Hipercloremia como factor de riesgo de lesión renal aguda en pacientes críticos

• Autor: Reyes Calderón, Jesús Milagros
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2023
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/14411
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/14411
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Hipercloremia; lesión renal aguda; cloruro sérico; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Objetivo: Determinar si la hipercloremia es un factor de riesgo para el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes críticos. Material y métodos: Se utilizó un diseño analítico, observacional, de cohorte retrospectivo. En el que se incluyó 76 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos, que cumplían con los criterios de selección. Los cuales se dividieron en función a la presencia de hipercloremia (30 pacientes) o su ausencia (46 pacientes). Se comparó la frecuencia de lesión renal aguda en pacientes con y sin hipercloremia a través de la prueba Chi cuadrado y se calculó el riesgo relativo, considerando un valor significativo con p < 0,05. Resultados: Se determinó que la frecuencia de lesión renal aguda en pacientes críticos con hipercloremia fue significativamente mayor que su frecuencia en los pacientes sin hipercloremia (83,3% vs 15,2%, respectivamente, p < 0,05). Además, se realizó el análisis bivariado de las variables intervinientes, entre las que se encontró que el requerimiento de vasopresores, la sepsis, el balance hídrico y el puntaje del SOFA tuvieron una asociación significativa con lesión renal aguda por tener un p < 0,05. Sin embargo, cuando estos datos fueron sometidos al análisis multivariado, se encontró que sólo la hipercloremia mostraba una asociación significativa con el desarrollo de lesión renal aguda (p = 0,027; RR: 3,58; IC al 95% de 1,15 – 11,09) en este grupo de pacientes. Conclusión: El desarrollo de lesión renal aguda se asoció significativamente a la presencia de hipercloremia independientemente de la presencia de otras variables intervinientes como la sepsis, el balance hídrico, el requerimiento de vasopresor o el puntaje del SOFA