Bacteriuria asintomática en una población de Lima: consecuencias maternas, fetales y neonatales.

• Autores: Pacora, Percy, Huiza, Lilia
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1804
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1804
• Nivel de acceso: acceso abierto

OBJECTIVE: To determine the consequences of asymptomatic bacteriuria. MATERIAL AND METHODS: Prospective, comparative study of 3,602 pregnant women belonging to the Epidemiologic Surveillance Program of Glucose Intolerance in the Woman and Infant at San Bartolomé Hospital, Lima, from june 1990 through December 1994. RESULTS: 720 (20%) presented significant bacteriuria. From other 1.432 selected pregnant females without urinary symptom and with prenatal control, 304 (21,1) presented aymptomatic bacteriuria. Compared with the general pregnant population, asyimptomatic bacteriuria was three times more frequent inpregnant women that had of urinary tract infection before current gestation. Compared with non bacteriuric pregnant females, those with bacteriuria presented significant ferropenic anemia, arterial hipertension, premature rupture ofmembranes, pretem delivery, perineal condiloma perineal, bacterial vaginosis, short cord and placenta previa, as cause of cesarean section. Children of bacteriuric pregnant women had significant less risk of neonatal infection, muguet and congenital malformations. No significant difference in low Apgar at birth, neonatal sepsis or neonatal death was found, probably because of timely medical intervention. We found bacteriura recurrence following treatment in 55 cases (18%). CONCLUSION: Early detection and timely treatment for asymptomatic bacteriuria during pregnancy must be a norm of prenatal care in every pregnant woman in Lima.
OBJETIVO: Determinar las consecuencias de la bacteriuria asintomática en la gestación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, comparativo, de 3,602 gestantes que ingresaron al Programa de Vigilancia Epidemiológica de la Mujer y el Niño en el Hospital San Bartolomé en Lima de junio 1990 a diciembre 1994. RESULTADOS: 720 (20%) presentaron bacteriuria siginificativa. En otras 1,432 gestantes seleccionadas, sin molestias urinarias y que acudieron a control prenatal, se encontró 304 (21,1) casos de bacteriuria asintomática. Comparado con la población general de gestantes, la bacteriuria asintomática fue tres veces más frecuente en las gestantes que referían historia de infección de vías urinarias antes de la actual gestación. Comparado con las gestantes no bacteriúricas, las gestantes bacieriúricas presentaron en forma significativa anemia ferropénica, hipertensión arterial, ruptura prematura de membranas, parto pretérmino, condiloma perineal, vaginosis bacteriana, cordón corto y placenta previa, como causa de cesárea. Los hilos de las gestantes bacteriúricas tuvieron menor riesgo significativo de infección neonatal, muguet y malformaciones congénitas. No hubo diferencia significativa en el Apgar bajo al nacer, sepsis neonatal o muerte neonatal, probablemente por la intervención médica oportuna. Encontramos recurrencia de la bacteriuria después del tratamiento en 55 casos (78%). CONCLUSIÓN: La detección precoz y el tratamiento oportuno de la bacteriuria asintomática en el embarazo debe ser norma del cuidado prenatal de toda gestante en Lima.