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tesis de grado
En la asistencia sanitaria actual, los cambios suceden de modo impresionante: el avance de la tecnología y la ciencia ha originado automatización; sin embargo, ello no suplanta la acción creadora y de apoyo de la enfermera hacia sus pacientes, los cuales manifestarán según sean atendidos la satisfacción de agrado o rechazo por la atención integral pre y post operatoria brindada por la enfermera. El cuidado postoperatorio comienza en el momento en que el paciente ingresa a la sala de recuperación y finaliza cuando se le da de alta. La duración de esta fase depende del tipo de cirugía y del tipo de patología que presente. Durante este lapso será conveniente conocer las molestias normales que un paciente puede experimentar después de la cirugía y las medidas que se toman habitualmente para ayudar a controlar el dolor postoperatorio. El objetivo que perseguimos es evaluar la in...
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tesis de maestría
Objetivo general: Determinar en qué medida el uso del bloqueo del músculo erector espinal (BMEE) controla el dolor en pacientes posoperados de mastectomía radical unilateral en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el Periodo de Enero 2019 hasta Diciembre 2019. La mastectomía radical, dentro del contexto quirúrgico, está asociada con el dolor posoperatorio de moderado a severo, por lo que es un objetivo importante en el manejo anestesiológico contar con diferentes herramientas para obtener el control del dolor. En el Perú no se reporta uso de la técnica frente a la cantidad de pacientes que son sometidos anualmente a mastectomías radicales por diferentes tipos de procesos oncológicas que comprometen las mamas y tejidos aledaños. El Hospital Guillermo Almenara Irigoyen es una institución de salud de referencia nacional, que se encuentra en la vanguardia del uso ...
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tesis de grado
Brinda una herramienta para la creación de chatbots para una afección oftalmológica, atendiendo las preguntas de los pacientes y mejorando la calidad de la atención postoperatoria. El éxito de una cirugía depende mucho de una adecuada atención postoperatoria, detectando y previniendo situaciones perjudiciales para el paciente, atendiendo oportunamente sus consultas. Por esta razón, los chatbots son cada vez más utilizados en el área médica, por ser agentes conversacionales que promueven la salud e impulsan un cambio de comportamiento. Para su validación, se incorporó un escenario de caso de uso, describiendo los inconvenientes del paciente y el posterior uso del sistema, identificando las ventajas obtenidas como resultado de esta interacción. Asimismo, se realizó un análisis comparativo entre las funciones de KritiaBot y los sistemas en el sector salud. Como resultado, se...
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tesis de grado
Objetivo: Investigar las características del embarazo ectópico en pacientes atendidas en el servicio de gineco-obstetricia del Hospital de Vitarte año, 2013 – 2015. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo. La población fue 143 pacientes con diagnóstico preoperatorio de embarazo ectópico. La muestra fue de 67 según la calculadora de tamaño muestral GRANMO. Además, del cual se tomó como criterio de inclusión el contar con diagnóstico postoperatorio de embarazo ectópico. El análisis estadístico, se realizó en el programa SPSS versión 21.0. Resultados: El 79,1% tenían entre 19 a 35 años, la edad promedio fue de 27,3 y el 67,7% inició relaciones sexuales antes de los 18 años. Además, todas presentaron dolor pélvico y 64,2% sangrado anormal. La localización fue tubárico izquierdo en un 49,2% y se realizó salpinguectomí...
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tesis de grado
La presente propuesta de estudio se plantea evaluar si el acceso laparoscópico para la exploración biliar por coledocolitiasis recurrente en pacientes con cirugía biliar previa es más efectivo que el acceso abierto en el Hospital Regional Docente de Trujillo, para ello se tendrá que revisar de forma retrospectiva a cada historia clínica de todos los enfermos operados desde enero de 2015 a diciembre del 2020. La investigación concierne a un diseño de cohorte retrospectiva. El tamaño muestral será de 123 pacientes para cada cohorte, es decir para aquellos con acceso laparoscópico y abierto. La efectividad será medida a través de los resultados quirúrgicos como la eliminación de cálculos, la tasa de recurrencia de cálculos, la tasa de infección de sitio quirúrgico, la pérdida de sangre, el tiempo operatorio y la estadía en el hospital postoperatorio. Se llenará la hoja...
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tesis de grado
En el presente trabajo, se tiene como objetivo realizar una revisión sobre los factores de riesgo para acretismo placentario; la metodología que se utiliza es de análisis de caso tipo descriptivo, analítico, retrospectivo. Se trata del caso clínico de una gestante que ingresa con diagnóstico: Multigesta de 33 semanas y 2 días, según el reporte ecográfico del primer trimestre. Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Placenta previa, Descartar percretismo Placentario con compromiso vesical. Anemia moderada. Cesareada Anterior una vez. Como antecedente de hospitalización durante la gestación, la paciente fue hospitalizada dos veces: la primera vez en el Hospital nivel II-1 de Chincha, a los dos meses de gestación con el diagnóstico de amenaza de aborto. El segundo ingreso fue al Hospital nivel II-1 de Chincha de la región Ica, a las 33 semanas de gestación, por sangrado ...
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tesis de grado
El presente trabajo abordó el proceso de una gestante de 44 años, multigesta a término, quien accede a emergencia con sintomatología de preeclampsia, manifestando cefalea, mareos, contracciones uterinas, etc., siendo referida de un puesto de salud de la provincia de Oyón, que tiene una distancia de aproximadamente 4 horas a la institución de Huacho donde se le atendió; situación que puede comportarse como un factor agravante al momento de tomar decisiones y brindar un manejo oportuno, pues tratándose de un trastorno hipertensivo, cualquier efecto puede darse mientras más tiempo pase; aunado a ello está que, en una primera oportunidad, acudió al hospital de Huacho por infección urinaria y con presunción de hipertensión, es decir, tuvo un precedente de alarma que podía culminar en preeclampsia. Asimismo, se sugirió desde una etapa temprana la referencia oportuna a una inst...