Multiple central nervous system tuberculomas in a pediatric patient: Case report

• Autores: Chávez-Nomberto, Ruth E, Carranza, Santiago, Uriarte, Sinthya, Ramos-Díaz, Katherine J, Espíritu-Rojas, Elizabeth R
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2023
• Institución: Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Repositorio: Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:cmhnaaa_ojs_cmhnaaa.cmhnaaa.org.pe:article/1832
• Enlace del recurso: https://cmhnaaa.org.pe/ojs/index.php/rcmhnaaa/article/view/1832
• Nivel de acceso: acceso abierto
• Materia: Tuberculoma Intracraneal; Tuberculosis; Tuberculosis del Sistema Nervioso Central; Intracranial Tuberculoma; Central Nervous System Tuberculosis; tuberculosis

Introducción: El hallazgo de tuberculomas múltiples en el sistema nervioso central (SNC) en pacientes pediátricos es infrecuente. Reporte de caso: presentamos el caso de un paciente escolar que ingresó con un tiempo de enfermedad de 6 meses caracterizado por cambio conductual, pérdida de peso, cefalea y hemiparesia izquierda. Los estudios de imágenes mostraron tuberculomas múltiples en el SNC, milia pulmonar y granulomas hepáticos. El estudio de líquido cefalorraquídeo mostró proteinorraquia. Los estudios de BK y la prueba de tuberculina (PPD) fueron negativos.  El test de interferón gamma (IGRA) fue positivo. El paciente recibió tratamiento con esquema I anti TBC con buena respuesta. Las resonancias magnéticas de control mostraron disminución del número y tamaño de las lesiones. Conclusiones: El hallazgo de tuberculomas múltiples a nivel del SNC es infrecuente, con un amplio diagnóstico diferencial y variada presentación clínica. En países endémicos como Perú, se debe considerar en el diagnostico diferencial.