Nivel de cumplimiento al protocolo de pielonefritis en gestantes y éxito terapéutico, estudio de cohortes en el Hospital Belén de Trujillo

Descripción del Articulo

La pielonefritis aguda es una infección grave que, si no es manejada adecuadamente, puede llevar a complicaciones tanto maternas como fetales, tales como parto prematuro, shock séptico y óbito fetal. Aproximadamente el 50% de las gestantes hospitalizadas en este estudio presentó un nivel de cumplimi...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autores: Yengle Garcia, Norma Carolina, Rodríguez Barboza, Héctor Uladismiro
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Privada Antenor Orrego
Repositorio:UPAO-Tesis
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/63771
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12759/63771
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Pielonefritis Aguda en Gestantes
Cumplimiento de Protocolo
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description La pielonefritis aguda es una infección grave que, si no es manejada adecuadamente, puede llevar a complicaciones tanto maternas como fetales, tales como parto prematuro, shock séptico y óbito fetal. Aproximadamente el 50% de las gestantes hospitalizadas en este estudio presentó un nivel de cumplimiento deficiente del protocolo de manejo de pielonefritis en el Hospital Belén de Trujillo durante el año 2023, lo que resalta la necesidad de optimizar su implementación para mejorar los resultados clínicos. Objetivo: Determinar si el nivel de cumplimiento del protocolo del manejo de pielonefritis aguda en gestantes se asocia con el éxito terapéutico en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: El estudio es de tipo analítico, observacional y retrospectivo de cohortes. Se analizaron 44 historias clínicas de gestantes hospitalizadas por pielonefritis, evaluando el nivel de cumplimiento del protocolo, las complicaciones asociadas y otros factores relevantes. Se utilizaron pruebas estadísticas como Chi- cuadrado para determinar asociaciones estadísticamente significativas, considerándose un valor de p<0.05 para su significancia. Resultados: El 50% de las gestantes presentó un cumplimiento deficiente del protocolo, mientras que el 34.09% y el 15.91% mostraron un cumplimiento adecuado y óptimo, respectivamente. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el cumplimiento del protocolo y las complicaciones (p=0.532). Sin embargo, el antecedente de infecciones urinarias previas incrementó el riesgo de complicaciones graves (p=0.042) y, el cumplimiento adecuado del protocolo se asoció con una estancia hospitalaria más prolongada (p=0.007). Conclusiones: Aunque el cumplimiento del protocolo no mostró una relación directa con las complicaciones, su implementación adecuada se asoció con un manejo más riguroso y preventivo, reflejado en estancias hospitalarias más largas. Este estudio recalca la importancia de individualizar el tratamiento y optimizar el protocolo, considerando factores como antecedentes de infecciones urinarias y condiciones clínicas específicas. Se concluye recomendando la realización de estudios futuros que evalúen mejor el nivel de cumplimiento del protocolo y su asociación con otros factores que pueden estar relacionados, como el seguimiento post-alta y la disponibilidad de recursos, para mejorar los resultados clínicos
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spelling Rodríguez Barboza, Héctor UladismiroYengle Garcia, Norma CarolinaRodríguez Barboza, Héctor Uladismiro2025-03-10T14:48:36Z2025-03-10T14:48:36Z2025https://hdl.handle.net/20.500.12759/63771La pielonefritis aguda es una infección grave que, si no es manejada adecuadamente, puede llevar a complicaciones tanto maternas como fetales, tales como parto prematuro, shock séptico y óbito fetal. Aproximadamente el 50% de las gestantes hospitalizadas en este estudio presentó un nivel de cumplimiento deficiente del protocolo de manejo de pielonefritis en el Hospital Belén de Trujillo durante el año 2023, lo que resalta la necesidad de optimizar su implementación para mejorar los resultados clínicos. Objetivo: Determinar si el nivel de cumplimiento del protocolo del manejo de pielonefritis aguda en gestantes se asocia con el éxito terapéutico en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: El estudio es de tipo analítico, observacional y retrospectivo de cohortes. Se analizaron 44 historias clínicas de gestantes hospitalizadas por pielonefritis, evaluando el nivel de cumplimiento del protocolo, las complicaciones asociadas y otros factores relevantes. Se utilizaron pruebas estadísticas como Chi- cuadrado para determinar asociaciones estadísticamente significativas, considerándose un valor de p<0.05 para su significancia. Resultados: El 50% de las gestantes presentó un cumplimiento deficiente del protocolo, mientras que el 34.09% y el 15.91% mostraron un cumplimiento adecuado y óptimo, respectivamente. