Valor diagnóstico de la razón neutrófilos-linfocitos identificar apendicitis aguda complicada

• Autores: Seclén-Hidalgo, Daniel, Perales-Che-León, Francisco Alejandro, Díaz-Vélez, Cristian
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2019
• Institución: Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Repositorio: Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:cmhnaaa_ojs_cmhnaaa.cmhnaaa.org.pe:article/70
• Enlace del recurso: https://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/70
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Apendicitis; curva ROC; Recuento de Células Sanguíneas; sensibilidad y especificidad

Objetivo: Determinar el valor diagnóstico de la Razón Neutrófilos Linfocitos (RNL) para apendicitis complicada en pacientes del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo. Material y método: Estudio cuantitativo, no experimental, descriptivo en 220 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Apendicitis Aguda que cumplieron con los criterios de selección para el estudio. Resultados: Se encontró 121 varones (55%). La media para edad fue 25,4 años, para tiempo de enfermedad de 36,96 horas, para tiempo hasta la cirugía de 15,84 horas, para tiempo de hospitalización de 5,44 días y para RNL de 8,84. Se encontró 105 apendicitis complicadas (47,7%), 4 apéndices normales (1,8%). La curva ROC para RNL dio un AUC=0,84 (p<0,05, IC al 95% = 0,786 a 0,894). Se observó una sensibilidad de 78,1% (IC al 95% = 69,3% - 84,9%), una especificidad de 84,3% (IC al 95% = 76,6% - 89,9%), VPP de 82,0% (IC al 95% = 73,3% - 88,3%), VPN 80,8% (IC al 95% = 72,9% - 86,9%), exactitud de 81,4% (IC al 95% = 75,7% - 86,0%), Odd Radio Diagnóstica de 19,21 (IC al 95% = 9,70 - 38,05), CPP de 4,99 (IC al 95% = 3,23 - 7,72), CPN de 0,26 (CI al 95% = 0,18 - 0,38) y un Índice J de Youden de 0,6244; para un valor RNL ≥ 6,0. Conclusiones: El RNL ≥ 6,0 se asocia con apendicitis complicada y parece ser una buena herramienta diagnostica subordinada al examen clínico.