de enfermería en el manejo de este tipo de pacientes y cuáles son las falencias a la actualidad para contribuir de manera correcta y oportuna ...
20
tesis de grado
Publicado 2019
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Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de la terapia temprana dirigida hacia el objetivo comparado con la atención habitual para disminuir la mortalidad en pacientes con sepsis grave en unidades críticas. Material y Métodos: revisión sistemática retrospectiva, observacional de tipo cuantitativa, sujetos a análisis crítico, empleando el sistema de evaluación Grade, localizados en la base de datos: Sciencedirect, PubMed, Researchgate, Epistemonikos y Scielo. De 10 artículos seleccionados y revisados sistemáticamente, el 100 % es de alta calidad como se describe: El 90% son metanálisis, el 10 % es revisión sistemática. Los resultados de la revisión sistemática ejecutada en la investigación son de los países de China, Italia, Irán, Corea y Estados Unidos. Resultados: De las evidencias halladas, el 70 % señalan que la terapia temprana dirigida a objetivo...
