Factores asociados a reconsulta por enfermedad diarreica aguda infecciosa en el área de emergencias pediátricas de la clínica Arequipa 2022 - 2023

• Autor: Mendieta Apaza, Maycoll Jesus
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Nacional de San Agustín
• Repositorio: UNSA-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.unsa.edu.pe:20.500.12773/19752
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12773/19752
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Gastroenteritis aguda; recurrencia; emergencia.; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.00

La enfermedad diarreica aguda infecciosa (EDA) es una de las principales causas de morbimortalidad en población pediátrica, especialmente en países en desarrollo, y las reconsultas representan un desafío para los sistemas de salud. Objetivo: Identificar los factores asociados a la reconsulta por EDA en pacientes pediátricos atendidos en el servicio de emergencia de la Clínica Arequipa durante el período 2022-2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo de casos y controles, que incluyó las historias clínicas de 689 pacientes (344 casos y 345 controles). Se analizaron variables sociodemográficas, epidemiológicas, clínicas y de manejo diagnóstico-terapéutico mediante regresión logística bivariada y multivariada. Resultados: Los niños menores de 2 años tuvieron un mayor riesgo de reconsulta (OR = 0.53, IC 95%: 0.39-0.73, p < 0.001). La presencia de moco y/o sangre en heces (OR = 1.88, IC 95%: 1.22-2.90, p = 0.004), la rehidratación intravenosa (OR = 1.55, IC 95%: 1.08-2.22, p = 0.017) y el uso de antieméticos (OR = 1.45, IC 95%: 1.05-2.00, p = 0.025) se asociaron significativamente con la reconsulta. En el análisis multivariado, los únicos factores que mantuvieron su significancia fueron la reacción inflamatoria en heces (OR = 2.73, IC 95%: 1.00-7.43, p = 0.049) y los resultados del antibiograma resistentes (OR = 3.05, IC 95%: 1.00-9.50, p = 0.049). Conclusiones: La presencia de leucocitos en heces y la resistencia antibiótica son factores determinantes en la reconsulta por EDA. Se recomienda un enfoque diagnóstico y terapéutico basado en evidencia, con énfasis en el manejo de infecciones enteroinvasivas y la resistencia antimicrobiana.