Impacto de la detección de alteraciones moleculares sobre la remisión de enfermedad luego del tratamiento en pacientes con leucemia mieloblástica del Hospital Almenara en el periodo 2010-2018

Descripción del Articulo

Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMP
Detalles Bibliográficos
Autor: Povea Palomino, Juan Carlos
Formato: tesis de maestría
Fecha de Publicación:2023
Institución:Universidad de San Martín de Porres
Repositorio:USMP-Institucional
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.usmp.edu.pe:20.500.12727/12390
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12727/12390
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Leucemia mieloblástica
Alteraciones moleculares
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spelling Soto Linares, CarlosPovea Palomino, Juan Carlos2023-09-13T17:31:24Z2023-09-13T17:31:24Z2023https://hdl.handle.net/20.500.12727/12390Modalidad de obtención de segunda especialidad sin designación de jurado según Oficio N.° 009-2025–OGYT-FMH/USMPEn estos casos el diagnóstico molecular es importante para detectar si el paciente es candidato a tratamiento diana y para ver si tuvo respuesta molecular al tratamiento. La detección del gen de fusión bcr/abl origina una proteína aberrante, bcr/abl, que mediante el mecanismo de la tirosin-quinasa logra que la célula no sufra apoptosis, perdura y se clone. Esta alteración se detectó en casi todas las leucemias mieloide crónica (LMC), sin embargo también, pero en menor incidencia, en la leucemia linfocítica aguda (LLA) y en la LMA. El imatinib es un inhibidor de la proteína tirosina kinasa, que inhibe de forma potente la tirosina-quinasa Bcr–Abl. El compuesto inhibe selectivamente la proliferación e induce la apoptosis de líneas celulares Bcr–Abl positivas de células leucémicas. La gran mayoría de las LMA de novo presentan alelos TP53 inalterados. Sin embargo, las mutaciones de TP53 se detectan con frecuencia en las AML relacionadas con una mayor inestabilidad genómica, como la relacionada con el tratamiento (t-AML) o la AML con cambios relacionados con la mielodisplasia. Es de destacar que las mutaciones de TP53 se asocian con anomalías citogenéticas complejas, edad avanzada, quimiorresistencia y malos resultados. Los avances recientes en la investigación de la AML y el desarrollo de medicamentos dirigidos a mutaciones específicas han dado lugar a una explosión de tratamientos novedosos con diferentes mecanismos. Sin embargo, la estrategia de tratamiento óptima para los pacientes que albergan mutaciones en TP53 sigue siendo un área crítica de necesidad insatisfecha.application/pdf30 p.spaUniversidad de San Martín de PorresPEinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Repositorio Académico USMPUniversidad San Martín de Porres - USMPreponame:USMP-Institucionalinstname:Universidad de San Martín de Porresinstacron:USMPLeucemia mieloblásticaAlteraciones moleculareshttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.06Impacto de la detección de alteraciones moleculares sobre la remisión de enfermedad luego del tratamiento en pacientes con leucemia mieloblástica del Hospital Almenara en el periodo 2010-2018info:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionSUNEDUSegunda especialidad en HematologíaUniversidad de San Martín de Porres. Facultad de Medicina Humana. Unidad de PosgradoHematología06810630https://orcid.org/0000-0002-0391-253745461766912419https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidadhttps://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoORIGINALpovea_jc.pdfpovea_jc.pdfTrabajoapplication/pdf1151075https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/1/povea_jc.pdf9799fad27c79941e81b0ce507b9098e2MD51f_povea_jc.pdff_povea_jc.pdfAutorizaciónapplication/pdf559225https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/2/f_povea_jc.pdf8900b24bfbf5f61fa80beb66c4fe58c3MD52r_povea_jc.pdfr_povea_jc.pdfSimilitudapplication/pdf1038372https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/3/r_povea_jc.pdf6665bdaa70e48e81a474ca1af0e7f42fMD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/4/license.txt8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD54TEXTpovea_jc.pdf.txtpovea_jc.pdf.txtExtracted texttext/plain58207https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/5/povea_jc.pdf.txt7f368108ca2bd40e30f5cf033f53e269MD55f_povea_jc.pdf.txtf_povea_jc.pdf.txtExtracted texttext/plain2https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/7/f_povea_jc.pdf.txte1c06d85ae7b8b032bef47e42e4c08f9MD57r_povea_jc.pdf.txtr_povea_jc.pdf.txtExtracted texttext/plain67093https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/9/r_povea_jc.pdf.txtabd3611ad2a73500edd322af339f2254MD59THUMBNAILpovea_jc.pdf.jpgpovea_jc.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5300https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/6/povea_jc.pdf.jpgfb701f13ab911bc670e5fade728cd225MD56f_povea_jc.pdf.jpgf_povea_jc.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg6332https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/8/f_povea_jc.pdf.jpg5dd9071ee8c69b85adf1a59ec81f9ce3MD58r_povea_jc.pdf.jpgr_povea_jc.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5587https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/20.500.12727/12390/10/r_povea_jc.pdf.jpg6c937b3e126f63ed5b4d86d27bd66431MD51020.500.12727/12390oai:repositorio.usmp.edu.pe:20.500.12727/123902024-04-23 12:16:27.631REPOSITORIO ACADEMICO USMPrepositorio@usmp.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