BPS ultrasound in fetal welfare.

• Autores: Huamán, Moisés, Pacheco, José, Morales, Andrés
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1681
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1681
• Nivel de acceso: acceso abierto

This research introduces a new method to determine fetal well-being through diagnostic ultrasound. Biophysical Profile Ecographic (PBE) devised by the authors, is a substantial modification of the biophysical profile consists Mannig and evaluation 7 fetoplacental parameters: fetal tone, body movement, breathing movements, basal heart rate, cardiac reactivity to body movement, amniotic fluid volume and placental maturity. It is considered that the test is abnormal when two or more parameters are altered. PBE specificity was determined by evaluating perinatal outcomes, including clinical oligohydramnios, the presence of thick meconium, the Apcar at 5 minutes, the occurrence of seizures and perinatal mortality. PBE goodness of the results of electronic monitoring, the nonstress test (NST) and / or stressful test (CST), under the same compared pregnant. The PBE determined in 186 high-risk pregnant women obtained the following results: sensitivity 70%, specificity 90.38%, positive predictive value 58.3%, negative predictive value 94% false-negative rate 94% and 16% prevalence. Statistically significant difference in sensitivity, negative predictive value and false negative rate (p <0.05) in relation to electronic monitoring. We conclude that the PBE can serve as the sole method in the evaluation of fetal well-being in high-risk pregnant women, with the advantages of predictive safety and reduced testing time and costs in technology and human material, important aspects of our developing countries.
La presente investigación incorpora un nuevo método para determinar el bienestar fetal por medio del ultrasonido diagnóstico. El Perfil Biofísico Ecográfico (PBE) ideado por los autores, es una modificación sustancial del perfil biofísico de Mannig y consiste en la evaluación de 7 parámetros fetoplacentarios: tono fetal, movimiento corporal, movimientos respiratorios, frecuencia cardíaca basal, reactividad cardíaca al movimiento corporal, volumen del líquido amniótico y madurez placentaria. Se considera que la prueba es anormal cuando 2 o más parámetros están alterados. Se determinó la especificidad del PBE evaluando los resultados perinatales, incluyendo el oligohidramnios clínico, la presencia de líquido meconial espeso, el APCAR a los 5 minutos, la ocurrencia de convulsiones y la mortalidad perinatal. Se comparó la bondad del PBE con los resultados del monitoreo electrónico, la prueba no estresante (NST) y/o la prueba estresante (CST), en las mismas gestantes. El PBE determinado en 186 gestantes de riesgo alto obtuvo los siguientes resultados: sensibilidad 70%, especificidad 90.38%, valor predictivo positivo 58.3%, valor predictivo negativo 94%, índice de falsos negativos 94% y prevalencia 16%. Se encontró diferencia estadísticamente significativa en la sensibilidad, el valor predictivo negativo y el índice de falsos negativos (p < 0.05) en relación al monitoreo electrónico. Concluimos que el PBE puede servir como método único en la evaluación del bienestar fetal en gestantes de riesgo alto, con las ventajas de seguridad predictiva y reducción del tiempo del examen y de los costos en tecnología y material humano, aspectos importantes en nuestros países en desarrollo.