Validación de la estratificación dinámica modificada de riesgo de recidiva de carcinoma diferenciado de tiroides, en pacientes atendidos en el periodo 2004-2005 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins
Descripción del Articulo
El documento digital no refiere asesor
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Formato: | tesis de grado |
Fecha de Publicación: | 2015 |
Institución: | Universidad Nacional Mayor de San Marcos |
Repositorio: | UNMSM-Tesis |
Lenguaje: | español |
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Objetivo: Validar la estratificación dinámica modificada de riesgo de recidiva de CDT, en pacientes atendidos en el periodo 2004-2005 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima-Perú. Método: Tipo de estudio: Cohorte retrospectiva y observacional. Sujetos: 145 pacientes con diagnóstico de CDT, atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins desde enero 2004 hasta diciembre 2005, quienes han recibido tratamiento inicial convencional con tiroidectomía total y ablación con I131. Se realizan las estratificaciones estáticas de la ATA y del SLAT, y las dinámicas: Demorada (EDR) y Modificada (EDRM) al 1-2 años post-ablación; luego se realizaron exámenes de seguimiento y se determinó la respuesta al tratamiento cada 2 años hasta el último control registrado en la historia clínica. Resultados: el promedio de tiempo de seguimiento de los 145 pacientes fue de 8.4 años, siendo el 93% mujeres con edad promedio de 48,3 años. En la EDR, el riesgo relativo (IC 95%) de recurrencia/persistencia fue de 7.06 (2.41-20.66) en el grupo de respuesta aceptable, y 10.1 (3.72-27.36) en el grupo de respuesta incompleta, comparados con el grupo de respuesta excelente (p= 0.000). En la EDRM, el riesgo relativo (IC 95%) de recurrencia/persistencia fue de 3.83 (0.84-17.29) en el grupo de respuesta aceptable, y 9.1 (2.39-34.27) en el grupo de respuesta incompleta, comparados con el grupo de respuesta excelente (p=0.001). Siendo la sensibilidad y especificidad de EDR de 87.1% y 66.1% respectivamente, con área bajo la curva de 0.77; y en EDRM, se encontró una sensibilidad y especificidad de 100% y 46.5% respectivamente, con área bajo la curva de 0.78. Conclusión: Las estratificaciones dinámicas de riesgo de recidiva (recurrencia/persistencia) en CDT, predicen adecuadamente el resultado final al término de 8 años de seguimiento.Trabajo académicospaUniversidad Nacional Mayor de San MarcosPEinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Repositorio de Tesis - UNMSMUniversidad Nacional Mayor de San Marcosreponame:UNMSM-Tesisinstname:Universidad Nacional Mayor de San Marcosinstacron:UNMSMGlándula tiroides-CáncerGlándula tiroides-Cáncer-DiagnósticoTrabajo de investigación (Título)https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.18Validación de la estratificación dinámica modificada de riesgo de recidiva de carcinoma diferenciado de tiroides, en pacientes atendidos en el periodo 2004-2005 en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martinsinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisSUNEDUEspecialista en EndocrinologíaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de PosgradoTítulo de segunda especialidadEndocrinologíahttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidadhttps://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoORIGINALSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdfSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdfapplication/pdf292777https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/9bbd36ae-40d8-4f1f-af13-c8fc2c4d8a22/downloadf2ed6205e97c604379fcdea5a4ea13e0MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-8109https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/e3e9d0a6-4669-4741-b252-3f2ac38d89cb/downloadfb0e33f5d3757a71311a08cee2037a71MD52license.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-80https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/f9ab78ed-7f18-4d9b-9ec8-41509dc76b7d/downloadd41d8cd98f00b204e9800998ecf8427eMD53TEXTSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdf.txtSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdf.txtExtracted texttext/plain70952https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/541773e1-e500-4f2f-96f8-e6849de1f4eb/download5c8d369669351e75ae8f645f0ef89d08MD56THUMBNAILSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdf.jpgSaenz_Bustamante_Sofia_Mabel_2015.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg12858https://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstreams/8092fc39-986e-4e0e-bd4e-02d8a2e5e6ee/download2987bf390e8a84123c98ebb6f6eb2db2MD5720.500.12672/13319oai:cybertesis.unmsm.edu.pe:20.500.12672/133192024-08-15 23:01:05.641https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessopen.accesshttps://cybertesis.unmsm.edu.peCybertesis UNMSMcybertesis@unmsm.edu.peTGljZW5zZSBncmFudGVkIGJ5IENoYXJsZXMgQWxmcmVkbyBQcm9sZW9uIExvcGV6IChjcHJvbGVvbmxfYmNAdW5tc20uZWR1LnBlKSBvbiAyMDE1LTA0LTEyVDA4OjIzOjAyWiAoR01UKToKCg== |
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