Efecto de la pandemia Covid - 19 en las características y gravedad de apendicitis aguda, Hospital III José Cayetano Heredia, 2019-2020, Piura

• Autor: Díaz Palma, Dennis Christopher
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2023
• Institución: Universidad Privada Antenor Orrego
• Repositorio: UPAO-Tesis
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upao.edu.pe:20.500.12759/10241
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12759/10241
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Apendicitis; Aislamiento Social; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27

Comparar las características y gravedad de pacientes con apendicitis aguda, durante el aislamiento social obligatorio por la COVID-19; Contra una cohorte del año anterior. Métodos: La presente investigación es observacional analítico, El número de pacientes incluidos con apendicitis aguda fue 136, que fueron separados en dos periodos prepandemico y pandémico Resultados: El tiempo de espera fue menor durante el periodo pandémico [9.5 horas vs 5.8 horas, p=0.003], tipo de intervención laparoscópica fue menos frecuente durante el periodo pandémico (52.11% vs 10.77%, p<0.001), el tiempo de intervención y estancia hospitalaria también fueron menos frecuentes (60 minutos vs 45 minutos, p=0.007 y 4 días vs 3 días, p=0.01 respectivamente), el tipo de anestesia general fue menos frecuente durante el periodo de pandemia (42.3% vs 7.7%, p<0.001) y la frecuencia de apendicitis aguda complicada según reporte histopatológico fue menor durante el periodo pandémico, pero esta diferencia no fue significativa (42.26% vs 26.16%, p=0.05). Se identificó como factores asociados a apendicitis aguda complicada un tiempo de enfermedad >72 horas con un RPa de 2.2 (IC95%:1.05 a 4.62) y recuento de leucocitosis ≥17 000 con un RPa de 1.59 (IC95%:1.03 a 2.45). Además, para tipo de intervención laparoscópica se identificó como factores asociados el año 2020 con un RPa de 0.19 (IC95%: 0.09 a 0.41), un tiempo de enfermedad de 24-48 horas con un RPa de 0.47 (IC95%:0.29 a 0.76) y recuento de leucocitosis ≥17 000 con un RPa de 1.77 (IC95%:1.16 a 2.72). Conclusiones: El periodo de confinamiento por la pandemia de la COVID-19 durante el año 2020 se asoció con un menor tiempo de espera, de intervención quirúrgica, de estancia hospitalaria. Asimismo, una menor frecuencia de intervención laparoscópica y de anestesia general. Sin embargo, no tuvo impacto en la gravedad de apendicitis aguda. Los factores asociados a apendicitis aguda complicada fueron leucocitos >17 000 y tiempo de enfermedad >72 horas. Los factores asociados para intervención laparoscópica fueron leucocitos >17 000, año 2020 y tiempo de enfermedad de 24 a 48 horas.