Miocardiopatía dilatada crónica en un mono araña (Ateles chamek) en cautiverio: reporte de caso clínico con hallazgos clínico-patológicos

• Autor: Carlos Erazo, Nancy Victoria
• Formato: informe técnico
• Fecha de Publicación: 2025
• Institución: Universidad Peruana Cayetano Heredia
• Repositorio: UPCH-Institucional
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:repositorio.upch.edu.pe:20.500.12866/18083
• Enlace del recurso: https://hdl.handle.net/20.500.12866/18083
• Nivel de acceso: acceso embargado
• Materia: Insuficiencia cardíaca derecha; Primates; Imagenología; Ateles; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#4.03.00; https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#4.03.01

Se presenta el caso de una hembra adulta de mono araña (Ateles chamek) en cautiverio, que desarrolló un cuadro clínico crónico caracterizado por ascitis recurrente, deterioro general y signos compatibles con hipertensión venosa sistémica de origen cardiogénico. La evaluación ecocardiográfica realizada el día 54 evidenció dilatación del atrio derecho, hipertrofia ventricular y estructuras móviles sugerentes de filarias adultas, acompañadas de hallazgos electrocardiográficos indicativos de hipertensión pulmonar. Estos hallazgos sustentan un diagnóstico presuntivo de insuficiencia cardíaca derecha, secundaria a posible filariasis. El tratamiento incluyó antiparasitarios (doxiciclina, metronidazol), diuréticos (furosemida, espironolactona), vasodilatadores pulmonares (sildenafilo) y paracentesis terapéuticas repetidas. A pesar de una respuesta clínica transitoria, la evolución fue desfavorable, con ecocardiografías posteriores que mostraron remodelación cardíaca, hipertensión pulmonar progresiva, posible trombosis intraatrial y deterioro multiorgánico. En el seguimiento, se evidenció una ascitis refractaria, congestión hepatoesplénica, síndrome cardiorrenal e hipoalbuminemia, compatibles con una fase terminal de insuficiencia cardíaca congestiva. A pesar del abordaje terapéutico intensivo, la condición clínica se descompensó progresivamente, por lo que se optó por la eutanasia en el día 225. La necropsia confirmó cardiomegalia, fibrosis miocárdica y lesiones inflamatorias compatibles con enfermedad crónica, sin evidencia de elementos parasitarios. Este caso evidencia los desafíos diagnósticos y terapéuticos de las enfermedades en primates neotropicales bajo manejo clínico, y subraya la necesidad de desarrollar protocolos en la medicina veterinaria con un enfoque en la medicina de la conservación, con implicancias directas para el bienestar animal y la conservación ex situ de especies amenazadas.