Maternal mortality in the Cayetano Heredia National Hospital (1985-1992)

• Autores: Maradiegue Méndez, Eduardo, Castro Aliaga, Raúl
• Formato: artículo
• Fecha de Publicación: 2015
• Institución: Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología
• Repositorio: Revista SPOG - Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Lenguaje: español
• OAI Identifier: oai:ojs.spog:article/1442
• Enlace del recurso: http://www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/view/1442
• Nivel de acceso: acceso abierto

Retrospective, transversal, clinical, epidemiological, case-control 75 maternal deaths in the Cayetano Heredia National Hospital (HNCH) between 1985 and 1992. The control group consisted of 193 patients systematically selected population of pregnant and postpartum study They did not die. The hospital maternal mortality rate was 210.3 per 100,000 live births, the highest was obtained for 1992 with 335.9. The most frequent causes of death were direct with 86.6%, the main infection, hypertension and bleeding. Risk factors for infection were: 5 or more pregnancies (OR = 1.5), septic shock (OR = 7.0), anemia (OR = 4.5), and acute renal failure (OR = 14.5); for hypertension: age over 34 years (OR = 3.5) and under 21 years (OR = 1, 1), average higher than 126 mm Hg (OR = 6.1) blood pressure, severe edema (OR = 4 , 0) and HELLP (OR = 47.0) syndrome; and, for bleeding, age over 34 years (OR = 1.5). 50% of patients died within the first 24 hours of hospitalization while 70% of controls remained more than 72 hours. Cerebro-vascular septic shock, hypovolemic shock accident and were the main causes of death for infection, hypertension and bleeding respectively.
Estudio retrospectivo, transversal, clínico, epidemiológico, tipo caso-control de 75 muertes maternas ocurridas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) entre 1985 y 1992. El grupo control estuvo formado por 193 pacientes escogidas sistemáticamente de la población de gestantes y puérperas que no fallecieron. La tasa de mortalidad materna hospitalaria fue de 210,3 por 100000 nv, la más elevada se obtuvo para 1992 con 335,9. Las causas más frecuentes de muerte fueron las directas con 86,6%, entre las principales: infección, hipertensión y hemorragia. Los factores de riesgo para infección fueron: 5 o más gestaciones (OR = 1,5), shock séptico (OR = 7.0), anemia (OR = 4,5), e insuficiencia renal aguda (OR = 14,5); para hipertensión: edad mayor de 34 años (OR = 3,5) y menor de 21 años (OR = 1, 1), presión arterial media mayor de 126 mm Hg (OR = 6,1), edema severo (OR = 4,0) y síndrome de HELLP (OR = 47,0); y, para hemorragia, edad mayor de 34 años (OR = 1,5). El 50% de casos fallecieron antes de las primeras 24 horas de hospitalización mientras que el 70% de controles permanecieron más de 72 horas. El shock séptico, accidente cerebro-vascular y shock hipovolémico fueron las principales causas de muerte para infección, hipertensión y hemorragia respectivamente.