Tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 mayor a 10 años como factor predictivo de amputación de miembro inferior

• Autor: Tirado Fernández, Gonzalo Rodrigo
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/84012
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/84012
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Diabetes Mellitus tipo 2; Amputación; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Determinar si el tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 mayor a 10 años constituye un factor predictivo de amputación de miembro inferior en pacientes atendidos en el Hospital de Apoyo Chepén entre 2014 y 2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de cohorte retrospectiva. Se incluyó a 345 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 y presencia de lesiones en extremidades inferiores. Se dividieron en dos grupos: expuestos (diagnóstico ≥10 años; n=115) y no expuestos (diagnóstico <10 años; n=230). Se analizaron variables clínicas, sociodemográficas y bioquímicas. Se empleó análisis bivariado mediante Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney, y análisis multivariado mediante regresión de Poisson para determinar el riesgo ajustado de amputación. Resultados: La frecuencia de amputación fue mayor en el grupo con más de 10 años de diagnóstico (9.6%) frente al grupo con menor tiempo (3.0%) (p=0.010), con un riesgo relativo crudo de 3.14 (IC 95%: 1.25–7.89). Sin embargo, tras el ajuste multivariado, el tiempo de diagnóstico >10 años no se comportó como predictor independiente (RRa 0.759; IC 95%: 0.270–2.130; p=0.600). Las variables más asociadas a amputación fueron: antecedentes de lesión previa (p<0.001), neuropatía diabética (p<0.001), obesidad (p=0.001) y enfermedad renal crónica (p=0.014). Conclusiones El tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 mayor a 10 años se asoció con mayor frecuencia de amputación en el análisis bivariado, pero no constituyó un predictor independiente en el análisis ajustado. Las lesiones previas, la neuropatía, la obesidad y la enfermedad renal crónica fueron los factores clínicos más relevantes asociados a la amputación