Artritis reumatoide en el Hospital Nacional Ramiro Prialé Prialé de Huancayo, periodo 2015 - 2017.

• Autor: Cantorín Alvarado, Liliana Angela
• Formato: tesis de grado
• Fecha de Publicación: 2018
• Institución: Universidad Nacional del Centro del Perú
• Repositorio: UNCP - Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.uncp.edu.pe:20.500.12894/4341
• Enlace del recurso: http://hdl.handle.net/20.500.12894/4341
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Artritis reumatoide; Casos nuevos; Perfil epidemiológico; Diagnósticos

Objetivo: Determinar las características clínicas de la Artritis Reumatoide en nuestra región, además de aspectos epidemiológicos como el sexo, grupo etario, y antecedentes patológicos que se presentan con mayor frecuencia en esta población. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, observacional, retrospectivo de corte transversal. Para la obtención de la información se contó con una ficha clínica como instrumento, validado por expertos; donde se consignaron los datos de las historias clínicas estudiadas. Resultados: Se incluyó 255 pacientes diagnosticados con Artritis Reumatoide en el periodo 2015 -2017, la edad promedio fue 47 años, el grupo etario más comprometido fue de 31 – 60 años con 63.9% (163), el 77.3% (197) fueron mujeres, la razón femenino/masculino de AR fue 3.5/1, el 53.8% (137) fue proveniente del departamento de Junín, el 37.6% (96) presentó antecedentes patológicos asociados: gastritis 18% (46), hipertensión arterial 5.7% (15) y diabetes mellitus 2.7% (7). El factor reumatoide fue positivo en el 84%(142) de los pacientes, mientras que el Anticuerpo Antipéptido cíclico citrulinado (ACPA) fue positivo en el 100%(53) de los pacientes que contaban con dicha prueba; la mayor frecuencia de casos nuevos se registró en el año 2017 con una incidencia de 0.82 por 1000 asegurados, el tiempo de sintomatología previo al diagnóstico fue mayor a 6 semanas en un 73.3% (187), con una media de 1 año y medio. Del total de pacientes evaluados, el 96.9% (237) recibió tratamiento con al menos un fármaco antireumatoideo modificador de la enfermedad (FAME), el más frecuente utilizado como monoterapia fue el Metrotexato 76.1% (188) seguido de Leflunomida 6.9% (17). Solo el 25.5% (65) pacientes presentó manifestaciones extra articulares al momento del diagnóstico, dentro de ellas el más frecuente fue las manifestaciones hematológicas 18.4% (47), siendo la Anemia 15.3% (39) la más frecuente, segundo en frecuencia se encontró a los nódulos reumatoideos 3.1% (8) Conclusiones: La artritis reumatoide se presentó con mayor frecuencia en el sexo femenino, con una razón de 3.5/1; el grupo etario con mayor representación en las mujeres fue de 41 a 50 años y en los varones fue de 61 a 70 años. Siendo la edad media 47 años. En los criterios diagnósticos predominó la afectación articular de más de 10 articulaciones pequeñas afectadas, el tiempo de sintomatología mayor a seis semanas, factor reumatoide positivo y elevación de reactantes de fase aguda. El ACPA fue positivo en el 100% de los pacientes que contaban con esta prueba. El tratamiento más utilizado fue la combinación de FAME- AINES- corticoides, siendo el FAME mayormente utilizado el metrotexato como monoterapia. Las manifestaciones extra- articulares más frecuentes fueron la anemia seguida de nódulos reumatoideos.