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre el cumplimiento del protocolo y las complicaciones (p=0.532). Sin embargo, el antecedente de infecciones urinarias previas incrementó el riesgo de complicaciones graves (p=0.042) y, el cumplimiento adecuado del protocolo se asoció con una estancia hospitalaria más prolongada (p=0.007). Conclusiones: Aunque el cumplimiento del protocolo no mostró una relación directa con las complicaciones, su implementación adecuada se asoció con un manejo más riguroso y preventivo, reflejado en estancias hospitalarias más largas. Este estudio recalca la importancia de individualizar el tratamiento y optimizar el protocolo, considerando factores como antecedentes de infecciones urinarias y condiciones clínicas específicas. Se concluye recomendando la realización de estudios futuros que evalúen mejor el nivel de cumplimiento del protocolo y su asociación con otros factores que pueden estar relacionados, como el seguimiento post-alta y la disponibilidad de recursos, para mejorar los resultados clínicosAcute pyelonephritis is a serious infection that, if not managed properly, can lead to both maternal and fetal complications, such as preterm birth, septic shock, and fetal death. Approximately 50% of the hospitalized pregnant women in this study showed poor compliance with the pyelonephritis management protocol at Hospital Belén de Trujillo during 2023, highlighting the need to optimize its implementation to improve clinical outcomes. Objective: To determine whether the level of compliance with the acute pyelonephritis management protocol in pregnant women is associated with therapeutic success at Hospital Belén de Trujillo. Materials and methods: This is an analytical, observational, and retrospective cohort study. A total of 44 medical records of pregnant women hospitalized for pyelonephritis were analyzed, evaluating the level of protocol compliance, associated complications, and other relevant factors. Statistical tests such as Chi- square were used to determine statistically significant associations, with a p-value <0.05 considered significant. Results: 50% of the pregnant women showed poor compliance with the protocol, while 34.09% and 15.91% showed adequate and optimal compliance, respectively. No statistically significant relationship was found between protocol compliance and complications (p=0.532). However, a history of previous urinary tract infections increased the risk of severe complications (p=0.042), and adequate protocol compliance was associated with a longer hospital stay (p=0.007). Conclusions: Although protocol compliance did not show a direct relationship with complications, its proper implementation was associated with more rigorous and preventive management, reflected in longer hospital stays. This study emphasizes the importance of individualizing treatment and optimizing the protocol, considering factors such as a history of urinary tract infections and specific clinical conditions. It is recommended to conduct further studies to better evaluate the level of protocol compliance and its association with other related factors, such as post-discharge follow-up and resource availability, to improve clinical outcomes.Tesisapplication/pdfspaUniversidad Privada Antenor OrregoPET_MED_4092SUNEDUinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Pielonefritis Aguda en GestantesCumplimiento de Protocolohttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27Nivel de cumplimiento al protocolo de pielonefritis en gestantes y éxito terapéutico, estudio de cohortes en el Hospital Belén de Trujilloinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisreponame:UPAO-Tesisinstname:Universidad Privada Antenor Orregoinstacron:UPAOUniversidad Privada Antenor Orrego. Facultad de Medicina HumanaMedico CirujanoMedicina Humanahttps://orcid.org/0000-0003-1557-23111798668272216716https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesishttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional912016Castañeda Cuba, Luis EnriqueAyala Cespedes, Darwin PaulMesta Corcuera, Felix OswaldoORIGINALREP_NORMA.YENGLE_NIVEL.DE.CUMPLIMIENTO.pdfREP_NORMA.YENGLE_NIVEL.DE.CUMPLIMIENTO.pdfNORMA.YENGLE_NIVEL.DE.CUMPLIMIENTOapplication/pdf1017462https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/fff4c43b-3876-42e6-bd18-767e25881d58/content1ff6cd85d1af8e825580dad705e3d681MD51TURNITIN_YENGLE.pdfTURNITIN_YENGLE.pdfapplication/pdf8891758https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/818ebba6-5645-45c7-bb20-ba25156b4215/content3a7877aaf96d560e95b31d26cdb67906MD52AUTORIZACION_YENGLE.pdfAUTORIZACION_YENGLE.pdfapplication/pdf573529https://repositorio.upao.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/6f3bfd00-2b0e-4408-b164-b628b47422ce/content52ce2f938c26bf139083ce97dd260277MD53LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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