Asociación entre estigma y adherencia al tratamiento antituberculoso en adultos en establecimientos de primer nivel de Iquitos en 2025

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Objective: To determine the association between tuberculosis-related stigma and treatment adherence in adult patients treated at primary healthcare centers in Iquitos during 2025. Methods: Observational, analytical, cross sectional and prospective study. Adult patients diagnosed with tuberculosis an...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor: Tuesta Bardales, Bruno Leandro
Formato: tesis de grado
Fecha de Publicación:2025
Institución:Universidad Nacional De La Amazonía Peruana
Repositorio:UNAPIquitos-Institucional
Lenguaje:español
OAI Identifier:oai:repositorio.unapiquitos.edu.pe:20.500.12737/11914
Enlace del recurso:https://hdl.handle.net/20.500.12737/11914
Nivel de acceso:acceso abierto
Materia:Tuberculosis
Antituberculosos
Cumplimiento y adherencia al tratamiento
Estigma social
Adultos
Factores sociodemográficos
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description Objective: To determine the association between tuberculosis-related stigma and treatment adherence in adult patients treated at primary healthcare centers in Iquitos during 2025. Methods: Observational, analytical, cross sectional and prospective study. Adult patients diagnosed with tuberculosis and undergoing treatment were included, selected through stratified proportional random sampling. Two validated instruments were used: the Tuberculosis Stigma Scale (adapted to the Peruvian context) and the Morisky Green adherence questionnaire. Sociodemographic data were also collected. Statistical analysis was performed using SPSS, including frequencies, association tests (Chi-square or Fisher’s exact test), and prevalence ratios with 95% confidence intervals. A p-value < 0.05 was considered statistically significant. Results: Most participants were male, single or cohabiting, and had completed secondary education. A total of 75.6% reported a low level of stigma, and 62.5% demonstrated adequate treatment adherence. No statistically significant association was found between stigma and adherence. Likewise, no associations were found with sociodemographic variables, except for age group, with adults showing lower levels of stigma (p = 0.029), although relevant clinical trends were observed. Conclusions: Although no statistically significant association was found between stigma and adherence, a trend suggests a potential negative impact. Further longitudinal studies with larger samples are recommended. The findings provide valuable local evidence to guide patient-centered intervention strategies.
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Results: Most participants were male, single or cohabiting, and had completed secondary education. A total of 75.6% reported a low level of stigma, and 62.5% demonstrated adequate treatment adherence. No statistically significant association was found between stigma and adherence. Likewise, no associations were found with sociodemographic variables, except for age group, with adults showing lower levels of stigma (p = 0.029), although relevant clinical trends were observed. Conclusions: Although no statistically significant association was found between stigma and adherence, a trend suggests a potential negative impact. Further longitudinal studies with larger samples are recommended. The findings provide valuable local evidence to guide patient-centered intervention strategies.Objetivo: Determinar la asociación entre el estigma relacionado con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en pacientes adultos atendidos en establecimientos de primer nivel en Iquitos durante el año 2025. Métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo. Se incluyeron adultos con diagnóstico de tuberculosis en tratamiento, seleccionados mediante muestreo probabilístico estratificado proporcional aleatorio. Se aplicaron dos escalas validadas: la Escala de Estigma de Tuberculosis (adaptada al contexto peruano) y el cuestionario de adherencia de Morisky Green. Se analizaron también variables sociodemográficas. El análisis estadístico se realizó con SPSS, usando frecuencias, pruebas de asociación (chi-cuadrado o exacta de Fisher) y razón de prevalencias con IC95%. Se consideró significativo un valor p < 0.05. Resultados: Predominó la población masculina, soltera o conviviente y con educación secundaria. El 75.6% presentó estigma bajo y el 62.5% mostró adherencia. