MISOPROSTOL INDUCTION OF LABOR IN PREGNANCY POSTTERM

• Autores: Lindo, M., Paredes, A., Núñez, A., Lindo, A.
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/528
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/528
• Nivel de acceso: acceso abierto

OBJETIVE:To determine characteristics and complications of labor induction with intravaginal misoprostol (50 mcg) in post?date pregnancy (gestacional age > 41 weeks) with unfavorable cervix (Bishop score £ 6). DESIGN: Retrospective and descriptive study. SETTING: Uldarico Rocca Fernandez Hospital, EsSalud, Obstetrical Service, from January to December 2001. MATERIAL AND METHODS: A total of 104 patients with post?date pregnancy, with a reactive non?stress test and negative stress test, and who had undergone labor induction with intravaginal misoprostol 50 mcg administered every 6 hours to obtain appropriate uterine dynamics or a total of 200 mcg were studied. RESULTS: Labor induction was followed by vaginal delivery in 87 (83,7%) patients, 67 (77%) before 24 hours. Interval from begining of induction to delivery was significantly shorter in multiparae (11,5+7,1 hours) than nulligravida (17,1 ± 11,4 hours); 74 (85%) used only 2 misoprostol doses. The cesarean rate was 16,3% (17 cases) and the main cause was failed induction in 11 cases (64,7%). There were 4 cases of tachysystole (3,6%) and 2 cases of hypertonus (2,9%). All neonates had Apgar score > 7 at 5 minutes. CONCLUSIONS: The use of 50 mcg intravaginal misoprostol is an effective alternative for labor induction in post?date pregnancy, it did not increase cesarean rates but require strict cardiofetal monitoring during induction.
OBJETIVO: Evaluar las características y complicaciones de trabajo de parto inducido con misoprostol intravaginal, en gestantes postérmino (edad gestacional > 41 semanas) y cervix no favorable. DISEÑO: Estudio descriptivo y retrospectivo. LUGAR: Servicio de Obstetricia del Hospital Uldarico Roca Fernández, EsSALUD, desde enero hasta diciembre de 2001. MATERIAL Y MÉTODOS: A 104 pacientes con diagnóstico de embarazo pstérmino, con pruebas de bienestar fetal adecuadas, se administró una dosis de 50 microgramos de misoprostol intravaginal cada 6 horas hasta un máximo de 4 dosis o alcanzar 200 microgramos, hasta conseguir una dinámica adecuada de trabajo de parto. RESULTADOS: Se obtuvo 87 partos vaginales, de los cuales 67 (77%) ocurrieron antes de las 24 horas, observandose un menor tiempo en las multíparas (11,5 + 7,1 horas) versus las nulíparas (17,1+11,4 horas); 74 (85%) casos sólo requirieron dos dosis de misoprostol. La tasa de cesáreas fue 16,3% (17 casos), siendo la causa principal inducción fallida en 11 casos (64,7%). Hubo 4 casos de taquisistolia (3,6%) y 2 casos dee hipertonía (2,9%). No hubo recién nacidos con Apgar menor de 7 a los 5 minutos. CONCLUSIONES: El uso de 50 microgramos de misoprostol intravaginal es un método eficaz y relativamente seguro para la inducción de parto, asociándose a una disminución significativa en la tasa de cesáreas, requiriéndose de monitorización cardiofetal estricto durante la inducción.