Preoperatory evaluation of the adnexal mass

• Autor: Sánchez Salcedo, Marco A.
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2018
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/2111
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/2111
• Nivel de acceso: acceso abierto

The adnexal mass is the tumor that can be located in the ovary, fallopian tube or the surrounding connective tissue (mesosalpinx, mesoovarian tissue and broad ligament). It is a common gynecological problem. The previous determination of benignancy or malignancy is essential for an adequate management. There is a variety of radiological methods, biomarkers and pre-surgical clinical methods and predictive models that have been studied and validated in the world to differentiate the etiology of the adnexal masses. J Kaijser et al performed a systematic review and meta-analysis on the use of predictive mathematical models in the presurgical diagnosis of adnexal masses. At present, the review of the different studies and systematic reviews show that both IOTA LR2 and Simple Rules are the best diagnostic methods available to differentiate benign and malignant adnexal masses preoperatively. In women in reproductive age this disquisition is of vital importance for the preservation of fertility. Likewise, the predictive results of benign disease could be treated by gynecologists-obstetricians or in the general hospitals, and patients with suspected malignancy can be referred and treated by gynecologist oncologists.
La masa anexial es la tumoración que puede localizarse en ovario, trompa de Falopio y el tejido conectivo que los rodea (mesosálpinx, mesoovario y ligamento ancho). Es un problema ginecológico común. La determinación del riesgo de benignidad o malignidad previa es esencial para un manejo posterior adecuado. Existe gran variedad de métodos radiológicos, biomarcadores o métodos clínicos prequirúrgicos y modelos predictivos que han sido estudiados y validados en diversas partes del mundo para poder diferenciar la etiología de las masas anexiales. J Kaijser y col. realizaron una revisión sistemática y metaanálisis del uso de modelos matemáticos predictivos en el diagnóstico prequirúrgico de masas anexiales. En la actualidad, la revisión de los diferentes estudios y revisiones sistemáticas muestran que ambos IOTA LR2 y Simple Rules son los mejores métodos de diagnóstico disponibles para poder diferenciar masas anexiales benignas y malignas en forma preoperatoria. En mujeres en edad reproductiva, esta disquisición es de vital importancia para la preservación de la fertilidad. Asimismo, los resultados predictivos de enfermedad benigna podrían ser tratados por especialistas ginecoobstetras o en hospitales generales y las pacientes con sospecha de malignidad ser referidas y tratadas por ginecólogos oncólogos.