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el estigma y la adherencia. Tampoco se hallaron asociaciones con variables sociodemográficas, a excepción de observándose menores niveles de estigma en adultos(p=0.029), aunque se evidenciaron tendencias clínicas relevantes. Conclusiones: Si bien no se halló asociación estadística entre estigma y adherencia, se identificó una tendencia que sugiere su impacto potencial. Se recomienda investigar con diseños longitudinales y muestras mayores. Los hallazgos aportan evidencia local útil para orientar estrategias centradas en el paciente.application/pdfspaUniversidad Nacional de la Amazonía PeruanaPEinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/TuberculosisAntituberculososCumplimiento y adherencia al tratamientoEstigma socialAdultosFactores sociodemográficoshttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.08Asociación entre estigma y adherencia al tratamiento antituberculoso en adultos en establecimientos de primer nivel de Iquitos en 2025info:eu-repo/semantics/bachelorThesisreponame:UNAPIquitos-Institucionalinstname:Universidad Nacional De La Amazonía Peruanainstacron:UNAPIquitosSUNEDUMedicina HumanaUniversidad Nacional de la Amazonía Peruana. Facultad de Medicina HumanaMédico Cirujano72471330https://orcid.org/0000-0002-0881-083941561892https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis912016https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesionalCarey Ángeles, Cristiam ArmandoMarin Lizarraga, JohanGuzman Sanchez, GenyORIGINALBruno_Tesis_Título_2025.pdfTexto completoapplication/pdf1165038https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/e0155ece-c9bf-4345-9ae0-303d0efde130/downloadfd3d857736080a9a98d92aab95a4e07dMD51trueAnonymousREADBruno_Formulario de Autorizacion.pdfapplication/pdf1675949https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/640d2969-d2bb-4323-a664-932e0550a728/download79371155a8db27a87a3aa515a9bcadafMD52falseAdministratorREADBruno_Constancia de Similitud.pdfapplication/pdf1705869https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/287a52af-4607-4b42-b1c9-1ca24ed2c7d3/download877661ab22258347a70d2822778c51b2MD53falseAdministratorREADBruno_Constancia de Conformidad.pdfapplication/pdf175676https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/8ad40680-d4d9-4b75-a33a-1050b43f6684/download5e898bcda22cc5a8563c5372c3c9f114MD54falseAdministratorREADTEXTBruno_Tesis_Título_2025.pdf.txtBruno_Tesis_Título_2025.pdf.txtExtracted texttext/plain94405https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/ae21a918-0f54-4e64-817c-e4a01af43e15/downloadbc377286ede42397f206cbb96641ad91MD520falseAnonymousREADBruno_Formulario de Autorizacion.pdf.txtBruno_Formulario de Autorizacion.pdf.txtExtracted texttext/plain7811https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/b53de32c-d030-42ef-ae80-a7601837cdcb/downloadf956124c610f48325b39a6daca11a629MD522falseAdministratorREADBruno_Constancia de Similitud.pdf.txtBruno_Constancia de Similitud.pdf.txtExtracted texttext/plain96308https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/7bb57d63-0f97-454f-aa9c-e8901e54a17e/downloadec8e581d0a9e49328dea26e83b3dbdbbMD524falseAdministratorREADBruno_Constancia de Conformidad.pdf.txtBruno_Constancia de Conformidad.pdf.txtExtracted texttext/plain2https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/24b81383-3701-42fd-948d-871986cd2067/downloade1c06d85ae7b8b032bef47e42e4c08f9MD526falseAdministratorREADTHUMBNAILBruno_Tesis_Título_2025.pdf.jpgBruno_Tesis_Título_2025.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3569https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/7c126a01-8519-472a-8446-361e8c073d3f/download1507cc6372b5b2b0e721666a607789f5MD521falseAnonymousREADBruno_Formulario de Autorizacion.pdf.jpgBruno_Formulario de Autorizacion.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4453https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/e1d0ec17-bf9e-438a-bc54-2b592e2e6e18/download45b5dc6d8bb14572507ef2241a1ace6cMD523falseAdministratorREADBruno_Constancia de Similitud.pdf.jpgBruno_Constancia de Similitud.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3990https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/c507f45b-6b0c-465d-a646-94de1eacd1a6/download7f8aee4cd0bb3c477ffbf0193534ccf3MD525falseAdministratorREADBruno_Constancia de Conformidad.pdf.jpgBruno_Constancia de Conformidad.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4012https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstreams/d9ea80e3-bd15-4233-b080-2b29a6d38bfc/download72db334540aeba92b66c4aae9ae0c819MD527falseAdministratorREAD20.500.12737/11914oai:repositorio.unapiquitos.edu.pe:20.500.12737/119142025-09-27T21:13:49.618323Zhttps://creativecommons.org/licenses/by/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessopen.accesshttps://repositorio.unapiquitos.edu.peRepositorio Digital UNAPrepositorio.institucional@unapiquitos.edu.pe
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